Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

interna 2017-2021 > endokryny > Flashcards

endokryny Flashcards

1
Q

Podstawowym leczeniem pacjentów z mikrogruczolakiem przysadki produkującym prolaktynę jest:

A

leczenie preparatami dopaminergicznym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Ultrasonograficzne cechy zmiany guzowatej w tarczycy mogące przemawiać za nowotworem złośliwym to:

A

mikrozwapnienia

hypoechogeniczność i brak regularnej obwódki “halo”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Niedoczynność tarczycy u kobiety ciężarnej:

A

wymaga leczenia tyroksyną i regularnej kontroli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

M 56 letni do tej pory nie leczący się na choroby przewlekłe zgłosił się na SOR z powodu osłabienia, duszności i uczucia kołatania serca. W badaniu EKG wykonanym na SOR stwierdzono migotanie przedsionków. Ze strony endokrynologicznej chory wymaga wykluczenia:

A

nadczynności tarczycy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Przy podejrzeniu nadczynności tarczycy należy zlecić panel badan, który obejmuje

A

TSH

fT4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Sposób dawkowania substytucyjnego GKS w niedoczynności kory nadnerczy polega na stosowaniu:

A

sposób dawkowania uzależniony od stanu klinicznego pacjenta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Przyczyny hiperkalcemii z niskim poziomem PTH mogą być takie, jak wymieniono poniżej, z wyjątkiem:

A

trzeciorzędowa nadczynność przytarczyc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Pacjent lat 82 z cukrzycą typu 2, 3 lata temu przebył udar mózgu, 5 lat temu zawał serca. Na cukrzycę choruje od 23 lat, obecnie na modelu skojarzonym obejmującym leki doustne oraz insulinę bazalną. Jaki cel terapeutyczny wyrażony poziomem HbA1c jest właściwy dla tego pacjenta?

A

<8%

≤6,0% : II i III trymestr ciąży
≤6,5% : DM1, krótka DM2 (<5 lat), przed ciążą, I trymestr, u dzieci
≤ 7,0% : długotrwała DM2 (>5 lat)
≤8,0% : wieloletnia cukrzyca (>20 lat), >70rż, zaawansowana mikroangiopatia (zawał, udar)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Które z leków stosowanych w cukrzycy typu 2 nie powodują narastania masy ciała u większości pacjentów:

A

flozyny
ag. rec. GLP-1
gliptyny (inh. DDP-4)
metformina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Najczęstszy objaw uboczny podczas stosowania metforminy prowadzący w kilkunastu procentach do konieczności przerwania terapii to:

A

dyspepsja, biegunka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

U pacjenta lat 56 od 8 lat stosowana jest glukokortykoterapia doustna z powodu ciężkiej astmy oskrzelowej. Jakich objawów ubocznych się obawiać:

A

Hiperglikemia
NT
Złamania kompresyjne kręgów
Choroba wrzodowa żołądka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Farmakoterapia stanu przedcukrzycowego w Polsce

A

obejmuje stosowanie metforminy u osób z dużym ryzykiem progresji do cukrzycy typu 2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Która z opinii dotyczących badań w kierunku cukrzycy ciążowej w Polsce jest prawdziwa:

A

mają charakter powszechny

Wykonuje się je rutynowo w I i III trymestrze

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Przy jakiej wartości rozpoznamy cukrzyce ciężarnych w 2h OGTT

A

8,5-11

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Według jakiego schematu powinni kontrolować glikemię chorzy na DM z intensywną terapią insulinową?

A

wielokrotnie w ciągu doby i w czasie złego samopoczucia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Co na pewno nie spowoduje hiperkaliemii?

A

pierwotny i wtórny hiperaldosteronizm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Co nie jest prawdziwe o zapaleniu tarczycy spowodowanym amiodaronem?

