kennis week 2

Question 1

wat zijn 3 doelen van patentgerichtheid

Answer 1

-vebetering gezondheid
-controlen gezondheidzorg kosten
-meer tevredenheid

Question 2

wat is de definitie van patientgerichte zorg volgens balint

Answer 2

begrijpen van de patient als mens

Question 3

wat is de definitie van Byrne van patientgercihte zorg

Answer 3

kennis en ervaring van de patient

Question 4

wat is de definitie van patentgericht zorg volgens MCwhinny

Answer 4

de arts probeert de ziekte door de ogen van de patiënt te zien

Question 5

wat is de definitie van Laine voor patentgericht zorg

Answer 5

zorg die overeenkomt met de behoeften en voorkeuren van de patient

Question 6

wat is patientegerichte zorg volgens de institutie van medicine

Answer 6

gezondheidszorg die een partnerschap tot stand brengt tussen
-behandelaars, patiënten, familie
-zodat de voorkeuren van de patient worden gerespecteerd
-opleiding en ondersteuning–) deel en beslissing te nemen aan eigen behandeling

Question 7

wat moet er verbeterd worden in zorg bij patientgercihte zorg 3 punten

Answer 7

verbetering
1 patientrechten—) democratisering
2 gezondheid–)therapietrouw
3 organische processen–) patentervaring

Question 8

wat is de eerste stap van opbouw patientgercihte zorg

Answer 8

ontwikkeling
-gericht op biomedische model–) ziekte= symptomen/pathologie

Question 9

wat zijn de limitaties van biomedisch model

Answer 9

• Ziekte kan bestaan zonder dat iemand zich ziek voelt
• Ziekte kan bestaan zonder biomedische oorzaak
   biopsychosociaal perspectief

Question 10

van welke 5 punten verschilt patientgerichtheid van biomedische model

Answer 10

Patiëntgerichtheid verschilt van biomedisch model:
1. Biopsychosociaal perspectief
2. Patiënt als persoon: wat is belangrijk voor patient
3. Delen van macht en verantwoordelijkheid: samen beslissen
4. Therapeutische relatie: wensen worden serieuser genomen
5. Arts als persoon:bewust dat bepaalde vooroordelen bepaald invloed kan hebben

Question 11

wat is de tweede stap van opbouw patientgercihte zorg

Answer 11

conflict met evidence based medicine, die bestaat uit twee dimensie
1 klinische expertise
2 wetenschappelijke bewijs
-met dit kijkt die naar ziekte en kijkt wat het meest effectief is voor de populatie

Question 12

wat is de kritiek op EBM

Answer 12

dat het teveel op het oog van de arts is gecenterd

Question 13

wat zijn de 3 dimensies bij patient centred care, soorten communicatie

Answer 13

Taakgerichte communicatie (instrumenteel)  curing doctor
* vragen stellen over symptomen en klachten
* informatie geven over ziekte en behandeling

Affectieve communicatie (emotiegericht)  caring doctor
* bezorgdheid en medeleven tonen
* meer betrokkenheid van patiënt in besluitvorming
* Patiëntgerichte communicatie in de praktijk

Patiëntgerichte communicatie
-empathie/geruststelling
-bevordert tevredenheid van patiënten over de zorg
-bevordert omgaan met emoties

Question 14

wat is de derde opbouw stap van patientgericht zorg

Answer 14

meetinstrumenten
hier ga je de patiengerciht zorg meten, gericht op organisatie

Question 15

wat is klinische uitkomst

Answer 15

gezondheid uitkosmten, patiengerichte leid op betere uitkomsten

Question 16

welke 2 soorten metingen zijn hier mogelijk

Answer 16

1 structuur
-fysieke aspecten
-beleid

2 proces
-multidisciplinaire samenwerking
-procedures
-handelinge

Question 17

welke 2 soorten metingen gebeuren op patiënt niveau

Answer 17

1 kwalitatief
-waarom ze wel of niet tevreden zijn
dit kan gemeten worden door
-intervieuw
-observaties
-inductief

2 kwantitatief
-algemen tevredenheid
gemeten worden door gestandaardiseerde vragenlijst
-patietntevredenhied
-patientervaring
-waarderingvragen
-verbetersuggesties
-deductief

Question 18

PROMS

Answer 18

patient uitkomsten
-kwaliteti leven/functioneren

Question 19

PROMIS

Answer 19

patient reported outcome measurement information system
-computer adaptive testing

