Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

interna 2017-2021 > kardio > Flashcards

kardio Flashcards

1
Q

Przyczyną podwyższenia poziomu BNP może być

A

niewydolność serca
zatorowość płucna
nadczynność tarczycy
marskość wątroby z wodobrzuszem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Przyczyną uniesienia odcinka ST w EKG może być

A

zapalenie osierdzia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Lekami poprawiającymi rokowanie u chorych z niewydolnością serca z obniżoną frakcją wyrzutową lewej komory , 40% nie jest

A

nitrogliceryna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Do leków podawanych choremu w ostrej fazie zawału serca należy

A

heparyna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

U chorego ze stwierdzonym w badaniu echokardiograficznym ubytkiem w przegrodzie międzyprzedsionkowej (ASD) typu 2, stanem związanym z wadą serca może być

A

skierowanie osi elektrycznej serca w prawo (prawogram)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Duszność jako objaw niewydolności serca koreluje z

A

ciśnieniem zaklinowania w kapilarach płucnych (PCWP)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

U chorych z zawałem serca bez uniesienia odcinka ST klopidogrel podajemy

A

chorym, którzy nie mogą otrzymać tikagreloru lub prasugrelu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Stężenie cholesterolu LDL w osoczu zmniejszają

A

statyny
żywice jonowymienne
ezetymib
inhibitory PCSK9

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Szmer skurczowo-rozkurczowy (maszynowy) jest obecny w przypadku obecności

A

PDA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Na SOR zostaje przywieziona przez karetkę pogotowia ratunkowego 55-letnia kobieta, która 30 minut wcześniej na krótko straciła przytomność. Od rodziny wiadomo, że pacjentka nie choruje przewlekle, a przed trzema dniami wróciła z podróży służbowej z USA. Obecnie zgłasza nasiloną duszność, praktycznie uniemożliwiającą rozmowę i kłujący ból w klatce piersiowej. Podstawowe funkcje życiowe: CTK 85/50 mmHg, akcja serca 115/min, 32 oddechy/minutę, satO2 80% (przy tlenoterapii biernej przez wąsy). Zwraca uwagę obrzęk i zaczerwienienie w obrębie prawej kończyny dolnej. Po chwili dochodzi do pogorszenia kontaktu z chorą, a następnie do zatrzymania krążenia. Najbardziej prawdopodobną przyczyną zatrzymania krążenia jest:

A

zatorowość płucna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

W leczeniu przeciwzakrzepowym u chorego ze sztuczną zastawką w ujściu mitralnym serca stosuje się

A

warfarynę (VKA)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

U 90-letniej chorej z nadciśnieniem tętniczym skurczowym, lekką demencją i utrwalonym migotaniem przedsionków optymalne leczenie przeciwzakrzepowe to

A

riwaroksaban

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

W świetle wyników badań interwencyjnych najważniejszym parametrem lipidowym w profilaktyce wtórnej incydentów sercowo-naczyniowych jest poziom

A

LDL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Wskaż prawidłowe stwierdzenie na temat zaciskającego zapalenia osierdzia

A

kardiomiopatia restrykcyjna jest główną chorobą, którą należy uwzględnić w rozpoznaniu różnicowym pericarditis constrictiva

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

docelowe stężenie cholesterolu frakcji LDL u osoby po zawale serca to

A

< 1,4 mmol/l (< 55 mg/dl)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Do lekarza rodzinnego zgłasza się palący papierosy sześćdziesięcioletni pacjent z trzydniowym wywiadem występujących przy najmniejszych wysiłkach typowych dolegliwości stenokardialnych. Lekarz rodzinny powinien:

A

skierować pacjenta do SOR z rozpoznaniem niestabilnej dusznicy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Która z wymienionych kardiomiopatii cechuje się potencjalnie odwracalnym przebiegiem

A

kardiomiopatia tachyarytmiczna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

W migotaniu przedsionków podczas leczenia acenokumarolem lub warfaryną wskaźnik INR powinien wynosić:

