L8 心肌梗塞

Question 1

動脈粥狀硬化如何製造血栓

Answer 1

動脈粥狀硬化會導致血管內膜損傷，進而使脂肪物質在血管內堆積。當血小板積聚於損傷部位時，會釋放生長因子，導致血管平滑肌增生，形成動脈粥狀斑塊，這些斑塊可能會破裂並形成血栓。

Question 2

可以控制的危險因子

Answer 2

可控制的危險因子包括：吸煙、高血壓、高血脂、糖尿病、不良飲食習慣、缺乏運動、壓力。

Question 3

心臟病的病因

Answer 3

心臟病的主要病因包括冠狀動脈粥狀硬化、動脈內膜損傷和冠狀動脈收縮。

Question 4

影響對身體不好的脂蛋白

Answer 4

低密度脂蛋白（LDL）濃度高對身體有害，而高密度脂蛋白（HDL）則有助於降低血膽固醇。

Question 5

冠狀動脈心臟病的預防

Answer 5

預防措施包括：減重及增加運動、避免高脂肪食物、戒煙、控制情緒壓力、定期健康檢查。

Question 6

降血脂藥

Answer 6

常見的降血脂藥包括：Lipitor（阿莫司汀）、Simvastatin（辛伐他汀）。

Question 7

冠心病的分類

Answer 7

冠心病主要分為兩類：穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛。

Question 8

心絞痛出現的情況

Answer 8

心絞痛通常在運動、情緒激動、進食大餐或早晨時出現。

Question 9

心絞痛的舒緩食物

Answer 9

心絞痛的舒緩通常不涉及特定食物，但避免含咖啡因和高脂肪食物可能有助於減輕症狀。

Question 10

不穩定型心絞痛的別名

Answer 10

不穩定型心絞痛又稱為梗塞前心絞痛。

Question 11

不穩定型心絞痛是否可緩解

Answer 11

不穩定型心絞痛一般無法藉由休息或含服硝酸甘油酯（TNG）緩解。

Question 12

心絞痛的ST下降

Answer 12

心絞痛時，心電圖顯示ST段下降（ST Depression）。

Question 13

心絞痛的痛感區域

Answer 13

心絞痛的疼痛通常出現於胸骨後，並可能放射至左上臂、左肩、咽部或上腹部。

Question 14

硝酸鹽的三個作用

Answer 14

硝酸鹽的作用包括：擴張冠狀動脈血管、增加缺血區域的心肌血流、減少心臟前負荷，降低心肌對氧的需求。

Question 15

短效硝酸鹽病人要隨身攜帶的藥物

Answer 15

病人應隨身攜帶硝酸甘油酯（TNG）。

Question 16

病人如何坐吞藥

Answer 16

病人在感到胸痛時應採取半坐姿，立即將藥物含於舌下。

Question 17

病人不可與之同時服用的藥物

Answer 17

病人不可與含有硝酸鹽的藥物同時服用如Sildenafil（Viagra）。

Question 18

病人的副作用

Answer 18

使用硝酸鹽的副作用可能包括姿勢性低血壓、頭痛及臉部潮紅。

Question 19

長效硝酸鹽

Answer 19

長效硝酸鹽類藥物包括口服Isosorbide Mononitrate（Elantan）和Isosorbide Dinitrate（Isordil）。

Question 20

IV GTN

Answer 20

IV GTN屬於硝酸鹽類藥物。

Question 21

β型阻斷劑不適用的病人

Answer 21

有哮喘病史的病人不宜使用非選擇性β型阻斷劑。

Question 22

β1阻斷劑的作用

Answer 22

β1阻斷劑可減少心跳速率及心臟的氧需求。

Question 23

β1阻斷劑的脈搏要求

Answer 23

使用β1阻斷劑前，脈搏速率應高於60次/分鐘。

Question 24

鈣離子阻斷劑的血壓

Answer 24

鈣離子阻斷劑在使用時需注意不適合低血壓病人。

Question 25

Isoptin和Norvasc

Answer 25

這些是鈣離子阻斷劑的例子。

Question 26

抗血小板藥的作用

Answer 26

抗血小板藥物可抑制血小板凝集，預防血栓形成。

Question 27

PCI手術需用的藥物

Answer 27

PCI手術中會使用顯影劑及抗血小板藥物。

Question 28

CABG的護理

Answer 28

CABG手術後需維持血壓，確保冠狀動脈血流灌注，並監測尿量及腎功能指數。