Question 20

wat is de vierde stap bij opbouw patietngerichte zorg

Answer 20

strategieen

Question 21

welke soorten strategieen zijn er

Answer 21

1 gezondheidsklachten
2 vaststellen zorgvraag
Massamedia
Persoonlijke oproepen
3 kiezen zorgverlener
Informatie over de kwaliteti van zorg
4 voorbereiden op het consult
-verheldering zorgbehoefte

• Professioneel handelen
  Voorlichting & educatie
• Actieve participatie
  Vragen voorbereiden

Question 22

wat is structuur

Answer 22

-systeem/context waarin de zorg wordt geleverd
-patietngerichte omgeving ontwerpen

-benodigde materiaal
-hulpmiddelen
-organisatorische kenmerken

Question 23

wat is proces

Answer 23

-handelingen en procedures in het leveren van zorg
-patientgerciht communiceren
-betrekken patient in de zorg

-interactie tussen patiënten en zorgverleners
-lichaamlijk onderzoek

Question 24

wat is uitkomst

Answer 24

-de gevolgen van de zorg voor welzijn van de patient
-tevredheid met de zorg
-PROMS

-gezondheid
–patienttevredheid

Question 25

de pijler tijdigheid 2 soorten variable

Answer 25

In vraag en aanbod variabiliteit
-aanbod variabel: twee specialisten
-vraag variabel: ene keer meer patienten dan ander tijdstippen

Question 26

wat zijn de drie manieren om omgegaan met de vraag en aanbod

Answer 26

1) Meer vraag dan aanbod–) tijdsbuffer
2) Meer aanbod creeren–) capacitetbuffer
3) Kwaliteitsbuffer–) tijd inlopen om wachtijd bij te werken

Question 27

wachtmomenten uitleggen

Answer 27

toegangstijd: wachtmomenten na verwijzing tot eerste consult
-binnen bewerking wachtijd, wachttijd bij ballie–) melden–) wacht kamer–) consult bij arts

Question 28

normen voor tijdigheid polikliniek

Answer 28

-Het aantal dagen tussen het moment dat een patiënt een afspraak maakt voor de polikliniek tot het moment dat de patiënt terecht kan
-gekozen voor de derde mogelijkheid in het afsprakenregister op het moment dat de patiënt de afspraak maakt.

Question 29

normen voor tijdigheid diagnostiek

Answer 29

-Het aantal dagen tussen het moment dat de patiënt van buiten de instelling een afspraak maakt voor gebruik van een diagnostische techniek tot het moment van toepassing van de diagnostiek.
-Hierbij wordt gekozen voor de derde mogelijkheid in het afsprakenregister in de actuele situatie

Question 30

normen voor tijdigheid behandeling

Answer 30

-De wachttijd voor één dbc-zorgproduct is de tijd (in dagen) tussen het ordermoment en het uitvoeren van de behandeling binnen dat subtraject, getypeerd door de kenmerkende zorgactiviteiten.

Question 31

wat is ondermoment

Answer 31

de datum waarop patiënt en arts besluiten dat een behandeling noodzakelijk is.

Question 32

wat is prospectieve wachttijd

Answer 32

• De derde beschikbare mogelijkheid in de agenda
  voor het maken van een afspraak.

Question 33

wat is retrospectieve wachtijd

Answer 33

• De gemiddelde effectieve wachttijd van de laatste drie maanden
  wachttijd = uitvoeringsdatum – verwijzingsdatum

Question 34

wat is intern gebruik wachttijd

Answer 34

-operations management
-ontwikkelingen
-verbeteren

Question 35

wat is extern gebruik wachtijd

Answer 35

-informatie voor patiënten en verwijzers
-marktwerking
-benchmarking

Question 36

wat zijn problemen bij het meten en interpreteren van wachtijd

Answer 36

• Patiënt: retrospectief gaan kijken, mensen kunnen annuleren
• Behandeling:
• Strategie: soms behoefte aan hoge wachtijd
• Specificiteit: ene ziekhuis meer specifiek, waardoor er een lage wachtijd is

Question 37

triage SEH kleuren

Answer 37

rood= direct geholpen
oranje= 10 min geholpen
geel=1 uur geholpen
groen=2 uur geholpen
blauw= 4 uur geholpen

Question 38

wat is de toegankelijkheid van zorg

Answer 38

op tijd en zonder belemmering toegang hebben tot zorg, hier word rekening gehouden met gezondheidsvaardigheden van de patiënt