A

2-3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Leczenie skorygowane oznacza

A

postępowanie w przypadku niepowodzenia terapeutycznego tj. braku poprawy klinicznej po 48-72 godzinach leczenia początkowego lub alternatywnego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q
  1. w terapii nadciśnienia tętniczego lekami pierwszego rzutu nie są
A

antagoniści aldosteronu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Które połączenie leków jest przeciwwskazane w terapii nadciśnienia tętniczego:

A

ACEI+sartany

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Profilaktyki antybiotykowej po przebyciu infekcyjnego zapalenia wsierdzia wymaga pacjent zakwalifikowany do zabiegów

A

stomatologicznych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

U kobiety w ciąży z NT 160/95 mmHg do leczenia najlepiej włączyć

A

metyldopę

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Przyczyną nadciśnienia płucnego nie może być

A

zastawkowa stenoza płucna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Klasyfikacja nasilenia dławicy piersiowej wg skali CCS pozwala monitorować przebieg choroby i leczenie ChNS. Klasa CCS III w tej klasyfikacji to

A

znaczne ograniczenie aktywności fizycznej. Dławica występuje po przejściu 100-200m po płaskim terenie lub przy wchodzeniu po schodach na jedno piętro w normalnym tempie i zwykłych warunkach

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Dławica Prinzmetala (naczynioskurczowa) definiowana jest jako

A

wywołaną samoistnym skurczem t. wieńcowej. Występuje przejściowe uniesienie ST, często nocny ból dławicowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

stenoza aortalna

A

szmer skurczowy promieniujący do szyi
potwierdzenie wady wymaga zrobienia echo
cięzkie zwężenie to pow. <1cm2 i v przepływu >4m/s
niespecyficzne objawy (ból dławicowy, kołatanie serca, zawroty głowy, omdlenia, duszność)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

75-latek, duszność, bez bólu w klp, nasilenie od miesiąca. W badaniu: szmer pęcherzykowy, AS miarowa, tony czyste, 130/70, w EKG blok AV I stopnia, rytm 90/min, w ECHO: EF 30%, zab. kurczliwości LK uogólnione, morfologia, nerki, troponiny, lipidogram ok.
co mu damy

A

beta-bloker + ACEI/ARB przy nietolerancji ACEI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

przeciwwskazania bezwzględne do próby wysiłkowej

A 
niewyrównana NS
zapalenie mięśnia sercowego
zatorowość płucna
IZW
tętniak rozwarstwiający aorty
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

W leczeniu niewydolności serca z LVEF<30% wszystkie leki wydłużają przeżycie z wyjątkiem

A

diuretyk pętlowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Który lek stosujemy w celu zapobiegania nawrotom AF u osoby ze zmniejszoną kurczliwością LK

A

amiodaron

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Wskazaniem do przezskórnej interwencji jest

A

ASD II

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

U chorego z OZW jakiego leku przeciwkrzepliwego nie zastosujesz

A

rywaroksaban

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

W niewydolności nie dasz wszystkich z wyjątkiem

A

iwabradyna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Karta score

A

Ocena ryzyka zgonu w profilaktyce pierwotnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Pacjent po zawale, PCI ze stentem, dostał leki (tu wymienione jakie). Co nieprawda

A

Że leki 1 do 2 lata a potem można powrócić do leczenia zachowawczego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

ostra niedomykalność mitralna

A

wzrost ciśnienia w LP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Jakie kombinacje zastosujesz w leczeniu nadciśnienia

A 
brak odpowiedzi
dam wszystkie grupy których szukamy:
ACEI/sartany
tiazydy(podobne)
blokery kanałów wapniowych
beta blokery
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Uniesienie ST świadczy o

A

pełnościennym niedokrwieniu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Najczęstsza pozasercowa przyczyna migotania przedsionków

