Aides à la marche Flashcards
Aides à la marche
Peuvent être utilisées pour :
- Compenser un déficit d’équilibre ou de force
- Diminuer la douleur
- Diminuer la mise en charge d’un côté atteint
- Aider la guérison (ex. fracture de hanche)
- Compenser la perte d’un membre (amputation)
- Améliorer l’endurance à la marche
Choix des aides à la marche
Facteurs à prendre en considération :
- Type de lésion/déficience et sévérité
- Capacités/incapacités (apprentissage et utilisation)
- Niveau d’énergie requis pour la marche
- Utilisation
–Rôles et occupations (ex.: Besoin de transporter des objets)
–Efficacité/performance requise pour les activités
Facteurs à prendre en considération :
Environnement:
- Intérieur ou extérieur
- Présence d’obstacle
- Distances à parcourir
Types d’aides
à la marche
Cannes;
* Simple
* Tripodes
* Quadripodes
Béquilles;
* Simple (axillaire)
* Canadienne
Marchette;
* Standard
* À roulettes
* Déambulateur
Canne simple ajustement
Côté opposé au membre inférieur
atteint ou main dominante, les bras
le long du corps. Poignée à la
hauteur du poignet
Canne simple indication et contre indication
Indications
↓ Mise en charge de moins de
25%, problème d’équilibre léger ou
prévention des chutes à l’extérieur
Contre-indications
↓ Mise en charge > 25% ou
problèmes d’équilibre important
Canne simple usage
Accompagne le membre inférieur
opposé. La canne perpendiculaire
au sol
La canne aide pour quoi
- Enlève la pression appliquée sur la hanche du côté opposé à la canne.
- Prévient l’affaissement de la hanche du côté de la canne à diminution de la demande aux abducteurs de la hanche
- Réduction de la pression sur l’articulation de la hanche.
Canne impact sur le poids, résultante articulaire et moyen fessier
↓ poids corporel (PC)
↓ de 30 - 60% de la résultante articulaire (RA)
↓ de 45% de l’activité du moyen fessier à l’EMG)
Canne tripode recommandée
- Non recommandée en raison d’une trop grande instabilité
Canne quadripode indications et contre-indications
indications
↓ Mise en charge de moins de
25%, problème d’équilibre léger à
modéré, Non usage d’un MS
Contre-indications
↓ Mise en charge de plus de 25%
ou problème d’équilibre important
Canne quadripode ajustement
Côté opposé au membre inférieur atteint ou main dominante, bras le long du corps et la poignée à la hauteur du poignet
Canne quadripode usage
Accompagne le membre inférieur opposé
la phrase pour retenir comment monter sur les escaliers
«Les bons montent au ciel, les mauvais descendent en enfer»
–>On monte la bonne jambe en premier et pour descendre, c’est la jambe atteinte en premier
Béquille simple (axillaire) indications et contre-indications
manque de force aux membres
supérieurs, problèmes
d’équilibre importants, ↓ Tolérance à l’effort
Béquille simple (axillaire) ajustement
Bras le long du corps, la poignée
à la hauteur du poignet. L’appui
axillaire (crosse) doit être à 2-3
doigts sous l’aisselle (5 cm)
Béquille simple (axillaire) usage
Appuyer au sol légèrement en avant, appuyer la crosse sur le thorax, transférer le poids sur les mains
Béquille canadienne indications et contre-indications
Indications
↓Mise en charge de plus de 25% ou pas
de mise en charge, éviter compression
axillaire, port prolongé, problème
d’équilibre modéré, ou atteinte
neurologique
Contre-indications
manque de force aux membres supérieurs,
problèmes d’équilibre importants, ↓
tolérance à l’effort ou problème cognitif
Béquille canadienne ajustement
Bras le long du corps, la poignée à la hauteur du poignet. L’appui avant-bras doit être 2-3 doigts sous le coude (olécrâne)
Béquille canadienne usage
Appuyer au sol légèrement en avant,
transférer le poids sur les mains
Marchette standard indications et contre-indications
Indications
↓Mise en charge de plus de 25% ou
pas de mise en charge, problèmes
d’équilibre importants. Permet de
franchir des surfaces rugueuses ou
seuils de porte
Contre-indications
douleur ou problème aux épaules ou
rétropulsion (opter pour marchette à
roulette dans ce cas) ou atteinte
cognitive ou ↓ tolérance à l’effort
Marchette standard ajustement
Bras le long du corps, la poignée de la
marchette est à la hauteur du poignet
Marchette standard usage
Séquence à respecter :
1-Avancer la marchette
2-Poser 4 pattes au sol
3-Faire deux pas
Marchette à roulettes
indication et contre-indications
Indications
↓ Mise en charge de plus de 25%
ou pas de mise en charge,
problèmes d’équilibre importants ou
↓ tolérance à l’effort
contre-indications
aucune
Marchette à roulettes
ajustement
Bras le long du corps. La poignée
de la marchette est à la hauteur du
poignet (si rétropulsion, légèrement
plus bas).
Marchette à roulettes
usage
Avancer marchette tout en
marchant
Déambulateur indications et contre-indications
Indications
problème d’équilibre léger à modéré ou ↓ tolérance à l’effort. Permet l’utilisation à l’extérieur
Contre-indications
Atteinte cognitive ou problème d’équilibre important
Déambulateur ajustement
Bras le long du corps. La poignée de la marchette est à la hauteur du poignet
Déambulateur usage
Avancer déambulateur tout en marchant
Baton de marche
la dame marche droit
Orthèses pour/quand
Pour donner support et stabilité à une articulation, prévenir une
déformation ou compenser une perte de fonction (Ex. pied tombant)
Prothèses pour/quand
Pour remplacer un membre (Ex. Prothèse tibiale)
Fauteuil roulant (FR) pour/quand
Lorsque la marche n’est plus possible ou demande trop d’énergie (possibilité d’alternance marche et FR)
Quadriporteurs pour/quand
(déplacements extérieurs, longues distance, terrains accidentés)
vignettes
