Hälsopsykologi Flashcards
Exemplifiera biologisk syn på stress, hur funkar det
- experimentell påfrestning
- Fysiologisk respons = stress
- patogena processer
Vad fokuserar det biologiska perspektivet på stress på?
- Fokuserar på själva stressresponsen
- Reduktionism
Reduktionism
Studerar detaljerna för att första helheten
vad ger slem för personlighet? (phlegmaticus)
Trög och fredlig
Humoralism
4 kroppsvätskor kontrollerar en persons temperament
- Slem
- Gul galla
- svart galla
- Blod
Vad ger gul galla för temperamnet?
Hastig och irritabel
Vad ger blod för temp?
Livlig och social
Vad ger svart galla?
Analytisk och depressiv
Milieu interieur
vitala mekanismer kommer syfta till att bibehålla den interna miljön
Homeostas
balanserad fysiologisk befinelse osvosv
Processen från sympatiska nervsystemet till utsöndring av noradrenalin
- Aktivering av SNS
- Frisättning av acetylkolin
- Acetylkolin stimulerar glandula suprarenalis (binjuremärgen)
- Glandula Suprarenales frisätter Noradrenalin
Förklara HPA-Axeln
- Hypothalamus frisätter corticotropin
- Stimulerar Hypofysen att frisätta adrenicorticotrpic H
- Stimulerar Binjurebarken att frisätta kortisol
vad är general adaption syndrom
En modell som förklarar kroppens respons på långvarig stress. Består av tre huvudfaser:
1. Alarmfasen
2. Motståndsfasen
3. Utmattningsfasen
Alarmfasen
Kroppen reagerar på stressorer med fight or flight, frisättning av adrenalin och kortisol
Motståndsfasen
Om en stressor kvarstår under längre tid anpassar sig kroppen gradvis genom att fortsätta motarbeta stressorn. Kroppen upprätthåller under denna process en hög fysiologisk nivå
Utmattningsfasen
Fortsätter stressorn under längre period utan tillräcklig återhämtning så blir kroppens resurser uttömda. Kan leda till utmattning eller ökad känslighet för sjukdomar
Allostasis
Ett nytt paradigm för att beskriva upphetsningspatologi.
Allostatic load
Saker som kan leda till ohälsa, syftar på upphetsning.
- För frekvent aktivering
- Inte anpassa till återkommande stressorer
- utebliven återgång elelr aktivering
- Otillräcklig aktivering
Exemplifiera god stress inom allostatic load
- utmaning
- Allostas
- Återgång
Ge exempel på hanterlig stress, allostatic load
- Utmaning
- Allostas
- Coping
- Återgång
exemplifiera toxisk stress för allostatic load
- Utmaning
- Allostas
- COPING?? den va typ överstruken?
- Overload
Hur kan individuella skillnader påverka stress reaktionen istället för coping?
Den individuella motståndskraften spelar in på vad krav/hot/stressorer utlöser för fysiologisk respons samt vilka patogena proceeser som kan komma från den fysiologiska responens
Stress-vulnerability model
Förklarar hur psykisk sjukdom utvecklas eller förvärras.
Interagerar psykosociala och biologiska faktorer.
Fokuserar på hur dessa interagerar för att förstå sårbarhet gällande psykisk hälsa
vad är huvudpoängen med dual risk model?
Att följande två faktorer spelar in på varandra för att avgöra en person psykiska hälsa.
- Biologisk sårbarhet¨
- Miljömässiga stressorer
Vad finns för kritik mot biologiskt perspektiv på stress?
- Labbstress säger lite om verkliga, kroniska påfrestningar
- Studera reaktioner i kroppen säger lite om hur vi hjälper de som drabbas och lite om hur vi bygger ett mer hälsosamt samhälle
Hur ser epedemilogiskt perspektiv på stress ut kort?
- Normativa påfrestningar = stress
- Förekomst av ohälsa
Vad kollar epedemiologiskt perspektiv främst på ,gällande stress?
- storskaliga statistiska samband
- Normativa operationaliseringar
- Risk/förekomst/befolkning
Vilka stressfulla livs-event har högs life changing units?
- Spouse dör
- Skilsmässa
- Död av nära familjemedlem
- Personlig skada eller sjukdom
- Giftermål
Ambient stressors
Lågintensiva men kroniska miljöfaktorer. eX
- Brus
- Luftförorening
- Temperatur
Hur ser ens medvetenhet för en ambient stressor ut<?
- Ens egna medvetenhet minskar över tid pga habituering
- Lågintensiv stress kvarstår dock
Hur kommer påverkan från en ambient stressor se ut?
Vår omedvetna ansträgning för att hantera stressorn förbrukar resurser
Role stress
Stress som uppkommer från att behöva leva upp till svårförenliga normer, ansvar och behov
Minority stress
Värderingskonflikter mellan sociala grupper med olika status/dominans
Vad utgår minority stress från?
- Sociala processer
- Strukturer
- Institutioner
- Det drabbar specifika grupper, inte slumpmässigt
- Inbäddade i varaktiga sociokulturella strukturer
vad finns för kritik mot det epidemiologiska perspektivet på stress?
