Choroby W Ciazy Flashcards

1
Q

Bakteriomocz bez objawowe rozpoznanie i patogen

A

> 10^5 kolonii

Najcz E coli, klebsiella, proetus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Ostra niewydolnosc nerek przyczyny

I i II

A
I
Wstrzas spetyczny po poronieniu
II
WstRzas hipowolemicznu
Preeklampsja
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wskazania do dializy w ostrej niewydolnosci nerek

A

Kwasieca pH<7,3
Hiperkaliemia pow 7
Micznik > 30 mmol l
Sennosc, obrzek pluv mozgu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wskazania do dializy w przelwklek niewydolnosci nerek

A

Kreatynina pow 4 mg/dl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Ocena ryzyka w Cvd

A

Skala CARPREG - uwzglednia nabyte wady serca
Skala ZAHARA - tylko wordzone

Badanie KHAIRY

WHO Od 3 syf i specjalistycna opieka kardio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Cc w cvd kiedy

A
Marfan
Koarktacja aorty
Nadcisnienie plucne
Z Eisenmenger nadcisnienie i sinica z przecikiem
Kardiomiopatia rozstrzeniowa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Kardiologiczne pwskazania do ciazy

A
Nadciśnienie płucne 
Saturacja poniżej 85% 
przełożenie wielkich pni 
systemowa prawa Komora 
po operacji Fontana
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Niedokrwistość niedoboru żelaza
Rozpoznanie
Epidemiilogia

A

I trym 10% zapotrebowanie 2 mg/d
III trym do 40% zapotrzvoewanie 6mg/d

Dg
Hb <11gdlt
Mcv <80
Mch < 27 pg
Mchc <33 g/dl
Ferrytyna <10
Fe norma lub spadek
Wzrist tibc
Wzrost transferyny i stfr
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Leczenie niedokrwistości z niedoboru żelaza

A

Zelazo 100 do 300 mg na dobę
Profilaktyka 30 do 60 mg żelaza
Prawidłowy wzrost hemoglobiny 2 g na trzy tygodnie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Objawy niedoboru B 12

A
otępienie 
żółtaczka
 język 
plamica małopłytkowa 
Zanik nerwu wzrokowego
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Cukrzyca przedviazowa qg white

A

A nietolerancja
B po 20 rz lub do 10 l
C po 10 rz lub do 20 l
D przed 10 rz lub pow 20 l, miazdzyca, nadcisnienie, retinopatia

F nefropatia
R retinopatia prolif kontrole co 6 tyg
T przeszczep nerki
H chNS pwsk do ciazy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Typowe zab rozwoju w gdm

A

Zespol regresji kaudalnej zarosniety odby
Przelozenie trzew
Oun, cvs, nerki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Poporodowe zap tarczycy

A

2-3 mies nadczynnosc
4-8 mies niedoczynnosc
Po ok 1,5 r 80% mija

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Aps kryteria

A
Kliniczne
Zakrzepica bez zapalenia sciany
Min 1 obumarcie od 10 tc
Min 1 ppi z powou PE
Min 3 samoistne poronienia

Lab
aCL igg lub m >99 pcentyla
aLA
aBeta2 glkoprotrinie igg lub m

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Arthrogryposis mutiplex congenita

A

Dziecko baby z miastenia malo soe rusza -20% dzieci ma objawy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Pemfigoid ciezarnych

A

Wysypka pecherzowo rumueniowo obrzekiwa
C3 i ig anty c3 w skorze
Gks
Poronienia i ppi, iugr

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Rzs

A

Nie ma powazmych konsekwencji dla ciazy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Twardzina

A

Rosnie ryzyko poronien, ppi, wad

Progresja twardziny w ciazy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Najczęstszy nowotwór u kobiet w ciąży

A

Pierwsze Szyjka macicy drugi Sutek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Ca 125 w ciazy

A

W I trym fo 1250 iu/l potem spada i utrzymuje sie do 35

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Zmodyfikowany potrojny test dla sutka w ciazy

A

Badanie
Usg
Biopsja

Plyn alarmujacy krwisty bezbarwny przejrzysty

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Rak szyjki macicy w ciazy

A

3%
Wiek 31-35 lat
Po rowno w kazdym trym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Bialaczka