Question 39

welke 4 soorten toegankelijkheid zijn er en lig ze toe

Answer 39

-geografische toegankelijkheid–) hoe lang duurt het om naar een arts te gaan bv
-temporele: op tijd zorg–) te lang wachten voor een operatie bv
-financiele: geen financiel belemmering–) uitstellen van zorg om niet eigen risico te verhogen
-sociale: zorg aanbod past dat goed bij behoefte van patiënt
-naar behoefte: kan onder druk staand omdat tandaartszorg meer gebruikt geword

Question 40

heeft in Nederland iedereen gelijke toegang tot de zorg ongeachte waar je verzekerd bent

Answer 40

nee

Question 41

welke 3 soorten gezondheid vaardigheden zijn er

Answer 41

1 functionele: behandel instructies begrijpen

2interactieve: je kan actief mee doen aan de behandeling–) eigen behoefte

3 kritische: je gaat de informatie kritisch analyseren–) begrijpen informatie

Question 42

waarom zijn niveaus in gezondheidsvaardigheden van belang

Answer 42

deze spelen een rol omdat zorgverleners bewust moeten zijn hiervan om hierop in te spelen
niv 1: patiënt heeft weinig zelf vertrouwen spelen een passieve rol
terwijl bij niveau 5 de patient heeft een nieuw gedrag/gedrag kunnen volhouden van belang

Question 43

wat zijn gevolgen voor mensen met lage gezondheid vaardigheden

Answer 43

1) minder goed in staat om zelf met ziekte om te gaan
2)moeilijk om actieve gesprek te hebben met zorgverleners
3) gebruiken meer zorg omdat ze minder snappen

Question 44

wat zijn factoren die de gezondheidsvaardigheden beïnvloeden tussen groepen

Answer 44

1) jong oud
2) vrouw man
3) opgeleid niet opgeleid

Question 45

wat kunnen factoren zijn de de gezodnheidsvaardigheen verminderen

Answer 45

-pshyciatrische aandoeningen
-beperking
-migratie achtergrond
-veel gezondheidporblemen
-laaggeletterdheid

Question 46

wat zijn situaties die voorkomen bij laaggeletterde patiënten

Answer 46

-niet begrijpen van mondelinge informatie
-niet begrijpen nut geneesmiddel
-stoppen met medicatie
-verkeerde interpretatie van medicijngebruik

Question 47

waarom botst de toegankelijkheid met patientgercihtheid

Answer 47

-artsen overschatten de gezondheidsvaardigheden van de patient
-artsen moeite met aanpassen manier van communiceren
-zorg sluit niet goed aan met patient met lage gezondheidsvaardigheden

Question 48

waarom sluit de zorg niet goed bij de patient met lage gezondheidheidsvaardigheden

Answer 48

-te zorg is te weinig patientgericht om toegankelijkheid te kunnen garanderen

Question 49

hoe kunnen ze om met patiënten met lage gezondheidsvaardigheden

Answer 49

-ervaringskundigheid als middel om toegang tot zorg voor iedereen te bewerkstelling

Question 50

wanneer word de zorg pas patientgerciht

Answer 50

als de patient de mee mogen ontwerpen

Question 51

wat gebruikt men om patientgercihtheid te verbeteren

Answer 51

experienced based co design
-ervaringskundige–) zorgprofduct ontwikkeld door professionals en patiënten

Question 52

wat is experienced based co design

Answer 52

-een proces die de zorgverlener en patiënt samen brengt om een beter kwaliteit van zorg als uitkomst te hebben

Question 53

welke 3 punten zijn er bij EBCOD

Answer 53

1 performance: hoe goed wordt de zorg uitgevoerd–) functionele voor iedereen?
2 veiligheid: is de zorg veilig en betrouwbaar
3 ervaring: hoe is de ervaring russen zorgverlener en patiënt

Question 54

wat is van belang bij onderzoeken van ervaring bij EBCOD

Answer 54

-begrijping van zorg
-gevoel van zorg gebruik
-vinden ze de zorg nuttig
-uitvoerbaar–)sluit de zorg op het leven

Question 55

wat doen mensen met geringe

Answer 55

-stellen zorg vaker uit
–) rekening gehouden met leeftijd, zes, beperking

Question 56

op wat richt experienced based co design

Answer 56

-snelheid en doelmatigheid
-zelfde zorg voor iedereen ook al zijn er verschillen tussen groepen
-verebteren patentervaring