A

nadczynność tarczycy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

IZW - u kogo profilaktyka

A

sinicza wada serca
jakiś ubytek przegrody
po IZW
sztuczna zastawka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Niedomykalność zastawki aortalnej - czego nie będzie

A

szmer Grahama-steela

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Pacjent dostał po PCI z DES zestaw leków: ramipryl, metoprolol, statynę, aspirynę, klopidogrel. Jakie postępowanie będzie błędne

A

po 12-24 miesiącach jeśli się poprawi można wszystko odstawić i kontynuować tylko leczenie niefarmakologiczne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Co nie jest dużym czynnikiem złego rokowania w zapaleniu osierdzia

A

leczenie przeciwkrzepliwe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Leki z której grupy powodują obrzęki podudzi, szczególnie gdy wysokie temp

A

dihidr. pochodne antagonistów wapnia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Co jest najczęstszą przyczyną nadciśnienia płucnego

A

choroby lewego serca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Długi rozbudowany opis o nadciśnieniu płucnym. Chodziło o postawienie rozpoznania

A

cewnikowanie serca było pewną metodą rozpoznania nadcisnienia płucnego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Jakiego leku nie stosuje się jako podstawowego do leczenia nadciśnienia płucnego

A

furosemid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Głośnego I tonu serca nie spowoduje

A

wydłużenie PQ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Jakie badania zalecane w diagnostyce nadciśnienia tętniczego po rozpoznaniu

A 
EKG
potas
glukoza
kreatynina
lipidogram
badanie ogólne moczu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Powikłania po operacji Fallota u dorosłych

A

Niedomykalność zastawki płucnej
Zwężenie pnia płucnego
Przerost prawej komory
Resztkowy przeciek międzykomorowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Jak lek w NS wpływa korzystnie na objawy, ale nie poprawia rokowania

A

digoksyna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Jakie leki stabilizują blaszkę i polepszają rokowanie? tam nie było nic o rokowaniu tylko zapobiegają zawałowi czy coś

A

aspiryna + statyna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

LBBB co nie jest koniecznym kryterium

A

lewogram?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

Trzepotanie przedsionków - nieprawda

A

główny objaw to ból klp

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Poziom LDL docelowy po zawale serca gdy wyjściowo LDL 3,6

A

1,4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

Było jeszcze jakie połączenie da hiperkaliemie i postępującą niewydolność nerki?

A

ACEI+ARB

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

O leczeniu NT: jeśli zastosowano maksymalną dawkę leku i nie osiągnięciu celu, należy … , bo 2 leki w małych dawkach dają częściej działania niepożądane

A

FF

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

Leki na nadciśnienie w ciąży

A

metylodopa
labetalol
Ca blokery (np. nifedypina)
dihydralazyna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

Jaki lek wykorzystujemy w próbie obciążeniowej, przy przeciwwskazaniach do próby wysiłkowej

A

dobutamina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

Podwójna terapia przeciwpłytkowa

A

ASA + Klopidogrel/tikagrelor/prasugrel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

Pacjent ok 40 lat od 3 dni infekcja GDO, gorączka 38,5 stopni, WBC 11 tys, ból w klatce piersiowej nasilający się przy kaszlu. Troponiny ujemne, obniżki PQ o 1mm i uniesienia o 2mm wypukłe ST w II,III,aVF - co to jest

A

zapalenie osierdzia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

Wskaźnikami skutecznej fibrynolizy w zawale są wszystkie POZA

A

przepływ TIMI=1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

Pacjentka z otyłością, paląca papierosy, wcześniej nie przyjmująca żadnych leków na nadciśnienie, z ciśnieniem 190/120 mmHg

A

leczyć natychmiast

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

Pacjentka 28-letnia w ciąży, ból w klatce, krwioplucie, duszność, kilka dni temu bolesna obrzęknięta noga

A

zatorowość płucna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q

Czynnikami ryzyka ŻChZZ są z wyjątkiem

A

niedobór czynnika von Willebranda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q