A

Ciaza nie pogorsza rokowania
Najcz ostra szpikowa lub limfobl
Iugr

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Chloniaki

A

Gl ziarniczy tj Hodgkin I trym

Nie pogarsza rokowanie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Bezpieczna dawka radioterapii

A

0,1 gy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Gazometria w ciazy

A

pH 7,40-7,45
pO2 100 MmHg
pCO2 25-35
Hco3- 18-21 mEq/l

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Astma
Epidemiologia
Ciaza
Porod

A

Najcz choroba przewlekla ukl oddechowego 4-8%

1/3 zaostrzenie zlagodzenie i brak wplywu

Zaostrzeniu sprzyja PGF2alfa scegolnie na koniec 24-36 tc potem lagodnieje

Przevieg w nastepnej ciazy podobny

Wzrasta ppi i sga, krwotok doczaszkoey
Porod SaO2 >95% jesli brala gks po 4 tyg przed podaj hydro 100 mg co 8h do 24h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Zapalenie pluc
Bakteryjne
Leczenie ambu i szpitalne i ciezkie
Wllyw nA ciaze

A

0,1% gram dod
Ambu: amoksycylina lub erytro lub klarytor
Szpital to samo
Ciezkie augnentin lub cefuroksym cefotaksym ceftriakson + erytro lub klarytro
Ewentualnie penicylina

Ppi 45%!
Zakazenie plodu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Wirusowe zapalenie pluc
Przyczyny
Wplyw na ciaze
Leczenie

A
Grypa -30% hospitalizacja
Rsv, adenovur. Cmv. Vzv smiertelnosc w iii trym do 14% coxsackie
Tlen spo2>90
Oseltamiwie 75 co 12h
Vzig i walacyklowir
Szepienie na grype w kazdym trym
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Gruzlica
Jakichc lekow nie stosowac
Wplyw na ciaze

A

Nie spiromycyna i aminoglikozydy i etionamid

Wplyw neiwielki przy porodzie dzieciak moze sie zakazic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Sarkoidoza

A

Odczyn Kceinw-Siltzbacha cos jak proba tuberkulinowa
W ciazy najcz zaostrzenie
Postac z niewydolnoscia oddechowa jest pwsk do ciazy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Torch

A

Toxo, others, rubella, cmv, hsv

Others kila, listeria wzw i hiv

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Kila
Badania przesiewowe
Okres inkubacj
Droga infekcji

A

W I i III trym
3 tyg
Przezlozyskowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Kila
Ryzyko transmisji a trymestr i okres kily
Obraz u plodu

A

Ryzyko wzrasta z czasem trwania ciazy
W Irzedowej 100% wczesnej utajonej 40% poznej 10%
Poronienia, ppi obumarcia
Zakazenie wrodzone
Obrzek hepatomegalia wielowodzie hiperplacentoza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Borelioza skutki

A

Ppi
Cvd
Slepota
Zmiany skorne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Listeria drogi zakazenia matki

A

Mleko mieso i Std!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Listeria wtodzona postac wczesna i pozna

A

Wczesna droga krwionosna lub aspiracja plynu (pcr z plynu)
Posocznica, zapalenie pluc, mikroropnie oun, pecherzyki na skorze objawy w 1. Dniach zycia
Pozna - 7 dni po porodzie, zakazenie w kanale rodnym - zapalenie opon i wodoglowie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Rzezaczka powiklania plodowe

A

Pprom
Ppi posocznica
U niworodka zapalenie spojowek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Kryteria Amstela bv

A

Płynna treść w pochwie
ph pochwy powyżej 4,5
Rybi odór po dodaniu wodorotlenku potasu
Clue cells nabl pochwy z gardenella i mobilincus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Leczenie bv I i Ii trym

A

2 klinda w I

0,75 % zel z metro w 2 3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Chlamydia powiklania plodowe

A

Prom, zgon in uteto, zapalenie endometrium

60% noworodkow zakaza sie podczas porodu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Herpewirusy
Alfa beta i gamm
3, 4,7

