Kvinde -mama Flashcards
Redegør for mamma’s histologiske opbygning
10-20 lobi adskilt af interlobulært BV. Hver lobi indeholder én ductus lactiferus og dennes forgreninger (interlobulære ducti –> terminal ductus –> ductuli) samt de lobuli som dræner hertil.
Hver ductus lactiferus udmunder på papillen og der er derfor 10-20 stk.
Profund for kirtelvævet ses BV-fortætning (bundfascien) hvorfra brystet er ophængt i cooper’s ligamenter. Disse overstrækkes under graviditet/amning og giver hængende bryster.
Angive epitheltype i alveoler og udførselsgange
Lobuli indeholder sekretoriske endestykker (alveoler) som består af kubisk epithel, basallamina og myoepithel.
Én ductus lactiferous dræner én lobus og udmunder i papillen. Forinden udvidelse i sinus lactiferus.
Flerlaget pladeepithel ved udmunding som bliver til cylindrisk. Belagt med myoepitheliae celler.
Beskriv den hvilende mammae
Brystkirtel hos fødedygtige nulpara piger.
Domineret af interlobulært BV. Heri findes epithel-øer indlejret i løst BV (intralobulært BV).
Beskrive mammae under graviditet og laktation
Reducering af alt BV, men tiltagning i kirtelvæv. Gangsystemet vokser med mange terminale forgreninger –> intralobulære gange og ductuli. De får tilhørende alveoler som også udvikler lumen som fyldes med kolostrum (mælk).
Laktation: Yderligere reduktion i BV
Beskrive mammae under graviditet og laktation
Gravid: Reducering i BV. Tiltagning i kirtelvævet.
Gangsystemet vokser med mange terminale forgreninger –> intralobulære gange og ductuli. De får tilhørende alveoler som også udvikler lumen som fyldes med kolostrum (råmælk).
Laktation: Yderligere reduktion i BV. Alveolerne fyldes med den rigtige mælk. Alveolerne udspiles og epithelet bliver lavt kubisk. Der ses vakuoler i sekretoriske celler.
Beskriv sekretionsmekanismen i mamma.
Mælkreprotein og laktose ved merokrin (exocytose) sekretion.
IgA dannes i intralobulært BV optages i epithel og secerneres herfra til mælken merokrint.
Mælkefedt secerneres apokrint.
Angive hvilke hormoner der stimulerer vækst af kirtlen, mælkeproduktion og mælkeudtømning
Prolaktin: Igangsætning og opretholdelse af mælkesekretion. Sensorik fra papil til hypofyse via positivt feedbackloop.
Fald i østrogen og progesteron: Øget sekretorisk aktivitet efter fødsel. (Da disse blokerer prolaktin).
Nedløbsrefleks: Stimulering af papil –> oxytocin fra neurohypofyse –> kontraktion af myoepitheliale celler. Mælk –> sinus lactiferus herfra mekanisk udtømning.