Ostry zespół aortalny- co jest prawdą

A

rozwarstwienie
jatrogenna może być
szybko angio CT i od jej wyników zależy dalsze postępowanie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
68
Q

bezpośredni inhibitor trombiny, niewymagający kontroli APTT

A

dabigatran

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
69
Q

Kardiomiopatie a wszczepienie ICD w ramach prewencji pierwotnej; należało wybrać fałszywą:

A

takotsubo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
70
Q

które leki poprawiają przeżycie w chorobie niedokrwiennej serca

A

statyny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
71
Q

Bezobjawową umiarkowaną stenozę aortalną należy leczyć operacyjnie, bo prowadzi ona do udaru mózgu

A

FP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
72
Q

kłapiący pierwszy ton, turkot rozkurczowy, sinoczerwona twarz, przesunięcie uderzenia koniuszkowego na lewo co to za wada

A

zwężenie zastawki mitralnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
73
Q

źle rokuje w stenozie aortalnej (coś tam że zwiększa ryzyko śmierci sercowej) wszystko z wyjątkiem

A

przerost mięśnia lewej komory ???

74
Q

Do czego stosujemy inhibitory PCSK9

A

obniżenie cholesterolu

75
Q

potrójna terapia p-krzepliwa po wszczepieniu DES, z migotaniem przedsionków

A

długość w zależności od ryzyka krwawienia i zdarzeń zakrzepowo-zatorowych

76
Q

Świeżo rozpoznany LBBB przy bólu w klatce piersiowej charakterystycznym dla zawału

A

od razu na hemodynamikę

77
Q

W koarktacji aorty stwierdza się

A

nadciśnienie na kończynach górnych a obniżone lub brak na dolnych

78
Q

Podwójna terapia p/płytkowa (DAPT) po wszczepieniu DES - kombinacje

A

znamiennie zmniejsza ryzyko restenozy
zmniejsza ryzyko ponownego zawału i zdarzeń sercowo-naczyniowych
poprawia jakieś tam przeżycia

79
Q

Pacjent z AF kwalifikowany do kardiowersji, czas trwania migotania nieznany, ale dłuższy niż 48 h. Na jaki czas potrzebuje leków antykoagulacyjnych

A

3 tygodnie przed i 4 tygodnie po kardiowersji minimum

80
Q

najczęstszym czynnikiem ryzyka sercowo-naczyniowego w pl jest

A

dyslipidemia

81
Q

Oporność farmakodynamiczna na aspirynę związana jest z

A

wzrost obrotu płytek po zabiegu CABG

82
Q

Napadowe migotanie przedsionków

A

<7 dni

83
Q

Którzy pacjenci nie zaliczają się do grupy bardzo wysokiego ryzyka

A

cukrzyca bez żadnych powikłań narządowych

84
Q

Zawał serca typu 2

A

wtórny do niedokrwienia - zwiększone zapotrzebowanie na tlen

85
Q

Jakiego leku nie dasz kobiecie w ciąży z nadciśnieniem

A

kaptopryl

86
Q

Czego nie bierze pod uwagę CHA2DS2VASc

A

przebyte krwawienie

87
Q

Długi opis pacjenta, uniesione ST w jakichś odprowadzeniach, jakieś poziomy troponin, ckmb, co w pierwszej kolejności podejrzewamy

A

zapalenie osierdzia z zapaleniem mięśnia sercowego

88
Q

Wskaż fałsz na temat zwężenia cieśni aorty

A

Bardzo często w klinefelterze

89
Q

Najczęstsza hiperlipidemia czy coś w Polsce

A

hipercholesterolemia wielogenowa

90
Q

Prawda o rodzinnej hipercholesterolemii

A

u większości pacjentów leczona statynami

91
Q

Hipercholesterolemii nie spowoduje

A

nadczynność tarczycy

92
Q

Hipercholeterolemię spowoduje - kombinacje

A

PChN, niedoczynność tarczycy

93
Q

skala DUKE w IZW: co nie należy do kryteriów małych w skali Duke’a

A

badania obrazowe

94
Q

leczenie operacyjne zwężenia zastawki aortalnej bezobjawowej, kryteria

A

frakcja wyrzutowa <50%
poszerzenie aorty wstępującej >55 mm
poszerzenie aorty wstępującej >50 mm w z. Marfana

95
Q

jakie badanie skutecznie wyklucza zakrzepowo-zatorowe NP?