A

Alfa hsv 1 2 i 3- vzv
Beta 5 - cmv,6 7
Gamma 4 ebv

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Hav2

A

75 % hsv
50% zajazen niwordka przy pierwotnym, 33 niepierwotnyvh, 3 nawracajacych
Smiertelnisc 50%
Posocznica zapalenie mozgu
80% zakazen przy porodzie
Postac wrodzona rzadka maloocze maloglowie zap siatkowki zwapnienia mizgu
Cc?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Nykoplazmy

A

Zwiazek i rola leczenia niepewne
Ppi poronienia zgony
Wrodzona zapalenie pluc i omr

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Wrodzone vzv

A
Zm bliznowate na skorze
Niedorozwoj kkd i palcow
Wady oun i oka
Wielowodzie
Wodoglowie odm zap nerek
Opoznienie rozwoju
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Hav2

A

75 % hsv
50% zajazen niwordka przy pierwotnym, 33 niepierwotnyvh, 3 nawracajacych
Smiertelnisc 50%
Posocznica zapalenie mozgu
80% zakazen przy porodzie
Postac wrodzona rzadka maloocze maloglowie zap siatkowki zwapnienia mizgu
Cc?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Cmv
Czy tylko pierwotna
Miejsce replikacji
Wrodzony kiedy grozny i objawy

A
Pierowtna i reaktywacja
Nerka plodu
Najgorzej jak I trym
Iugr, maloglowie, poszerzenie komor m, zwapnienia okolokomoroee, malo- wielowodzie, 
Maloocze
Zapalenie siatkowki i naczyniowki
Gluchota
heoatosplenomegalia
Echogeniczny pecherz moczow
5% obrzek uogolniony
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Ebv

A

Wiekszosc bezobjawowo

W I trym abortus i ppi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Rubella
Ryzyko transmisji
Objawy

A

I trym do 60%
II trym 45% tylko gluchota
III trym 100% brak ryzyka wad

Triada Gregga
Oko: zacma, maloocze, jaskra, retinopatia
Ucho: gluchota
Serce: przetrwal p tetnuczy, zwezenia pnia p, asd, vsd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Parwowirus b19

A

Rumien zakazny
Ryzyko rosnie z ciaza od 14 do 60 %
I trym poronienie
11-18 tc obrzek uogolniony ! 10% obrzekow nieimkunologicznych to b19

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Kiedy transfuzja krwi poziom hb

A

<6g/l

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Procent nawykowych poronien co ma Aps

A

5-10%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Lupus systematicus jak czesto kontrole

A

I i II TRYM co 2 tyg

III trym co 1 tydz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

Aps jak czesto kontrole

A

I trym co 2 tyg
Od II trym co tydz
Ktg od 28 t
Od 16 tc usg co 4 tyg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

U rodzacej pojawila sie ospa co rbisz

A

Jesli objawy od -5 do +3d po porodzie noworodek ma distac vzig!!!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Ciezarna ma kontakt z rozyczka co robisz

A

Ig w cuaguv72h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

Hbv
Wplyw na ciaze
Ryzyko transmisji kiedy
Co jesli byl kontakt ciezarnej

A

Wplyw niwielki i ciazy na wzw tez
Ryzyko przy porodzie gdy HbeAg dod –> ryzyko 70-90%
Gdy s+ e- 15%
Po kontakcie HBIG w ciagu 72h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

Hcv

A

Transmisja doplodowa 0-20% gorzej jak ma hiv

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q
Hiv
Kiedy najw ryzyko transmisji
Wplyw na cuaze i przebig hiva
Jakie badania
Postepowanie
A
III trym i porod
Na ciaze ppi i iugr (nie zgony i wady!)
Na chorobe nie wplywa
Basaj cmv hbv hcv std toxo i tb
Od 14 tc zydowudynka
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

Hpv
Jak w ciazy
Postepowanie

A

Hpv sie nasila
Moze dojsc do zakazenia dziecka
Postepowanie cholera wie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

Grypa rna wirus

Wplyw na ciaze i vce versa

A

Pogarsza przebieg grypy

Ppi, iugr, teratogenny ?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

Swinka rna wirus

A

Nie wplywa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

Kiedy koagulacja naczyn w ttts

A

17-27 tc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

Odra
Rma vir
Dla ciazy i matki

A

Matka - ciezki przebieg

Abortus - 20-50% ale nie jest teratogemny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

