kennis week 1

Question 1

wat is kwaliteit 4 punten

Answer 1

1 excelentie
2 waarde
3 conformiteit met de specificaties
4 aan de verwachtingen voldoen of deze overtreffen

Question 2

kwaliteit volgen donabedian

Answer 2

efficacy
effectivness
efficiency
optimality
acceptability
legitimacy
equity

Question 3

kwaliteit volgens instituuf geneeskunde

Answer 3

effective
efficient
timely
safe
patient centered
equitable

Question 4

kwaliteit volgens Campbell

Answer 4

effectiveness
access

Question 5

wat zijn de drie tijdperken

Answer 5

1 professional dominantie–) vertrouwen/autonomie
2 verantwoording/marktdenken–)publieke verantwoording/meten
3moraliteit–)ethisch verantwoord gebruik van de elementen uit tijdperk 1/2

Question 6

wat zijn de 6 dimensies van kwaliteit

Answer 6

veiligheid
tijdigheid
doeltreffendheid
patientgerichtheid
efficient
rechtvaardigheid

Question 7

wat is veiligheid in kwaliteit

Answer 7

Deze dimensie heeft betrekking op de preventie van schade aan patiënten door fouten, ongevallen en infecties terwijl zij gezondheidszorg ontvangen.

Question 8

wat is tijdigheid in kwaliteit

Answer 8

Deze dimensie heeft betrekking op de mate waarin gezondheidszorgdiensten tijdig worden verleend, zonder onnodige vertragingen.

Question 9

wat is doeltreffendheid in kwaliteit

Answer 9

Deze dimensie heeft betrekking op de mate waarin gezondheidszorgdiensten op feiten zijn gebaseerd en tot betere gezondheidsresultaten voor patiënten leiden.

Question 10

wat is patentgerichtheid in kwaliteit

Answer 10

Deze dimensie heeft betrekking op de mate waarin de gezondheidsdiensten zijn afgestemd op de individuele behoeften, voorkeuren en waarden van de patiënten.

Question 11

wat is efficiëntie in kwaliteit

Answer 11

Deze dimensie heeft betrekking op de mate waarin gezondheidszorgdiensten worden verleend op een kosteneffectieve manier die het gebruik van middelen maximaliseert en verspilling minimaliseert.

Question 12

wat is rechtvaardigheid in kwaliteit

Answer 12

Deze dimensie verwijst naar de mate waarin gezondheidsdiensten zonder discriminatie worden verleend en alle patiënten gelijke toegang hebben tot zorg van hoge kwaliteit, ongeacht hun sociaaleconomische status, ras, etniciteit, geslacht of andere factoren.

Question 13

kwaliteitscylus

Answer 13

plan–) bepaalde doelen zetten
do–) hoe kunnen we een coaching planning geven
study–)het gaan testen voor patiënt
act–)bijsturen

Question 14

wat is de trilogy van kwaliteit management processen

Answer 14

quality planning
quality control
quality improvement

Question 15

wat was het idee achter Michael porter

Answer 15

-hoe ontstaan fouten en ongelukken
-cheesmodel

Question 16

Michael porter

Answer 16

-value chain model–) doorontwikkeld voor de gezondheidszorg value based health care

Question 17

donabedian

Answer 17

-begripsontwikkeling van kwaliteit
-indeling: technische/interpersoonlijke kwaliteit, kwaliteit van voorziening, kwaliteti door bij te dragen aaan eigen gezondheid, kwaliteti door gelijke toegang tot zorg

Question 18

welke 3 dimensies van kwaliteit zijn er volgens donabedian

Answer 18

1 structuur
-aanwezige resources
-aantal operatie kamers
-aantal specialisten

2 proces
-aantal+soort verrichte handelingen

3 uitkomst
-effecten op gezondheid patient
-kwaliteitvan leven
-ervaring en satisfactie

Question 19

wat is authority based medicine

Answer 19

)veel variatie in behandeling en uitkomsten
-gebaseerd op ervaring van artsen–) common sense
-nadruk op autoriteit en individuele autoriteit

Question 20

wat is gebeurt in de paradigma shift

Answer 20

reproduceerbaarheid en systematische gegevens verzameld om effect on kaart te brengen
-ze gingen ook aan de slag om de om een bundeling van alle artsenobservaties te maken–) hierdoor minder nadruk op individuele autoriteit= effect in kaart brengen van de behandeling