A

angioCT

96
Q

SCORE co wchodzi w skład

A 
płeć
wiek
CTK skurczowe
cholesterol całkowity
palenie tytoniu
97
Q

Co nie jest typowym objawem w IZW

A

Ustąpienie objawów po 2 dniach od wprowadzenia antybiotykoterapii

98
Q

fałsz o kardiomiopatii przerostowej

A

nie jest przeciwskazaniem do wyczynowego sportu

99
Q

Pacjent z AF z szybką akcją komór i LVEF <30%, niestabilny hemodynamicznie, czego mu nie zrobisz

A

werapamil

100
Q
  1. Jaki z niżej wymienionych leków jest p/wskazany w arytmiach z organicznymi chorobami serca
A

propafenon

101
Q

Gdzie są uniesione ST

A

OZW
tętniak serca
wczesna repolaryzacja komory
dławica Prinzmetala

102
Q

U kogo nie zastosujesz fibrynolizy czy jakoś tak

A

możliwość wykonania PCI <120min

103
Q

Co nie jest wskazaniem do operacji stenozy aortalnej

A

towarzysząca niewielka niedomykalność

104
Q

Wskazaniem do włączenia antykoagulacji u pacjenta ze stenozą aortalną NIE jest:

A

towarzysząca niedomykalność zastawki

105
Q

Opis babeczki z bólem serca - wiadomość że zmarł jej mąż, w echo hipokineza segmentów środkowych LV, nagłe pogorszenie stanu po informacji, w badaniu kontrolnym bez zmian, w koronarografii brak zmian:

A

takotsubo

106
Q

Jaką metodę zastosuje się w leczeniu kardiomiopatii przerostowej ze zwężeniem drogi odpływu:

A

alkoholowa ablacja przegrody

107
Q

U kogo nie zastosujesz karty ryzyka SCORE

A

po zawale

108
Q

Gabinet kardiologa, przychodzi pani z cukrzycą i hipercholesterolemia obie dobrze kontrolowane + nadciśnienie dobrze kontrolowane 120-130/80, trzema lekami amlodypina 10 mg + indapamid 10 mg + perindopril. Ostatnio pogorszenie kontroli ciśnienia, obecnie w pomiarze 190/110. Co robisz:

A

wysyłasz na SOR z powodu kryzy nadciśnieniowej

109
Q

Co należy do doustnych leków p/rzepliwych niebędących VKA?

A

rywaroksaban
apiksaban
dabigatran

110
Q

Co nie jest powikłaniem NT?

A

krwawienie z żylaków przełyku

111
Q

Co oznacza V w skali CHADSVASc

A

przebyty zawal, plaki miażdżycowe w aorcie, blaszka miażdżycowa w aorcie

112
Q

Bezobjawowa zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych

A

podawać HDCz, HNF, NOAC lub fondaparynuks w zależności od przeciwwskazań
każdego chorego w miarę możliwości jak najszybciej uruchamiać

113
Q

Jaki lek wpływa na przeżycie w przewlekłej niewydolności serca

A 
ARNI
ACEI
flozyny 
beta blokery
spironolakton
114
Q

Co wchodzi w skład klasycznej triady Becka

A

ściszone tony serca
hipotensja
nadmiernie wypełnione żyły szyjne

115
Q

Co objawy prawokomorowej NS i hipotonie

A

Rozległa zatorowość płucna
Zawał prawej komory
Tamponada serca

116
Q

Mężczyzna leczący się na neo, klujący ból w klatce koło łopatki, duszność, tachypnoe, hipotensja, ból i obrzęk kończyny dolnej. Co mu jest

A

zatorowość płucna

117
Q

Pytanie o strategie wczesna w nstemi do 24h kiedy ja robimy albo kiedy nie

A

Zmiany poziomu troponin

118
Q

Babka z migotaniem przedsionków, w skali chads vasc2 ma 1 punkt, jakie leczenie przeciwkrzepliwe?