Rzesistek
Objawy
Wplyw na ciaze
Leczenie

A

Swiad i pieczenie
Obrzek i zaczerwienienie, grudki pochwa i szyjka, wydz obfita pienista tez dyzuryczne, facecie cz bezobjawowo
Ppi, prom, iugr
Metro po od II trym + facet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q

Najcz grzyby

A

75% c albicans
8% c glabrata
6% saccharomyces cerevusuaev
Rzadkie Rhodotorula rubra i Geitrichum candidum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q

Kandydoza wplyw ciazy na i na ciaze

A

Wzrost czestosci 20-40% wiecej w III trym
Powiklamia: kandydoza wrodzona: zakazenie skory i p pok, rzadziej pluc. Smoertelnosc do 10%
Nie rosnie Prom!!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
68
Q

Udar niedokrwienny
Wplyw ciazy
Przyczyna
Leczenie

A

Zwieksza ryzyko- 3 trym porod i polog
Najcz zator z serca!
Tromboliza rTPA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
69
Q

Udar krwotoczny
Wplyw ciazy
Przyczyna

A

Nie zwieksza istotnie ryzyka
Najcz niezwiazany z ciaza przewlekle NT

Najcz ciazowy rzucawka

70
Q

Krwotok podpajeczynowkowy

A

5x cz w ciazy. Najgirzej porod
5-10% zgonow. Pozapolizniczych!
Najcz pela tetniak

71
Q

Psn u hiv plus

A
Wiremia niewykrywalna
Po porodzie dziecko umyc
Odessac
W ciagu 6 h leki
Nie karmic piersia
Nie szczepic bcg ale na hbv
72
Q

Czas pt, aptt i tronbonowy co oceniaja

A

Pt droga zewn
Aptt droga wewn
Trpmbinowy przrmiana fibrynogenu dobwloknika

73
Q

Dic wg ccdic

A
Czy jest przyczyna?
Zmierz
Plt
Markery degradacji fibryny
Pt
Fibrynogen
74
Q

Leczenie gruzlicy w cizay

A

Rifampicyna, izoniazyd, pyrazynamid

Ewenualnie etambutol

75
Q

Zapalenie wielomiesniowe i skornomiesniowe wplyw na. Isze

A

Ppi, iugr

76
Q

Miastenia

A

1/3 lepiej girzej lub bez wplywuprzebieg nieprzewidywalny (wywiad tez)
Nie mozna aminoglikozydoe, MAGNEZ I OPIOIDY - w pe hydrakazyna
Wiecej zgonow okoloporodowych - nadzor
W miastenii skurcze macicy ok, podawac neostygmine do porodu, skrocenie II fazy

77
Q

Leczenie miastenii w ciazy

A

Pirydostygmina - tez w laktacji

Distygmina

78
Q

Miastenia noworodkow

A

20% dzieci, od 2 doby do miesiaca

79
Q

Objaw goodelsa

A

Fioletowa szyjka w ciazy…

80
Q

Liszajec opryszkowaty

A

Rumien i krostki w faldach
Biegunka, goraczka, bole stawow
Niski Ca i albuminy
Wysokie leu i ob

81
Q

Pemfigoid ciezarnych

A
Zlogi c3 w skorze
Pciala BP ag2 bullous pemfigoid
Moze przebikac do plodu iugr i ppi 
Bez twarzy
W Gravesie!
82
Q

Ciaze duzego ryzyka wg carpreg

A

Nyha 3/4
Marfan i aorta >4 cm
Nadcisnieniebplucne i eisenmangera
Zaawansowane zwe z aorty

83
Q

Predkosci w dopplerze

A
UtA 10-20
UA 15-30
Mca 30-50
DV 30-60
Serce 50-95
84
Q

Pyelektazhe wg tc

A

Do 20 tc 4 mm
20-30 tc 5-7 mm
Po 30 pow 7 mm a istotne 10

85
Q

Pecherz wg trymestrow

A

I 2
II 3
III 6

86
Q

Kila wrodzona wczesna

A

Do 2 rz
po 5 miesiącu od zaplodnienja i 2–3 lata od zakażenia).
Smierc

nos siodełkowaty (nasus sellatus) –
zapalenie kostno-chrzęstne (osteochondritis)
zajady (rhagades) – linijne pęknięcia w kącikach ust
sapka (coryza)
plamki kiłowe (lues maculosa)
grudki kiłowe (lues papulosa)
pęcherze kiłowe (lues pemphigosa)
osutka kiłowa (exanthema)
marskość wątroby
kilaki prosowate (gummata miliaria)
w grasicy ropień Dubois (abscessus Dubois)
zapalenie białe płuc (pneumonia alba)
wytwórcze zapalenie śródmiąższowe w różnych narządach (nerki, serce, nadnercza, trzustka, śledziona).

