L8 心臟

Question 1

人體脈搏

Answer 1

可測的脈搏包括心尖脈搏（apical pulse）、頸動脈脈搏、橈動脈脈搏等。

Question 2

Digoxin 毛地黃

Answer 2

用藥注意：測量心尖脈搏（apical pulse）應大於 60 次/分鐘。

Question 3

纖維性心包膜的功能

Answer 3

提供心臟保護和支持，防止過度擴張。

Question 4

冠狀動脈

Answer 4

LCA（左冠狀動脈）：供應左心房和左心室；RCA（右冠狀動脈）：供應右心房、右心室及左心室下壁；LCX（左迴旋支）：負責左心房、左心室側壁和後壁的血流；LAD（左前降支）：供應左心室前壁及中隔前方的血流。

Question 5

心臟傳導系統

Answer 5

傳導路徑從竇房結（SA Node）開始，經房室結（AV Node）、希氏束（Bundle of His）到普金耶氏纖維（Purkinje Fibers）。

Question 6

傳導速率影響因素

Answer 6

交感神經促進和副交感神經抑制。

Question 7

影響心輸出量的因素

Answer 7

前負荷、後負荷、心肌收縮力、心率。

Question 8

前負荷與後負荷

Answer 8

前負荷與靜脈回心量有關，中心靜脈壓（CVP）是指標；後負荷與血管阻力有關，克服主動脈和動脈瓣膜的壓力。

Question 9

交感與副交感神經

Answer 9

交感神經由脊髓刺激，增加心率和心肌收縮力；副交感神經降低心率和心肌收縮的速度及強度。

Question 10

鉀的影響

Answer 10

高鉀可導致心跳變慢。

Question 11

心臟痛的表徵

Answer 11

可能包括胸痛、窒息感、壓迫感等。

Question 12

心尖的位置

Answer 12

位於左鎖骨正中線與第五肋間交界處。

Question 13

微血管充盈

Answer 13

反映血液循環良好。

Question 14

水腫

Answer 14

相關疾病包括心臟衰竭、肝硬化、腎病等。

Question 15

心音聽診位置

Answer 15

心尖區、胸骨左緣、胸骨上緣等。

Question 16

第一心音

Answer 16

心室收縮開始時。

Question 17

心雜音的原因

Answer 17

由於瓣膜狹窄或閉鎖不全導致血液回流。

Question 18

MAP 計算

Answer 18

MAP = 1/3 收縮壓 + 2/3 舒張壓。

Question 19

CBC 檢查項目

Answer 19

紅血球（RBC）、白血球（WBC）、血色素（Hb）、血小板等。

Question 20

鈉與鉀的影響

Answer 20

鈉過多可影響體液容積及心臟功能；鉀過多可導致心跳變慢。

Question 21

鈣的影響

Answer 21

可增強心肌收縮力。

Question 22

血液凝固測試

Answer 22

包括APTT、PT、INR等。

Question 23

心肌受損指標

Answer 23

Troponin I（Trop I）和肌酸磷酸激酶（CK）升高，懷疑心肌梗塞。

Question 24

ECG 單位

Answer 24

一格為1mm = 0.04秒。

Question 25

心電圖監察檢查藥物

Answer 25

可能包括抗心律不整藥物。

Question 26

運動心電圖護理要點

Answer 26

簽署同意書、禁食、監測心電圖和生命徵象等。

Question 27

超聲波檢查

Answer 27

評估心臟結構、形狀和功能。

Question 28

LVEF 正常值

Answer 28

正常範圍為55-70%。

Question 29

冠狀動脈造影

Answer 29

檢查目的：評估三條冠狀動脈的阻塞程度。

Question 30

中央靜脈壓

Answer 30

低壓代表：體液過少、脫水、失血或使用過多利尿劑；高壓代表：體液增多、循環負荷過多或右側心臟功能衰竭。

Question 31

拆除中央靜脈導管時的姿勢

Answer 31

姿勢：頭低腳高。

Question 32

顯影劑影響

Answer 32

影響部位：主要影響腎功能，可能導致過敏反應。

Question 33

心導管檢查護理措施

Answer 33

護理措施：簽署同意書；禁食 6-8 小時；評估過敏史及生命徵象；建立靜脈導管，確保通暢；清潔穿刺部位，觀察出血情況。

Question 34

心導管病人休息

Answer 34

休息要求：術後需絕對臥床休息 6-8 小時。

Question 35

病人 TR brand 檢查

Answer 35

檢查內容：進行心臟功能測試，如心電圖或超聲檢查。