Ginekologia Flashcards
Klasyfikacja asrm anomalii mullerowskich
Grupa I — dysgenezje i hipoplazje prze- wodów Müllera, dotyczą takich struktur, jak:
A. Pochwa;
B. Szyjka macicy;
C. Trzon macicy;
D. Jajowody;
E. Zaburzenia mieszane.
Grupa II — nieprawidłowości jedno-
stronne:
A. Róg szczątkowy połączony z macicą; B. Róg szczątkowy z czynnym endome-
trium niepołączony z macicą;
C. Róg szczątkowy bez funkcjonalnego
endometrium;
D. Macica jednorożna.
Grupa III — macica podwójna. Grupa IV — macica dwurożna:
A. Całkowita przegroda sięgająca do ujś- cia wewnętrznego;
B. Przegroda częściowa.
Grupa V — macica pojedyncza przedzie- lona przegrodą:
A. Całkowita przegroda sięgająca do uj- ścia wewnętrznego;
B. Przegroda częściowa.
Grupa VI — macica łukowata.
Grupa VII — nieprawidłowości rozwojo-
we związane ze stosowaniem dietylostilbe- strolu (DES).
Popq
0 bez zmian anatomicznych
I prowadząca część obniżenia usytuowana ponad 1 cm powyżej strzępków błony dziewiczej
II prowadząca część obniżenia usytuowana między 1 cm powyżej a 1 cm poniżej strzępków błony dziewiczej
III prowadząca część obniżenia usytuowana ponad 1 cm poniżej strzępków błony dziewiczej, ale nie więcej niż 2 cm mniej niż całkowita długość pochwy
IV wypadanie na całej długości pochwy
Diureza dobowa
Mikcje w dzien i w nocy
Srednia objetosc moczu
1100-1800 ml
Dzien 7 noc2
Objetosc 200-300 ml max 400-600
Formy prl
Mala 22 kDa
Duza 48 kda
Bardzo duza 150 kda
Rozwor moczowo plciowy
Srodek sciegnisty krocza
Od srodka ujscia zewn cewki do pierscienia bl dziewiczej 2 cm
Tylny brzeg rozworu a srodkiem kanalu odbytu 3 cm
Cisnienie wewnatrzpochwowe
15-20 mmHg
Po skurczu levator ani zmiana o 20 jesli nie uszkodzenie m lonowo guzicznego
Normy
Ph objetosc
Czas upłynnienia:
Aglutynat i agregaty plemników:
Liczba plemników*:
– na 1 ml (koncentracja, gęstość)
– w ejakulacie (całkowita)
Ruchliwość plemników:
– ogólna (ruch postępowy + ruch w miejscu)
– ruch postępowy
Żywotność plemników:
Morfologia plemników:
Leukocyty (peroksydazo-dodatnie):
Objętość nasienia: >= 1,5
pH: >= 7,2
Czas upłynnienia: < 60 minut
Aglutynaty i agregaty plemników: brak
– na 1 ml (koncentracja, gęstość) >= 15 mln/ml
– w ejakulacie (całkowita) >= 39 mln / ej
– ogólna (ruch postępowy + ruch w miejs >= 40 %
– ruch postępowy >= 32 %
Żywotność plemników: >= 58 %
Morfologia plemników: >= 4 %
Leukocyty (peroksydazo-dodatnie): < 1 mln/ml
Ohss Lekki Umiarkowany Ciezki Krytyczny
Lekki jajnik <5 cm
Umiarkowany >10 cm, ascit, nudnosci, wymioty
Ciezki wysiek oplucnej, odwodnienie, wzr m c, oliguria, obrzeki, hct>45 wbc>15 zab cz watroby
Krytyczny osierdzie, gct 55 wbc 25, bezmocz crea 1,6 chzz niewydolnosc pluc nerek
Wskazania do progesteronu wg mz
Ppi w wywiadzie od 16 tc
Trichominas leczenie
Metro 2x500 przez 7-10d
Metro 2g lub tini 2g 1x (tini lepszy) jesli po tyg dalej to metro 2x500 przez 7 d
Jesli dalej netro tini 2g/d przez 5 d
Tts w I trym wielgis
Crl delta 6mm
Nt 20%
Brak a w DV
Rozne dvp
Kryteria Danders
Tlenowe zapalenie pochwy od 3 pkt a od 7 ciezki Morfotypy lactobacillusa Inne bakterie Neutrofile Leukocyty z ziarnistosciamj Kom parabazalne
Leczenie tleniwego zapaleni pichwy u ciezarnej
Jesli zak wewnatrzowodniowe cefuroksym 1,5 g 3x iv
Tlenowe zap pochwy leczenie
Klinda 2% krem
Meklocyklina 35 mg
Nifuratel 0,5 g i nystatyna 1x1 7d
Operacja Forthegill
Manczesterska
Szyjka do przymacicze
Koryguje cystoxele obn macicy o dluga szyje