87
Q

Kiła wrodzona Późna

A

Po drugim roku życia, w80% bezobjawowa
Triada Hutchinsona
zęby Hutchinsona - szeroko rozstawione, zagłębione górne siekacze i trzonowce w kształcie owoców morwy, czyli zęby z licznymi, ale słabo wykształconymi guzkami
głuchota związana z uszkodzeniem nerwu słuchowego (surditas),
zapalenie miąższowe rogówki (keratitis parenhymatosa) prowadzące do bielma (leukoma)

88
Q
Terapia in utero
Uropatia
Przep rdzeniowa
Trap
Wodoglowie
Potwornia krzy guz
Przepuklina przeponowa
Ccam
A
Uro 14-32 shunt
Meningoc 19-25 zamkniecie
Trap
Do 20 laserowa aorta lub pepowina
20-25 elektroloag lub podwiazanie pepowiny
Potem amnioredukcja i cc
Widoglowie 20-32
Potworniak 21-32 (<7 pkt huhty i obrzek)
Przeponowa 26-28 feto
Ccam do 32 tc gdy objawy obrzek etc
89
Q

Ciaza jednowodniowa postepowanie

A

Od 20 tc sulindak 2x200 mg do AFI <5

Porod 34 tc

90
Q

Objawy meningocele w zal od lokalizacji

A
Pow L3 praplegia
L4 zanik odwodzenia ud u zginania kolan
s1 pecherz i odbytnica konczyny uposledzone
S3 konczyny ok gorzej siku i kaka
Zabieg 19-26 tc pon L1
91
Q

Monitorowanie heparyny antyXa

A

0,6-1,0 jm/ml

92
Q

Postaci hsv u noworodka

A

Wrodzina do 20 tc poronienie zap teczowki maloglowie maloocze jaskra
Niworodkowe skorno-sluzowkowa, uogolniona (oddechowy Wątroba nadnercza dic)
Oun

93
Q

Dha w ciazy

A

Od 1 mies 600 mg DHA
Jesli ryzyko ppi 1000 mg
Spada ryzyko ppi, alergii, przeziebien. Lepsze iq

94
Q

Wit D w ciazy

A

Od II trym 1500-2000 iu/l tak by stezenie 30-50 ng/ml

Bmd, masa urodzeniowa, zak ukladu iddechowefo, astma, iq, SM, schiza

95
Q

Zasadowe ph moczu

A

Hiperkaliemia
Pchn
Nadczynnosc przytarczyc
Uti

96
Q

Bialko Tamma Hotsfalla

A

Budyuje waleczki szkliste w moczu - wiaze e coli

97
Q

Pdepresyjne B w ciaxy

A

Maprolityna
Bupropion
Uspokajacze: buspiron i zolpidem

98
Q

Lit w ciazy

A

Z ebsteina

99
Q

Edynburska skala

A

Depresji poporodowej >12 syf

100
Q

Czynniki ryzyka depresji poporodoqej

A

Pms!
Depresja w wywiadzie
Porod przedwczesny

101
Q

Ciaza mlodocianej a cc

A

Mniej cc, indukcji, i operacji po 16 rz

U 15-16 l czesciej cc

102
Q

Fajki

A

Ciaza ekropowa prom previa sga zgon i smierc lozeczkowa

Wady serca

103
Q

Fas najcz wada

A

Rozszczep teczowki opadanie powoeki
Specyficzne anomalie w budowie twarzy tj. krótkie szpary powiekowe, opadające powieki, szeroko rozstawione oczy, krótki zadarty nos, wygładzona rynienka nosowa, wąska górna warga, brak czerwieni wargowej,

Spowolniony rozwój fizyczny przed i po urodzeniu. Opóźnienia wzrostu, niska waga urodzeniowa, mała głowa, niski wzrost i waga w stosunku do wieku, opóźnienia rozwojowe

Objawy wynikające z uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego (OUN): zaburzenia małej i dużej motoryki, problemy z utrzymaniem równowagi, koordynacji wzrokowo-ruchowej.