A

nie włączasz farmakoterapii

119
Q

Niewydolność serca z obniżoną frakcja wyrzutowa i utrwalonym migotaniem przedsionków - czego nie dasz

A

iwabradyna

120
Q

Kobieta z nadciśnieniem, cukrzyca z mikroalbuminurią, bez obrzęków - jakie leki u niej zastosujesz:

A

ACEI/ARB+CCB/diuretyk

121
Q

Kobietka ciężarna z cukrzyca przedciążową i nadciśnieniem, czego u niej nie zastosujesz

A

nitrendypina

perindopryl

122
Q

Najczęstsza przyczyna niewydolności serca

A

choroba niedokrwienna serca

123
Q

wszystkie z wymienionych chorób mogą się objawiać groźnymi zaburzeniami rytmu serca przy idealnym obrazie w echokardiografii - z wyjątkiem

A

arytmogenna kardiomiopatia prawokomorowa

124
Q

wskazania do zabiegu w niedomykalności zastawki aortalnej

A

spadek EF<50%,

wymiar końcoworozkurczowy lewej komory >70 mm

125
Q

stenoza zastawki trójdzielnej czego nie będzie

A

obrzęku płuc

126
Q

czego nie będzie w tamponadzie

A

obrzęku płuc

127
Q

Objaw Kussmaula - poszerzenie żył szyjnych podczas wdechu występuje w

A

ZZO

ciężka niewydolność prawokomorowa

128
Q

Kiedy nie wszczepisz rozrusznika w zaburzeniach przewodzenia

A

świeży LBBB w OZW

129
Q

Nieprawda o hipercholesterolemii rodzinnej

A

najczęściej pacjenci to homozygotyczni nosiciele mutacji

130
Q

Jakiego objawu nie będzie w stenozie aortalnej

A

tętno wysokie i chybkie

131
Q

Jakie badania nie są (chyba) rutynowo wykonywane celem znalezienia kardiologicznej przyczyny niedokrwiennego udaru mózgu ? Tu było coś o migotaniu przedsionków

A

próba wysiłkowa

132
Q

Leki wydłużające czas trwania odstępu QT

A

amiodaron

133
Q

babce z kardiomiopatia przerostową dali jakiś lek i doszło do wstrząsu, co to mogło być

A

nitrogliceryna

134
Q

Skala do oceny objawowości AF

A

EHRA

135
Q

RBBB

A

zatorowość
arytmogenna kardiomiopatia
ASD

136
Q

Pacjent z zaostrzeniem ostrej niewydolności serca, przy LVEF=30% oraz migotaniu przedsionków w postępowaniu z wyboru jest kardiowersja elektryczna. W momencie braku dostępności kardiowersji elektrycznej stosowane są leki kontrolujące akcję komór. Wskaż prawidłowy zestaw leków do kontroli rytmu komór w tym przypadku

A

B-bloker iv, a następnie digoskyna iv

137
Q

Najczęstsza przyczyna stenozy aortalnej

A

zwyrodnieniowa

138
Q

Nowy szmer skurczowy 3 dni po zawale, co to najprawdopodobniej jest

A

zerwanie mięśnia brodawkowatego

pęknięcie przegrody międzykomorowej

139
Q

Patologiczny załamek Q, kiedy będzie

A

Przebyty zawał
Martwica mięśnia sercowego
Zespół Brugadów
Przerost prawej komory

140
Q

U pacjenta ze stabilną chorobą wieńcową oraz wolną akcją komór w celu zmniejszenia niedokrwienia mięśnia sercowego, przewlekle podasz

A

CCB DHP+azotan???

