Kognitiv atferdsterapi for barn og unge Flashcards
Hva er den historiske bakgrunnen for utviklingen av KAT for barn/unge?
- Historien går tilbake til atferdsteorien i starten av 1940- og 1960-årene, hvor en la vekt på observerbar atferd og analyse av utløsende faktorer.
- Etterhvert fikk Klassisk læringsteori, med operant betinging mer innflytelse. I teorien var en mer opptatt av barnets miljø, interaksjonen mellom barn og foreldre og hvilke konsekvenser barnets atferd hadde som følge av dette.
- Søkelyset ble deretter rettet mot kognisjoner som en viktig formidlende faktor mellom situasjon og atferd.
Forklar foreldres samarbeid i KAT for barn/unge?
- Kendall skiller mellom tre typer foreldreinvolvering:
- En typisk rådgiver gir terapeuten informasjon om barnet
- samarbeidspartneren hjelper til i gjennomføringen av øvelser
- klienten får selv behandling for å mestre egne problemer bedre.
-I behandlingen er det ønskelig at foreldrene følger barnet tett opp og motiverer og belønner barnet kontinuerlig.
Hva er forholdet mellom terapeut og foreldre i KAT for barn/unge?
En god terapeut bør formidle kunnskap og erfaringer og bygge opp foreldrenes tro på behandlingen og barnets ferdigheter. Terapeuten bør også fortelle foreldrene hva de bør gjøre når eksponeringsøvelsene blir for vanskelige, og forberede foreldre på tilbakefall.
Forklar “Kognitiv restrukturering”, og hvilken retning den er fra?2
Kognitiv atferdsterapi for voksne og barn/ unge
- Kognitiv restrukturering er en prosess som betegner det at pasienten lærer å gjenkjenne negative tankemønstre, utfordrer disse og omformulerer tankene sine til mer mestrende eller nøytrale tanker.
- Utfordrer tankene og tester ut alternative tanker
Forklar “Eksponering”, og hvilken retning den er fra?
Kognitiv atferdsterapi for voksne og barn/ unge
- Eksponering er en systematisk metode der pasienten utsettes for angstutløsende situasjoner uten å unngå disse. Hovedmålet er å oppnå habituering (angstreduksjon).
- Vanligvis utføres eksponering med gradvis økende vanskelighetsgrad og med vekt på samarbeid mellom terapeuten og klient
Forklar “Belønning”, og hvilken retning den er fra?
Kognitiv atferdsterapi for barn/ unge
- Belønning er konsekvenser som øker hyppigheten av atferd. Man ønsker å forsterke endring i positiv retning ved å gi belønning.
- Positiv forsterkning er en sentral atferdsintervensjon. Hensikten er å gi barnet positive konsekvenser når de endrer atferd i en ønsket retning
Når brukes belønning?
- Behandleren kan bruke belønning i timen, men det er også viktig at barnet opplever dette mellom timene.
- Det er viktig å lære barnets foreldre gode belønningssystemer slik at barnet får positiv forsterkning i hverdagen og i samspill med de nærmeste
Belønningssystemene bør være:
- enkle, oppnåelige og gjennomførbare, samt ha en viss fleksibilitet
- være noe barnet har lyst på og stå i forhold til hva de har gjort
- belønningen bør gis kort tid etter at det som skal forsterkes har skjedd
Hva er forskjell fra KAT for voksne og for barn/ unge?
- En forskjell fra KAT for voksne, er at det stort sett ikke er barnet selv som oppsøker terapeuten og ber om behandling. På den måten er det ikke alltid barnet at barnet opplever behov for hjelpen. Man opplever av den grunn mindre motivasjon i gjennomføringen av terapien hos barn/ unge
- Det må brukes mer gradvis de-sensitivisering hos barn/ungdom enn voksne
Forklar “Avspenning”, og hvilken retning den er fra?
Kognitiv atferdsterapi for barn/ unge
- Med manglende evne til å kunne regulere sterke følelser kan det være vanskelig for barn å gjennomføre terapeutiske intervensjoner. Ulike former for avspenningsteknikker kan bidra til at barnet eller ungdommen opplever å kunne ha noe mer kontroll på følelser og symptomer.
- Å lære seg metoder for å “roe kroppen”
Hvilke metoder brukes i KAT for barn/ unge?
- Utredning
- samarbeid foreldre
- kognitiv restrukturering
- atferdseksperiment
- eksponering
- belønning
- avspenning
- psykoedukasjon
- problemløsning