- Självselekteringseffetker
- Vilka processer medierar egentligen sambanden?
Psykologiska perspektiv på stress
- Stress = individens samspel med sin miljö
- Allt går i en cirkel med det i mitten
- Från ena hållet kommer vardagliga krav och påverkar
- från andra hållet kommer hälsa/ohälsa
Psychoneuroendocrinology
Stress är inte en stereotyp reaktion på generella krav utan individens sofistikerade självreglering vid ottryghet
Enligt psychoneuroendocrinology vilka fyra saker påverkar stress?
NUTS hahahaha
- N, novelty
- U, Unpredicatbility
- T, Threat to ego
- S, Sense of uncontrollability
kognitiva transaktionella modellen
- Primär tolkning, vad innebär det här för mig? Om obetydligt eller harmlöst så ingen åtgärd,
- sekundär tolkning, vad kan jag isf göra åt det? vad krävs av mig? har jag tillgång till de resurser jag behöver?
Om svaret på det är JA leder det till coping om svaret är NEJ leder det till stressrespons
Kritik mot kognitiva transaktionella modellen
- lägger stress i svarta lådan
- Sätter fokus på upplevelsen ist för orsaken
- Falks diktomi mellan stress och coping?
Conservation of resources model
En normativ transaktionell modell
Adaptiva resurser kan identifieras empiriskt = vad människor värderar och eftersträvar
Sedan kan stress definieras normativt som:
- Förlust av resurser
- Hot mot resurser
- Misslyckade resursinvesteringar
Residualbehaviourism som kritik mot resursmodellerna
Reducerar människan till mekanik när den personliga upplevelsen ignoreras
Onödigt, som kritik mot resursmdoellerna
Onödigt med normativa konceptualiseringar. Vill vi veta om någon är stressad är det bättre att fråga dem.
Irrelevant som kritik mot resursmodellerna
Den starkaste proximala prediktorn för stressrespons och sjukdomsrisk är individens upplvelese
Tend & befriende
- Tend, ta hand om och skydda det viktigaste
- Befriend, reducera risk genom att söka närhet och samarbete med andra
Stress är mer än bara påslag och fight/flight
Oxytocin som stresshormon
Konceptuell karta för stress
- teoretisk premiss, patogenes
- praktism premiss, krav utmanar förmåga till anpassning
- Slutsats, minska kraven
Konceptuell karta, coping
- teoretisk premiss, salutogenes
- Praktisk premiss, anpassning kräver resurser
- Slutsats, förbättra kvalitet och tillgång till resurser
Vad innebär att arbeta salutogent?
Att arbeta hälsofrämjande
Epidemiologiskt perpsektiv på stress
- Normativa påfrestningar = stress
- normativa resurser medierar
- Förekomst av ohälsa
Utveckla vad epidemiologisk syn på coping säger
Individer har mer eller mindre tillgång till olika resurser för att bemästra påfrestningar
- En resursvariabel som modererar sambandert mellan stressosexponering och risk för ohälsa
- Det som gör att samma påfrestningar påverkar olika typer eller grupper av individer olika mycket
Personliga resurser för coping, normativa coping resurser
- kroppsliga förmågor
- Psykologiska förutsättnignar
- Kunskaper och färdigheter
Normativa copingresurser, Sociala
- Tjänster
- Information
- Känslomässigt stöd
Normativa copingresurser, materiella resurser
- pengar
-. Verktyg - Hjälpmedel
Miljöresurser, normativa copingresurser
Miljöresurser
- Framkomlighet och tillgänglighet
- Platser för samvaro
- Arkitektur o design
Effort reward imbalance modell
När det finns en obalans i upplevd ansträgning och belönignar kan det leda till att individer på ex arbetsplatsen upplever stress osv
vad kan vara olika symtom på utbrändhet?
- Emotionell utmattning
.- De-personalization - Poor performance
Hur ser det psykologiska perspektivet på coping ut?
- Vardagliga krav ger stress som påverkar hälsa/ohälsa
- Hälsa/ohälsa leder till coping
- Coping påverkar de vardagliga kraven
Cirkel
Vad är coping enligt Holahan?
- Coping är en stabiliserande faktor
- Som hjälper individen behålla s´psykosocial anpassnign under stressiga perioder
- Både kognition och beteende
- För att reducera eller eliminera stressfulla förhållanden och associerad emotionell stress
Vad var Lazarus och Folkmans definition av coping?
- Define coping as constantly changing kognitiva och beteende ansträgningar
- I sfyte att hantera externa och/eller interna krav
- Som ses som krävande eller för mycket för de resurser som finns tillgängliga för personen
vad säger Baum och Paulus om coping?
- Explicit försök av en individ
- för att hantera stressfulla förhållanden
- Genom att antingen förändra situationen eller genom att hantera sin egna stress
Vad menas med coping-stil?
- egenskap hos individen
- Nära kopplat till personlighet
.- En typisk försvarstil - Stereotyp respons som ibland funkar, ibland krockar med de situationella kraven
Vad kan man säga att stress i grunden är?