141
Q

SCORE i od kiedy bardzo duże ryzyko

A

10%

142
Q

Było pytanie o pacjenta z ciężką niedomykalnością / stenozą mitralna bez objawów HF, HTAP (czym jest HTAP - nadciśnienie płucne po francusku XDDD) z zachowaną LVEF, rozmiar komory prawidłowy. Co z nim robimy?

A

Nic, obserwacja, co 6 miesięcy ECHO

143
Q

Pytanie o nowotwory serca

A

najczęstszy pierwotny to śluzak

144
Q

Ciśnienie zaklinowania w tętnicy płucnej, kiedy nadciśnienie płucne

A

> 15

145
Q

Pacjent lat 51, palacz, przyjechał na SOR z utrzymującym się od 2h bólem zamostkowym promieniującym między łopatki. Miał też objawy zastoju nad płucami Ciśnienie jakieś chyba 95/60, HR 120/min, szmer rozkurczowy w rzucie zastawki aortalnej. Coś tam coś tam. M.in. miał D-dimer koło 2000. Troponiny ujemne. Biorąc pod uwagę najbardziej prawdopodobne rozpoznanie, jakie badanie zlecisz w pierwszej kolejności

A

angio-CT

146
Q

Kobieta starsza leczy się chyba na nadciśnienie i coś jeszcze, w dobrej kontroli. Mówi że wszystko ok, tylko jak mierzy ciśnienie to aparat pokazuje komunikat ‘arytmia’. Robisz jej EKG i wychodzi migotanie przedsionków z akcją komór 68/min. Jakie będzie twoje postępowanie w pierwszej kolejności

A

włączysz leki w oparciu o ryzyko w skali chadsvasc i hasbled

147
Q

Przypadek faceta z uogólnioną miażdżycą i nagłe pogorszenie kontroli CTK

A

Podejrzewamy zwężenie tętnicy nerkowej

148
Q

Pacjent ze STEMI i podejrzeniem zakażenia COVID-19, co robisz

A

transport do szpitala jednoimiennego (koordynującego) z pracownią hemodynamiki działająca 24/7, jeśli transport >90 min to fibrynoliza w karetce

149
Q

Kiedy operujemy w IZW

A

leczenie >7-10 bez rezultatów
pozazastawkowe komplikacje (ropień, przetoka, etc)
wegetacje >10 mm i nie reagują na leczenie

150
Q

Pacjent z kardiomiopatią przerostową, frakcja 55%, coś tam jeszcze, jakie leki damy

A

beta bloker nierozszerzający naczyń + werapamil

151
Q

Pacjentka 4m po zawale z frakcją 28%, bezdolegliwosci, blok 1 stopnia w ekg co z nią robisz, wcześniej już miała takie zmiany w echo i ekg

A

ICD jako prewencja ???

152
Q

Bardzo duże ryzyko sercowo naczyniowe kombinacje

A

po zawale
cukrzyca + mikroalbuminuria
pchn + makroalbuminuria

153
Q

Które nie będzie przyczyną nadciśnienia wtórnego

A

marskość wątroby

154
Q

Opis pacjenta lat 31, nie leczy się na nic, wysportowany, nagle się okazuje że ma frakcję 30, w ECHO lewa komora w rozkurczu 70 mm (powyżej normy), przegroda 7mm

A

kardiomiopatia rozstrzeniowa

155
Q

Uniesienie odcinka ST w EKG świadczy o

A

Niedokrwieniu pełnej grubości ściany

156
Q

Podwyższenie troponin znamienne - gdzie NIE ma

A

niestabilna dławica ???

