L'approche biopsychosociale Flashcards
Modèle biomédical
- Les maladies mentales sont causés par un gène défaillant qu’il faut identifier. On n’a jamais été en mesure de l’identifier.
Modèle pharmacologique
- Repose sur l’idée que tous les processus psychiques dépendent de l’activité des neurones
- Notre cerveau est composé de plusieurs synapses qui sont responsables de transmettre l’info d’une neurone à une autre.
- Il y a une activité électrique constante entre nos neurones
Modèle pharmacologique : neurotransmetteurs
- Responsables de la qualité de l’info qui est transmise d’une neurone à une autre.
- Soutient l’action des synapses
Modèle pharmacologique : neurones
Les signaux captés par les dendrites et le corps cellulaires sont de 2 natures : stimulants ou inhibiteurs. Le neurone fait l’addition des stimulants et soustrait les inhibiteurs, puis il envoie un influx nerveux dans le cerveau.
- Stimulants augmentent l’activité du cerveau et les calmants la diminuent
Modèle pharmacologique : transmission synaptique (TS)
- Les neurones communiquent entre eux pas la TS
- Elles sont à la base de tous les processus psychiques. On est le résultat de nos TS
- Capacités de régler certains fonctions synaptiques par médication (ex : TDAH)
Modèle pharmacologique : principaux neurotransmetteurs : famille des acides aminés
- Dégénérescence cholinergique : alzheimer
- Blocage cholinergique : confusions, délires, hallucinations
Modèle pharmacologique : principaux neurotransmetteurs : famille des monoanimés
- Impliqués dans la perception du plaisir, de la douleur, de l’appétit, augmentation de la circulation sanguine, respiration, suppression de la douleur
- Excès dopaminergique : troubles psychotiques induire la méfiance / l’agressivité
- La sérotonine est impliqué dans la régulation de l’humeur. Son dysfonctionnement peut apporter dépression, anxiété et impulsivité
Modèle pharmacologique : principaux médicaments à effet psychotrope
Effets psychotropes : toute substance chimique qui modifie les sensations (physiques), humeur (trop intense) et altère la conscience (pu là) (plusieurs fonctions psychologiques et mentales)
Modèle pharmacologique : principaux médicaments à effet psychotrope : Neuroleptiques / Antipsychotiques
Anti-hallucinatoires, anti-délirants, sédatifs (problématiques : fonctionnement au ralenti, problèmes de libido, augmente le gout pour le sucré), désinhibiteurs (favoriser un meilleur contact avec la réalité) (schizophrénie)
Modèle pharmacologique : principaux médicaments à effet psychotrope : Groupe A antidépresseurs
- Le groupe A traite l’anxiété (TOC, t.panique, anxiété généralisée, SSPT)
- Agissent uniquement sur la sérotonine (humeur) : la diminue pour calmer la personne
- Agissent très lentement : 2-3 semaines : les personnes arrêtent de les prendre, car ils croient qu’ils ne marchent pas
Modèle pharmacologique : principaux médicaments à effet psychotrope : Groupe B antidépresseurs
- Le groupe B traitent les troubles dépressifs et bipolaires
- Ils augmentent la noradrénaline et diminuent la sérotonine pour donner un boost à la personne pour qu’elle se relève
- Agissent rapidement en 48h, ils arrêtent de les prendre, car ils croient qu’ils vont mieux.
Modèle pharmacologique : principaux médicaments à effet psychotrope : Anxiolitiques / Tranquilisants / Benzo
Calme l’anxiété, mais n’a aucun effet réel sur l’activité des neurones / sur le cerveau, comme un plaster
Modèle pharmacologique : principaux médicaments à effet psychotrope : Régulateurs de l’humeur
- Manies et dépressions liées au trouble bipolaire avec l’aide du lithium
- Les personnes trouvent plates, car leurs émotions sont normales
Modèle pharmacologique : principaux médicaments à effet psychotrope : Hyphotiques / somnifère
- Plus forts que les anxio / benzo : ils servent à induire le sommeil ou un état de vieille proche du sommeil
Problèmes de la pharmacothérapie
- Seule, elle produit uniquement des résultats supérieurs à un placebo et elle est comparable aux effets de la psychothérapie
- Meilleurs résultats : pharmacothérapie + psychothérapie
- Associés à des problèmes de dépendance
Modèle biopsychosocial : cerveau
- Modèle en cercle, le cerveau est dans le milieu
- Marqueurs de vulnérabilité à des troubles, mais n’expliquent pas à eu seul l’apparition de trouble de sm
- Ses marqueurs deviennent actifs pendant la présence des symptômes et retournent à la normale
- Activation possible par la consommation de drogues (cannabis)
Modèle biopsychosocial : Personnalité
- OCEAN : ouverte, Consciencieuse, Extrovertie, Agréable, Névrotique : chaque personne est un amalgame des 5
- Certaines combinaisons de traits rendent la personne plus fragiles au TM. Il y a une forte corrélation entre les 2, ils s’influencent et ce n’est pas un qui cause l’autre.
- Bcp névrotisme + Bcp ouverture +Peu extrovertie +Peu agréable + Peu consciencieuse = Plus souvent sujettes aux troubles mentaux
Modèle biopsychosocial : Stresseurs
- Évènements de vie majeurs : altère le fonctionnement social (Ex : mort, divorce, perte emploi, maladie, mariage)
- Soucis du quotidien : plus fréquents, arrivent au quotidien (Ex : inquiétudes poids et apparence, santé d’un proche, argent, fin de session, tâches ménagères, manquer de temps)
- Tensions entre les rôles sociaux : Possibilités que les rôles les plus importants chez une même personne entre en conflits (ex : conflits entre rôle d’étudiants et d’amoureux en fin de session)
* Ce n’est pas une seule source qui cause le stress et ce n’est pas pareille d’une personne à une autre (résilience)
Modèle biopsychosocial : Relations familiales, relations sociales, facteurs communautaires et culturels
- Soutien de la famille peut être suffisant pour éviter un TM
- D’autres familles ou relations peuvent augmenter la fragilité de la personne
- Peu importe le contexte, la famille reste importante
- Toutes relations ou facteurs peuvent être favorable et défavorable
Modèle biopsychosocial : facteurs macrosociaux de la pauvreté et de la victimisation
Pauvreté
- Sélection : la misère tombe sur le pauvre monde. Tout va mal à cause qu’ils sont pauvre, augmentent stress
- Glissement : TM rendu adulte, elle vit de la discrimination et augmentent stress
Victimisation : plus tu vis de troubles, plus tu as de chances d’avoir un trouble de SM
Intervention psychoéducative en santé mentale
- Précision du mandat
- Planification de l’évaluation psychoéducative
- Réalisation de l’évaluation
- Communication des résultats