104
Q

Typowe wady sercaw rozyczce

A
Hipoplazja t plucnej
Zwezenie ciesni aorty
Pda
Defekt przegrodu
Zapalenie
105
Q

Mas doagnostyka i czestosc

A

Plyn ponizej strun glosowych
5% ciaz z zielonym plynem
Nastepstwo przewlekle nadcisnienie plucne

106
Q

Hormon wzrostu w ciaxy

A

Rosnie do 28 tc potem stale

Od 8 tc lozysko zaczyna synteze a od 17 dominuje

107
Q

Przy jakiek becie fhr

A

3500

108
Q

Szansa na ablatio po wypadku

A

4%

109
Q

Jak czesto pomiar rr i hr w ablatio

A

Co 15 min

110
Q

Czynniki krzepniecia w ablatio

A

Mierzyc co 4h
Fibrynogen i czas trombinowy (skrocony) i plt koreluje z ciezkoscia
Degradacja fibryna najczulsz

111
Q

Wielowodzie, ilosc kiedy ostre, dziwne przyczyny

A

1200 ml, czym wiecej tym wieksze ryzyko wad
Ostre w II trym, przewlekle w III
Najcz idiopatyczne, jednostronne zwezenie polaczenia miedniczkowo nerkowgo!

112
Q

Amnioredukcja zasady

Indometacyna

A

1l/20 min
Po odbarczenku afi <24
Mpv <8

Indometacyna 50 mg i 25 mg co 6h, echo co 48 h, afi co 7 dni, zmniejszenie o 60% sukces

113
Q

Przyczyny malowodzia

A

20-40% iugry
20-40% prom
20% wady ukl moczowego

114
Q

Najczulsza metida na hipoplazje pluc

A

Usg 3d wg zimmera…

115
Q

Amnioinfuzja diagnostyczna
Profilaktyczna
Terapeutyczna

A

Zeby zrobic us, 65% wad
Profi jak zielony plyn - mniej mas, encefalopatii i wentylacji
W promie, trzeba utrzymac mpv 2cm/48 h

116
Q

Derrytyna w noedokrwistosci

A

<10 mg/l w niedokrwistosco

<50 swiadczy o zmniejszonej rezerwie w I

117
Q

Wielowodzie ml

A

1200 albo 2

118
Q
Acyklovir w hsv
Poerowtnym
Nawrotowym
Nawracjacym 
W pologu
A

5x200 poerwotne i polog

3x400 nawrotowe i bezobjawowe

119
Q

Oc w raku szyjki

A

T gestagenna 1 who

120
Q

Oc w zdekompensowanej marskosci

A

Cu iud

121
Q

Najmniej teratogenne ppadaczkowe

A

Lamotrygina
Lewiracetam
Karbamazepina i oks-

122
Q

Walproinian wady

A

Cewa nerwowa
Rozszcep twarzy
Spodziectwo

123
Q

Fenobarbital fenytoina wady

A

Serca

124
Q

Fenobarbital, karbamazepina topiramat wady

A

Rozszczep wargi i podniebiena

125
Q

Najwyzsze ryzyko wad ppadaczkowe

A

Walrpoininan do 10%

Politerapia 17%

126
Q

Padaczka w ciazy zwieksza ryzyko

A

Abortus, lrwotok, nadcisnienie, indukcja, cc, ppi

NIE smierc okoloporodiwa

127
Q

Leki ppadaczkowe zwiekszaja ryzyko

A

Indukcja, iugr, krwotok poporodowy
NIE nic cc poronienie krwotok ciazowy ppi smierc plod
Politerapia tylko cc

128
Q

Stan padaczkowy u ciezarnej

A
Diazepam 5-10mg 2x co 10 min lub
10-20 pr
Brak odp fenytoina 10 mg/kg lub kwas walproiniwy 15 mg/kg
Ktg
Tokolityki lub cc
129
Q

Leki ppadaczkowe wzgle przeciwskazane w laaktacji

A

Bzd, fenobarbital i prymidon

130
Q

Leki ppadaczkowe zmniejszajace efektywnosx dta

A
RufinKa TopPry FeFeFe
Karbamazepina i oks
Lamotrygina (oc zmniejsza jej stezenie, badac C)
Fenobarbital PRYMIDON fenytoina 
FELBAMAT TOPIRAMAT
RUFINAMID
Zalecane minipill i larc
Depoprovera co 10!!! Tyg
131
Q

Wrodzony zespol hydantoinowy

A

Maloglowie niedorozwoj iq mala masa ciala

132
Q

Najcz neo z meta do lozysja

A

Czerniak 30%
Bialaczki
Rak piersi i pluc

133
Q

Skala baden walkera

0-4

A

Stopień Opis
0 bez zmian anatomicznych
I obniżenie poniżej połowy długości pochwy
II obniżenie do połowy długości pochwy
III obniżenie od połowy długości pochwy do poziomu pierścienia błony dziewiczej
IV obniżenie poniżej pierścienia błony dziewiczej

134
Q

Skala popq 0-4

A

0 bez zmian anatomicznych
I prowadząca część obniżenia usytuowana ponad 1 cm powyżej strzępków błony dziewiczej
II prowadząca część obniżenia usytuowana między 1 cm powyżej a 1 cm poniżej strzępków błony dziewiczej
III prowadząca część obniżenia usytuowana ponad 1 cm poniżej strzępków błony dziewiczej, ale nie więcej niż 2 cm mniej niż całkowita długość pochwy
IV wypadanie na całej długości pochwy

135
Q

Dojrzala szyjka w skali bishopa

A

9!

11 - porod

136
Q

Przyczyny hellp 5

A
Ablatio
Hellp 
Pe i e
Zator plynem
Poronienie septyczne
137
Q

Termin porodu w iugr wg fmf

A

<28 tc: wsteczna a w DV + redf w ua + malowodzie+ brak ruchow
28 30 tc: wsteczna a w DV lub redf ua, malowodzie + brak ruchow
31 33 tc: brak a w DV LUB aedf ua lub dvp <2cm i brak ruchow
Po 34 tc: wysoki pi w dv lub ua lub niski pi w mca lub afi<5 percentyla

138
Q

Obumarcie przed i po 34 tc cechy w usg

A

Przed 34
Wzrist pi w ua i dv
Spada afi
Soadek ruchow i napiecia

Po 34
Spadek pi w mca!
Spadek afi
Zla oscylacja

139
Q

Kontakt z rozyczka u cuezarnej w zaleznosci od tyg ciazy

A

Uodpornione: do 12tc oznaczyc igg i m gdy wzrost biopsja
Po 12 nic
Nieuidpornione
Do 16 tc diagnostyka jak pozniej to luz

140
Q

Skala bishopa

A

Skala dojrzałości szyjki macicy według Bishopa
Parametr 0 pkt. 1 pkt. 2 pkt. 3 pkt.
Rozwarcie (cm) 0 1-2 3-4 5-6
Skrócenie (%) 0-30 40-50 60-70 80
Pozycja punktu przodującego w cm w stosunku do linii międzykolcowej -3 -2 -1, 0 +1, +2
Konsystencja twarda średnia miękka -
Stosunek do osi pochwy do tyłu w osi do przodu -

141
Q

Leczenie zum w ciazy

A

Cefaleksyna 3x250
Augmentin 4x250
Nitrofurantoins 4x100
Erytromycyna 4x250

142
Q

Pco2 i po2 mogace prowadzic do niedotlenienia plodu

A

Pco2 pow 35 mmhg

Po2 pon 70

143
Q

Leczenie itp

A
Idiopathic thrombocythopenic pirpura
Pierowtna maloplytkowosc immunologiczna
Plt <30 000 prednizon
<10 000 ivig
Anty D 

II rzut
Metyloprednizolon ivig azatiopryna
Cyklosporyna a

144
Q

Ttp

Przyczyny i leczenie

A

Zakrzepowa plamica maloplytkowa
Niedobor ADAMTS13 mutimersy vWF z plt i mikrozakrzepy
Plazamfereza ffp
Gks i rutyksymab

145
Q

Przeciwskazany ppi w ciazy

A

Omeprazol

146
Q

Powiklania niedoczynnosci tarczycy w ciazy

A
Poronienie
Nadcisnienie 
Niedokrwistosc
Ablatio
Krwotoki

Iugr
Obunarcue
Niediczynnosc po potodzie

147
Q

Astma w ciazy skutki

A

Wzrasta ppi sga zzo

Nie wzrasta nic pe gdm cc!!

148
Q

Nadczynnosc tarczycy w ciazy

A

Poronienie ppi sga obunarcie
Zaburzenia sluchu
Nadczynnosc i niedoczynnosc
Plodowa wole iugr mikrocefalia wole wielowodzie

149
Q

Skale nugenta Haya Isona

A

Bv

150
Q

Podzial nadvisnienia przewleklego

A

Dbp
Lagodne do 104
Umiarkowanw 105-114
Ciezkie 115

151
Q

Zmiany w ekg w ciaxy

A

Przesuniecie osi e w Lewo
Przejscowe uniesienie st
Odwrocone T w V1 i 2
Zmniejszony q w aVF

152
Q

Pcwnadcisnieniowy w gdm

A

Prazosyna

153
Q

Svt u ciezarnej

A

Valsalva potem adenozyna

W przewleklym bb, sotalol, flekainid

154
Q

Leki zmniekszajace kw foliowy

A

Fenytoina barbiturany

Mtx trimetoprym 5fu

155
Q

B12 min stezenie

A

Ponizej 130ng/ml leczyc

156
Q

Cz ryzyka nadcisnienia ciazowego

A
Pierwsza ciaza
Zak ukl moczowego
Chlopiec
Po donacji oocytow
Obrzek plodu jazdy
Hiperchol
157
Q

Pomiar rr do modelu preeklamsji fmfu

A

5 min odpoczynek
Oba ramiona na raz i powtarzac co 1 min az delty
10 dla sbp i
6 dla dbp
Map z dwoch ostatnich pomiarow i z wyzszego ramiona do kompa

158
Q

Trisomia 18 cechy w I trym

A
Ograniczenie wzrastania
Bradykardia
Omohalicele
Brak nb
Pojedyncza UA
159
Q

Trisomia 13 cechy w I trym

A
Ogr wzrastania
Tachykardia
Megacystis
Holoprosenceohalia
Omohalocele
160
Q

ZT i triploidia

A

Zt tachykardia
Triploidia brady torbiel tylnego dolu czaszki zasniad holoprosenceohalia

W downie brak zab wzrastania

161
Q

Megacystis

A

7 mm lub wiecej w strzalkowej

162
Q

Down w poczaornym

A

Niski e3 i afp

Wysokie beta i inhA

163
Q

Kiedy amniopunkcja

A

16 tc (przed 15 ryzyko stopy konsko szpotawej) poviera sie 20 ml

164
Q

Kiedy biopsj trofoblastu

A

11-14 tc

Przed 11 ryzyko niewyksztalcenia sie dystalnych odcinkow konczyn

165
Q

Kiedy kordo

A

18-38

166
Q

Noworodek matki hiv

A

Matka haart i wiremia pon 50 kopii rna na ml tylko zydowudyna na 4-6
Witrmia 50-1000 zydowudyna i lamiwudyna
Dodac newirapine jesli pow 1000 lub porod po >4h od prom lub krwawienie lub zabieg jakikolwiek lub nagle cc
Nie bylo profi

167
Q

Wysoki hc/ac asymetryczny

A
Niewydolnosc lozyska (choc iugr ciezki jest synetryczny)
Triploidia
168
Q

Test na krwinki plodu

A

Kleihauera-betkego

169
Q

Poznale krwawienie poporodowe

A

Od 24h do 3 mies

170
Q

Objaw Jacquemuera Klugego Chadaicka

Goidellsa

A

Jkc przekrwienie dziasel i pochwy

G fioletowa szyjka

171
Q

Leczenie rzerzaczki w ciazy

A

Ceftriakson 250 mg in 1x
Spektynonycybq 2g im
Amoksycylina 3g po i probenecyd 1g

172
Q

Swierzb

Wszawica

A

Swoerzb permetryna 5%

Wesz 1%