157
Q

Gdzie wszczepisz rozrusznik u pacjenta bezobjawowego

A

Blok av 2 mobitz 2

Naprzemienny blok odnóg

158
Q

Postępowanie w częstoskurczu nadkomorowym

A

masaż zatoki t. szyjnej

159
Q

Co nie jest ostrym zespołem aortalnym

A

wstępująca 42mm u osoby z z. Marfana

160
Q

Co nie jest dużym kryterium złego rokowania w zapaleniu osierdzia

A

immunosupresja

161
Q

Typowy ból stenokardialny kombinacje

A

Prowokowany wysiłkiem i stresem
ustępuje po podaniu nitrogliceryny
lokalizacja zamostkowa

162
Q

Które naczynie oprócz tętnicy udowej używane w kardiologii interwencyjnej

A

Tętnica promieniowa

163
Q

Objawy tachykardii będą przy

A

hipotonia

164
Q

Cechy echokardiograficzne ciężkiej niedomykalności mitralnej

A

Powiększenie lewej komory
powiększenie lewego przedsionka
szmer skurczowy

165
Q

Co predysponuje do nadciśnienia tętniczego

A

OBS

166
Q

Jakim cewnikiem mierzymy ciśnienie zaklinowania tętnicy płucnej

A

Swana ganza

167
Q

Zespół brugadów

A

Opis EKG, jakieś zwyżki ST chyba w V1-V2, coś tam ST przechodzi w T
omdlenia z częstoskurczu vt

168
Q

U pacjenta leciwego >80 lat, z chorobami współistniejącymi i dużym ryzykiem operacyjnym mamy ostrą niewydolność serca (<20%) i ciężką stenozę aortalną. W każdym razie pacjent bardzo obciążony. W tej sytuacji optymalnym będzie

A

koronarografia potem tavi

169
Q

Co wschodzi w skalę CHA2VaS2C

A 
objawowo niewydolność serca lub obniżona EF lewej komory
nadciśnienie
wiek >75 lat
przebyty udar
choroba naczyniowa
170
Q

Co nie jest lekiem przeciwpłytkowym

A

rywaroksaban

171
Q

U pacjenta z blokiem III stopnia i NYHA 3

A

optymalizacja leczenia farmakologicznego, ponowna ocena frakcji + CRT

172
Q

Komu nie podamy NOAC przy AF

A

sztuczna zastawka

173
Q

U kogo nie trzeba przygotowywać przeciwkrzepliwie przed kardiowersją

A

AF <48 h

174
Q

Najczęstsza przyczyna przerostu LK

A

Długotrwale nieleczone lub źle nadciśnienie
ciężka stenoza aortalna
kardiomiopatia przerostowa

175
Q

Echokardiografia jest badaniem pierwszego wyboru do zdiagnozowania

A

Guzów serca
powikłań mechanicznych zawału serca
zapalenia osierdzia
tętniaka aorty wstępującej

176
Q

Pacjent objawowy, bez bólu w klatce zawał nstemi dodatnie wysoko czułe troponiny co robimy kombinacje

A

robimy koronarografię w czasie 24h
robimy echo jeśli możliwe
dwa leki p/płytkowe + przeciwkrzepliwy

177
Q

Pacjent z ONS w przebiegu zawału ściany dolnej, blok 3st. AS 40/min co z nim robimy

A

koronarografia
udrażniamy tętnicę dozawałową
elektroda pod ręką jakby się coś schrzaniło

178
Q

pacjent z granicznymi zwężeniami w koronarografii, nie ma objawów - co robimy

A

sprawdzamy rezerwę wieńcową (FFR) z adenozyną lub bez

179
Q

Pacjent po 2 latach po zawale, rytm zatokowy, co musi przyjmować na stałe gdy ma frakcje 38%

A

Asa
Statyna
Acei
B bloker

180
Q

Objawy PRZEDMIOTOWE w stenozie aortalnej

A

Ból dławicowy

Zawroty głowy

181
Q

Z czym nie wiąże się niewydolność serca

A

Wysypka drobnoplamista

interna 2017-2021 (9 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions