Koagulopatie Poloznicze

Question 1

Najcz małopłytkowośc

Answer 1

70% ciążowa, bez znaczenia i objawów . < 150 000 plt
20% nadciśnienie
5 i 1 immunologiczne mikroangiopatie

Question 2

Koagulopatie najcz

Answer 2

Dic
VWD
Niedobory cz k: hemofilię a B cz13
Płytkowe 
Niedobór k
Jatrogennych

Question 3

Dic mechanizm

Answer 3

Nadmiar trombiny – > fibrynę –> fibrynoliza plazmina

Question 4

Najczęstsza przyczyna Dic

Answer 4

Ablatio

Question 5

Przyczyny Dic

Answer 5

Ablatio
Pph
Ifd
Hellp, preeclampsia
Aflp wątroby 
Afe zator
Zakażenie

Question 6

Jak działają
FFP
KRIOPRECYPITAT
FIBRYNOGEN na fibrynogen

Answer 6

Zwiększają fibrynogen o 5-10 mg/dl

Question 7

Jak działają
Kkp
Kkcz

Answer 7

Kkp + 50- 100 000 ply

Kkcz + 1 g/dl hb i 3% hct

Question 8

Najcz wrodzona skaza

Answer 8

vWD
1,3 niedobór 
2 dysfunkcja
Najcz autosomalna D
Wydl aptt ale nie pt

Question 9

Minimalne PLT

Answer 9

Psn 50 tys

Pp 75 tys

Question 10

Itp

Answer 10

Pierwotna maloplytkowosc immunologiczna
IgG przeciw plt mogą przechodzić do plodu
Nie da sie odróżnić od GT (ig mogą bądź nie być tu i tu)
Plt <100 tys, megakaroocyty w krwi, pt i aptt ok
Leczenie jeżeli
Objawy
Plt < 20-30
Zabiegi

Leczenie: GKS, ivig, anty d lub 2. Rzut azatiopryna, cyklosporyna a

Question 11

Ttp
Zakrzepowa plamica maloplytkowa
Cechy5

Answer 11

Niedokrwistosc hemolityczna 
Maloplytkowosc
Neurolog bóle głowy śpiączka 
Niewydolność nerek
Gorączka p

Question 12

Wirusy z mała PLT

Answer 12

HIV, hcv, HBv, cmv

Question 13

Najczęstsza przyczyna zchzz w ciąży z trombofilii wrodzonych

Answer 13

V leiden hetero!zygota!!

Leiden i protrombiny to 50-60%

Question 14

Czynniki ryzyka zchzz w ciąży

Answer 14

>35 L
Wielorodka
Otyłość
Dm
Hospital 
Wywiad
Zum 
Zapalenie jelit
Żylaki

Question 15

Mechanizm dzialania aPL w aps

Answer 15

Wiaza fosfolipidy njezbedne do laczenia sie kom trofoblastu
Uposledzenie syntezy hcg hpl
Zakrzepy w tt spiralnych
Hamuja pzakrzepowa aneksyne v

Question 16

Warunki dla novoseven

Answer 16

Hct 24%
Fibrynogen 100
Plt 50
Inr >1,5
Ph 7,2

Question 17

Objawy
Louvela
Mozesa
Payera

Answer 17

W zzg
Louvel podczas kaszlu
Mozesa napiecie goleni
Payer bol stopy

Question 18

Wzgl pwskazania do heparyby

Answer 18

Rr pow 220/110
Maloplytkowosc heparybiwa
Retinopatia cukrzycowa
Niew nerek watroby
Uraz glowy
Guz mozgu
Zap wsierdza

5000 j hnf przy podejrzeniu zchzz
Zatorowosc 80 jm/kg iv i potem wlew 18jm/h
Aptt 1,5-2,5

Question 19

W japonskiej skali co

Answer 19

Plt fdp fibrynogen inr od 7

Question 20

Podzial dic

Answer 20

Skompensowany rosna fibrynogen i plytko
Nieskompensowany spadaja fibr i plt
Pelnoonjawoqy pt i aptt wydl, plt i fibr niskie - krwawi z kazdej dziury

Question 21

Mechanizm dic
Tromboplastyna

Z uszk srodblonka

Answer 21

Trobpol ablatio, increta, obsoleta, aborcja pl Hipertonicznym, asp, uszk dr rodnycj
Srodblonek: hellp, hipowolemia posocznica

Question 22

Maloplt imnunologiczna cechy wg sobieszczyka

Answer 22

Plt<100 
Megakariocyty w krwi norma lub podw w szpiku
Koagulologia norma
Sledziona niepowiekszona!
IgG z plt

Question 23

Jak dlugo heparyna po porodzi u kobiety z zzchzz

Answer 23

6 mies

Question 24

Zespoly z makrosmoia

Answer 24

Becwitha Wiedemana
Pallistera-Kilian
Sotosa
Perlmana
Simpsona-golabi-belmel

Ja pier… SoSi PaPe Beeee

Question 25

Czynniki ryzyka dystocji

Answer 25

Masa pow 4,5 kg
Ac >350 mm
Ac-hc 40
Przekatne ac-bod 26 mm