Question 21

wat is individuele autoriteit

Answer 21

ervaring van de arts

Question 22

waarom zijn nieuwe vaardigheden van belang

Answer 22

methodologische kennis om literatuur de doorzoeken

Question 23

wat zijn de 5 stappen om het integreren van klinische expertise en externe wetenschappelijk bewijs

Answer 23

1) Ontwikkel een gericht klinische vraag: hoe kan ik eze patiënt best behandelen
2) Zoek naar bewijs
3) Beordeel het bewijs:
4) Pas het bewijs toe op de patiënt
5) Evalueer de prestatie

Question 24

wat kunnen misverstanden zijn–) negeren van

Answer 24

-klinische ervaring/intuitie
-standaardaspecten van klinische training–) lichamelijk onderzoek
-begrijpen van basisonderzoek speelt geen rol

Question 25

op wat richt evidence based medicine zich

Answer 25

alleen op resultaten van rct, dit kan nadeel hebben dat het beperkt toepasbaar is

Question 26

wat zijn de 3 “based” van EBM

Answer 26

1evidence base: wetenschappelijke onderbouwing
2 practice based: arts zijn eigen ervaring meeneemt
3 preference based: voorkeur patient

Question 27

wat is alleen op externe wetenschappelijk bewijs

Answer 27

evidence bias medicine

Question 28

wat is heden op klinische ervaring arts

Answer 28

practise bias medicine

Question 29

wat is patient behandelkeuze beslist

Answer 29

demand based medicine

Question 30

hoe word de waarde van zorg aangetoond

Answer 30

value based healthcare: uitkomsten en kosten

Question 31

wat is de causality chain

Answer 31

1 structuur
2 proces
3 gezondheidsindicatoren: biologische waardes
4 uitkomsten: belangrijk voor patient

Question 32

wat zijn de 3 levels van uitkomsten van porters

Answer 32

1 gezondheid status behaald na behandeling
-herstel
-overleefd
-kwaliteit van leven

2 proces van herstel
-tijd geduurd om terug naar normaal leven
-hoe lang duurde de behandeling+ hoe heeft de patient dat meegemaakt
-side effect+anxiety+time to remission

3 duurzaamheid van gezondheid
-hoelangs in stand blijft de gezondheid van de patient
-korte en lange termijn uitkomsten
-werkte de therapie/doel
-hoelang iemand leeft na behandeling

Question 33

dellete

Answer 33

v

Question 34

vier theories over veiligheid

Answer 34

1 individu is verantwoordelijk voor veiligheid
2 systeem is verantwoordelijk voor veiligheid
3ongewenste uitkomsten zijn het gevolg van individuele gedrag
4 ongewenste uitkomsten zijn het gevolg van het systeem

Question 35

4 reden waarom patiëntveiligheid ingewikkeld is

Answer 35

1 zichtbaarheid–) onveiligheid onzichtbaar
2 ambiguiteit–)als je het ziet is de causale relatie discutabel/snel iets concludeer=misverstand
3 varieteit–)alles heeft invloed
4 autonomie–) verbetering hangt af van autonome professionals

Question 36

wat zijn kenmerken van een geslaagde interventie

Answer 36

-zichtbaarheid vergroot
-oorzaken beperken
-focus gekozene
-professionals betrokken

Question 37

wat is de ontwikkeling in e afgelopen 20 jaar

Answer 37

Erkenning van patiëntveiligheid als probleem
* Landelijk patiëntveiligheid programma
* Leren van calamiteiten
* Explicietere richtlijnen
* Meer focus op non-technical skills (bv time-out)
* Meer focus op samenwerken (bv overdracht)
* Verschuiving van autonomie van individu naar

Question 38

de 3 fasen van veiligheid ontwikkeling

Answer 38

1 techniek
2 meer kennis
3 meer regels

Question 39

wat is safety 1

Answer 39

leren wat er fout gaat

Question 40

wat is safety 2

Answer 40

leren van dagelijks werk–) focus op wat er fout gaat

Question 41

wat is epistemic injustice

Answer 41

naar mensen kan luisteren maar wilt niet zeggen dat je begrijpt wat ze zeggen

Question 42

wat is just culture

Answer 42

wie trekt de lijn tussen een eerlijke fout en verwijtbaar gedrag

Question 43

wat is rechtvaardigheid in cultuur

Answer 43

alemen kenmerken
-openheid over onveiligheid
-balsn tussen verantwoording en leren
-vertrouwen onderling en tussen zorgverleners en patient