Funktionell anpassning
Vad beskriver yerkes dodson kruvan?
Sambandet mellan arousal och prestation, ser ut som en kulle, det är fett logiskt
vad finns det för costs of coping?
- Fysiskt, allostatic load
- Kognitivt, attention fatigue’
.- Emotionellt, utbrändhet - Socialt, tärda relationer/nätverk
- Materiellt och temporalt, olika opportunity costs
Coping-strategi
- Transaktionell process
- Funktionell och kontextuellt
- Multipla strategier
- Individer anpassar sig till situationen efter bästa förmåga
Konceptuell karta för återhämtning
- Teoretisk premiss, hälsoekologi
- Praktisk premiss, hållbaranpassning kräver återhämtning
- Slutsats, förbättra förutsättningarna för återhämtning
Vad menar vi med recovery?
- Återgå till normalt tillstånd efter adaptiv respons
- Förutsätter removal of stressor
- Processen är autonom
Vad menar vi med restoration?
- Återinställning av adaptiva resurser och associerade funktioner
- förutsätter positiva återhämtningsfaktorer
- Processen är transaktionell
vad menar vi med rehabilitering?
- Återbygga normal funktioner genom terapi och träning
- Förutsätter expert-intervention
- Processen är en resurs investering
Default mode network, DMN
Ett nätverk av hjärnregioner som istället för att aktiveras av ex specifik uppgift, reflekterar över interna tankar, självreflektion och dagdrömmer
perservative cognition hypothesis
Folk som lider av ex GAD, tenderar att ha svårt att kontrollera upprepande, negativa och oroande tankar
Generalized unsafety theory
- vi är naturligt rädda för det unknown
- Därför är stress responsen alltid “på”
- När det inte finns anna ninput faller vi tillbaka poå stressen
Broaden and build theory of positive emotions
- Positiva känslor breddar bårt tänkande och ökar repertoar av beteenden
- Bygger därmed resurser och främjar välbeffinanden över tid
restorative environments
En miljö som inte bara möjliggör utan underlättar återhämtning av förbrukade adaptiva resurser
- Evolutionära, sociokulturella och personliga anledningar
Stress recovery theory
- Återhämtar sig bäst när man får tillgång till restorative environments
- Ex natur, meditation, socialt stöd etc
- Hjälper till att återställa resurser vilket leder till ökad motståndskraft och välbefinnande
Perceptual fluency account
Vår upplevelse av estetisk njutning och attraktion till stimuli beror på hur lätt och snabbt vi kan bearbeta och förstå dem perceptuellt
Attention restoration theory
Människor återhämtar förmåga att fokusera genom att vistas i miljöer som erbjuder enkel och ickeansträngande stimulans, som naturen.
Vad är restorativa upplevelser?
- FÖr individemn bort från stress och disstraktioner
- Fångar och håller kravlös uppmärksamhet
- Väcker välbehag
- Tillåter spontanitet/desinhibering
- Återställer tillgång till centrala adaptiva resurser
Beteendemedicin, bildmodellen för återhämtning/rehab
- Vardagliga krav påverkar individens samspel med sin miljö
- Individens samspel med sin miljö påverkar hälsan
- Hälsan påverkar individens samspel med sin miljö
3b. Här lägga biopsykosocial intervention in - Kommer leda till påverkan på vardagliga krav osvosv
KOnceptuell karta för rehabilitering
- Teoretisk premiss, klinisk terapeutisk
- praktisk premiss, anpassningssystemen är svaga/skadade
- Slutsats, Träning kan (åter)skapa kapacitet
Progressive relaxation av Edmund Jacobsson
Introducerar avslappning som:
- Något annat än vila
- En förmåga att träna upp
- Behandling och livsstil
- Sätt att genom kroppen påverka psyket
Relaxation response training
Via kognitiva praktier påverka kroppsliga processer
KBT för utmattning
Generiska komponenter:
- Psykoedukation om stress
- Kognitiv omstrukturering
Specifika komponenter:
- Tidshantering eller problemlösnings färdigheter
- Livstils-faktorer, som rutiner etc
- Kommunikation
- Avslappningsstrategier
Vad finns för resultat för KBT på utmattning?
- KBT funkade eefektivt för att reducera symtom hos stress-relaterade dissorders
- Dock var behandling på sjukskrivna etc liten
Vad finns det för kritik mot beteendemedicin?
- Interventioner med många komponenter gör det omöjligt att säga exakt vad som ger effekt
- Dåligt specificerade komponenter förhindrar replikering
Vad kan den ökade stressen i samhället bero på?
Samhällsekonomiska förändringar de senaste decennierna
Hur ser individuell intervention ut?
- Targeting, Targeted intervention
- Investment, personlig investering
- Process, systematisk träning över tid
- Equity, förbättring är beroende av investeringen
Hur ser miljöfokuserad intervention ut?
- Targeting, Generell prevention
- Investment, Organisationell investering
- Process, spontan, snabb
- Equity, förbättring beror på behov
