Klinisk Psykologi PDT Flashcards
Vad underströk Ferenczi gällande terapi?
Han tryckte på en terapeut patientdyad, som präglas av högre grad värme och jämlikhet än vad som var aktivt under den perioden
Varför är det nödvändigt inom terapi att minnas att terapeuten är en egen individ med egna upplevelser?
Detta för att inte lasta patienten för de svårigheter som kan uppstå under terapin. Utan att det betraktas som något som bör undersökas gemensamt av både terapeut och patient tillsamman.
Detta var en anledning till att Ferenczi införde att analytiker själva skulle genomgå psykoanalys udner utbildningen
Vad innebär tvåpersonpsykoterapin?
Påpekar vikten för dynamiken och interaktionen mellan patienten och terapeuten so m något centralt för behandlingen.
Terapeuten aktivt deltar och reflekterar över den relation som skapas mellan dem.
Tvåpersonperspektivet medförde begrepp som self-disclosure, joint-attention, vad innebär de?
- Self-disclosure, själv-avslöjande eller transparens
- Joint-attention, delad uppmärksamhet
Enligt tvåpersonperspektivet vad misslyckas enpersonperspektivet med?
Enligt de misslyckas den andra parten med att erkänna oundvikligheten av en ömsesidig påverkan mellan terapeut och patient.
Enpersonperspektivet anser även terapeuten som en expert med mandat gällande patietens mentala processer, med tvåpersonperspektivet medförs att terapeuten ionte längre anses vara expert över patientens eget liv, istället vill man att terapeutenm ser patienten som sin egna expert över vad som sker inom dem.
“hmm jag hör att du tänker att du är överkänslig, det hör jag dig säga ganska ofta och det låter jobbigt! Finns det flera situationer i ditt liv när du tänker att du är överkänslig?” - Vad är detta ett exempel på?
Det är ett exempel på ett svar/utsaga som är i enlighet med enpersonhållning.
“ajdå låt mig tänka lite” “Jag är glad att du la märke till det, för mig gick det förbi” “Jag blir spänd vid samtalsämnet etc” - Vad är detta ett exempel på?
detta är exempel på utövande av tvåpersonhållning och saker som transparent modellerande, bekräftelse, etc
Efter de två exempel som gavs precis tidigare (tänk på Jack och Katarina), om patienten K vill veta mer om terapeutens relation med skilsmässor vad ä’r isf ett bra svar?
“Jag tänker att vi lägger det åt sidan, då är det mitt arbete att förstå det, nu pratar vi istället om hur jag ska bete mig för att du ska känna dig trygg att prata om det du tycker är viktigt”
Vilka två välstrukturerade moderna psykodynamiska terapier genomsyrar tvåpersonperspektivet?
- Brief relational psychotherapy
- Mentaliseringsbaserade terapin
Vad används SASB för?
Den används för att bedöma interpersonella och intrapsykiska interaktioner med utgångspunkt i följande mått:
- Fokus, andra, själv och introjekt
- Tillgivenhet-fientlighet (kärlek-hat)
- Ömsesidigt beroende-Självständighet (insnärjning-differentiering)
För fokus agerar “Uppmuntrar autonomi” vad gäller för fokus reagerar och självbild?
- Fokus reagerar, självständig
- Självbild fri och autonom
För fokuser agerar “bekräftar/förstår” vad gäller de andra punkterna?
- FOKUS reagerar, öppen
- SJälvbild, accepterar sig själv
Fokus agerar älskar/tycker vad gäller för det?
- Fokus reagerar, tycker om
- Självbild, tycker om sig själv
Fokus agerar tar hand om/hjälper
- Fokus reagerar, litar på
- Självbild tar hand om sig själv
Fokus agerar kontrollerar
- Fokus reagerar, ger efter
- Självbild kontrollerar sig själv
Fokus agerar, anklagar/kritiserar
- Fokus reagerar, kränkt eller sur
- Självbild kritiserar sig själv
fokus agerar attackerar
- Reagerar, hatar
- Självbild förstör sig själv
Fokus agerar försummar/ignorerar
- Fokus reagerar, drar sig undan
- Självbild försummar sig själv
Sympatiska nervsystemet
Aktiveras när kroppen behöver mycket kraft och förbereder för fight or flight.
Hur är nervsystemet hos individer med tidiga trauman ofta påverkat?
De har mer benägenhet att hamna i obalans, särskilt vid exponering för stress.
Vad skiljer personer med god och dålig anknytning gällande att söka stöd etc
De med god anknytning har lärt sig att det är belönande att söka stöd hos andra medan folk med dålig anknytning inte har samma erfarenhet av att bli lugnade av andra, därmed har de även ofta brist på utsöndring av oxytocin vilket i sin tur rubbar nervsystemet
Hur kan brist på oxytocin påverka terapin?
Ett system med låg oxytocin kommer leda till komplicerade cocktail av oxytocin, kortisol och vasopressin, patienten hamnar därmed i obehagligt tillståd och blir mycket svårare att sammarbeta med
Vilka resultat har visats från the still-face experiment?
I detta fall har det visats att situationen leder till negativa reaktioner hos späödbarnet, minskad aktivitet i vagusnerven och ökad hjärtfrekvens.
vad menar Scholes är viktig för att hjälpa individer med tidiga trauman i livet?
- Djup känslomässig kontakt
- implicit interaktiv. affektreglering
Detta eftersom kärnan i många trauman är dåliga relationer.
Vilka tre separata grundpelare bygger dagens neuropsykoanalys på?
- Psykodynamisk neurovetenskap
- Klinisk neuropsykonanalys
- Psykodynamisk teoriutbildning
Vad innebär simpelt the bayesian brain?
Vi människor måste ständigt dra slutsatser kring orsakerna till det vi varseblir för att världen ska bli begriplig
Vad bidrar spegelneuroner med?
De bidrar med en förklaring till hur vi kan förstå fenomen. Som hur vi kan imitera en handling eller uppfatta och känna av andras känslolägen
Prediction error
Hjärnan blir ibland överraskad av ny infomration, och när hjärnan försöker förutse informationen i inkommande stimuli så arbetar neruoner och synapser hårdare vilket rubbar homeoestas
Vad menas med att medvetenhet inte är primärt beroende av våra högre hjärnområden?
Det innebär att vi kan vara ledsna, känna osss glada etc utan att veta att man känner dessa känslor eller varför.
Exemplevis många vanvårdade barn kan befinna sig i denna sits, känna hela tiden men inte veta om det eller vaför
Vad innebär neuroception, övergripligt
Människans centrala nervsystem aktiveras i situationer präglade av antingen fara eller skydd.
Vad har Andersen et al kunna påvisa gällande representationer av betydelsefulla andra?
Betydelsefulla andra lagras i minnet och nfungerar som ett förråd av info om viktiga personer i ens liv, i sin tur används detta och appliceras i mötet med nya persiner, i synnerhet då de påminner om någon betydelsefull. Dessa används alltså för att tolka
Objektrelationer
Syftar på inre representationer av mellanmänskliga förhållanden som vi människor har och som påverkar vårt sociala beteende.
Internalisering
Processen när individen “tar in” omvärlden och bildar inre representationer
Vad utgår Stern från i moments-of-meeting
Kunskapen om hur mottaligt människans nervsystem är för andras nervsystem. Att barnet förstår sig på sig själv och sina känslor när omsorgspersonen känner det barnet känner och speglar det
Självrepresentation
Likt objektkonstans, betraktas som en utvecklingsprestation.
- En multidimensionell bild av en själv som innefattar både ens brister, skavanker men ockås ens bästa sidor
Vad finns det för likheter gällande anknytningsteorin och affektteori?
Båda utgår från att vår personlighet och hur vi hanterar svårigheter är resuyltat av våra tidigare relationella upplvelser. ‘
Vi formas efter de försvar vi bildat i förhållande till dessa nämnda aspekter.
I dessa teorier är:
- Emotioner biologiska och universella tillstånd
- Känslor subjektivt färgade och beroende av individ, kultur, familj
- Affekter inkluderar både känslor och emotioner
Epistemisk tillit
Tron på att andra kan ge kunskap som är relevant för mig
P-faktor
Fonagy och Campbell menaar att den delvis och förenklat kan vara mått för epistemiskt tillit.
P-faktorn är ett mått på hur funktionsnedsatt individen är av sina svårigheter och har starkt samband med framtid psykiska problem.
Alloparenting
Beskriver barns förväntan om att bli vägledda och stöttade av flera vuxna
Bristpatologi
Avser patienter med mer omfattande svårigheter som bristande känsla av identitet, stora svårigheter att relatera till andra eller patienter med mer omoget försvar som projektion
Stress och sårbarhetsmodellen
Utgångspunken i teorin ör att alla människor har olika sårbarhet/känslighet för att klara av olika typer av stress. Detta är då något som är avgörande för om man utvecklar psykisk problematik eller inte.
Konflikpatologi
Avser patienter vars svårgiheter rör inre konflikter och vars försvar hade mognare grad som interllektualisering eller bortträgning.
Försvar
Kliniska tillstånd som ex depression är resultat av starka försvar som aktiveras.
- Liknar psykiska försvar något vi behöver, i rimlig nivå
- Psykiska försvar kan verka autoimmunt på vissa sätt.
Vad är grundantaganden inom PDT?
- Människor har omedvetna processer
- Mentala processer kan konkurrera med varandra och skapa ambivalens
- Tidiga erfarenheter har betydelse för vår utveckling och fungerande
- Viktig uppgift för människan är att utveckla förmnågan att bygga relationer till andra
Identifiera mönster
Hjälpa patienten uppmärksamma mönster kopplade till sina symtom eller svårigheter.
Vad för mål finns inom PDT?
- Identifiera mönster
- Ökad flexibilitet
- Nya relationella erfarenheter
- Tolerans för affekter
Ökad flexibilitet
Ge patienten mer flexibilitet i förhållande till sina inre processer. Ofta när vi mår dåpligt blir vi fast iu vårantankesätt, beteenden eller känslor. Ökad flexibilitet ger större möjlighet att pröva nya saker.
Nya relationella erfarenheter
Kanske att få uppleca en känsla av att lita på någon, att någon bryr sig eller stannar kvar fast man gör saker man inte är van vid.
Tolerans för affekter
Inte se på känslor som något som måste förändras eller tas bort för att överleva. Utan som något som går att uppmärksamma, uppleva och stå kvar i
Insikt i PDT
kan ses som ett delmål. INsikt om destruktiva mönster ger större möjlighet för vilja eller försök till förändring
På vilket sätt fokuserar PDT på mentala processer?
Många terapi former fokar på yttre beteende medan PDT lägger tydligt fokus på mentala processer, både inom patienten och i patientens centrala relationer.
Fokuserar på inre konflikter, motstridiga krafter eller personers bristande kapacitet att hantera dessa konflikter i socila miljö
Vad skiljer PDT som terapiform från ex KBT?
PDT är inte strik manualbaserad utan en processterapi, kan fortfarande ha en manual men behöver inte nödvändigtvis strikt följas vare session