A

typ II w USG prawidłowej wielkości tarczyca ze zwiększonym przepływem

typ I - wzrost produkcji
typ II - destrukcja gruczołu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

HbA1c u staruszka

A

do 8%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Zespół rakowiaka

A

przy guzie zlokalizowanym w płucach lub zaotrzewnowo objawy mogą być wcześniej niż z jelita

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Wskazaniem do leczenia krótko działającymi analogami somatostatyny w akromegalii

A

brak poprawnej:
przed planowanym leczeniem operacyjnym
po leczeniu operacyjnym, jeśli nie było radykalne
jak pacjent się nie zgadza na operację

daje się długo działające

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

co monitorujemy w raku pęcherzykowym tarczycy po operacji

A

TSH

Tyreoglobuline

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Najczęstszy nowotwór tarczycy

A

Rak brodawkowaty

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Fałszywe zdanie o cukrzycy:

A

że ciśnienie ma być <130/80 , a jak białkomocz >1g/d to poniżej 125/75

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

W subklinicznej nadczynności tarczycy

A

spadek TSH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

U kogo będziesz wykonywał co rok badania w kierunku cukrzycy?

A

otyli
kobiety z cukrzycą w ciąży
osoby po zawale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Leczenie cukrzycy typu II, który zestaw zawiera leki podawane w iniekcjach :

A

detemir + liraglutyd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Które leki nie powodują hipoglikemii:

A

metformina
flozyna
an. GLP-1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

W zespole hiperglikemiczno-hipermolalnym nie ma:

A

ph<7,3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Insuliny nie powinno się łączyć z

A

pochodnymi sulfonylomocznika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Intensywna insulinoterapia to

A

pompa podskórna

wielokrotne wstrzyknięcia w ciągu dnia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

APS 1 to

A

kandydoza błon śluzowych
niedoczynność przytarczyc
choroba Addisona

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Pytanie o akromegalię

A

wysoki poziom IGF-1 i brak zahamowania wydzielania GH w teście OGTT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Moczówka centralna + pacjent, który pije za mało płynów

A

hipernatremia
odwodniony
niski ciężar właściwy moczu
niski poziom ADH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Pacjentka z wolem guzowatym toksycznym, TSH obniżone, FT3 i FT4 w normie, jakie jest preferowane leczenie

A

I-131

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

wtórna nadczynność przytarczyc jakie wartości poniższych w różnych sytuacjach i jakieś białko Klotho, poziom FGF 23, poziom wapnia, poziom fosforu, poziom PTH, poziom witaminy D

A

duże PTH
hipokalcemia
hiperfosfatemia
obniżone białko Klotho

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

najczęstsze objawy uboczne po sulfonylomoczniku

A

niedocukrzenie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Kiedy nie badamy przesiewowo cukier co roku

A

po 45 r.ż. bez czynników ryzyka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Pacjent ma cukrzyce, leczony insuliną w wielu wstrzyknięciach typu baza-bolus ile razy dziennie ma mierzyć cukier

A

pełny profil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Pytanie o cukrzycę spowodowana nowotworem, coś z resekcją trzustki czegoś tam

A

cukrzyca wtórna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Jakieś inne pytanie o cukrzycę MODY

A

ze jednego genu zaburzenie, coś o glukokinazie

że w 2 i 3 dekadzie życia choroba

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Najczęstsza somatyczna mutacja w raku brodawkowatym tarczycy to

A

BRAF

42
Q

Jaki lek można brać przed oznaczeniem metoksykatecholamin

A

werapamil

43
Q

Co nie jest przeciwskazaniem do metforminy

A

ciężka miażdżyca

44
Q

docelowe LDL w DM1 z mikroalbuminurią

A

<55 (1,4)

45
Q

Metforminę stosujemy:

A

cukrzyca
PCOS
stan przedcukrzycowy

46
Q

Albuminuria, fałsz

A

u chorego z DM2 wskaźnik uszkodzenia nerek, z DM1 nie

47
Q

Niedoczynność tarczycy, pytanie

A

w ciąży przy subklinicznej niedoczynności zalecana dawka początkowa to 1,2ug/kg/d przy TSH <4.2

48
Q

Wskazania do usunięcia guza nadnercza

A

5 cm
objawowe krwawienie do guza
każdy guz rdzenia nadnercza

49
Q

Jakiego leku nie podasz przy przełomie hiperkalcemicznym?

A

hydrochlortiazyd

50
Q

jaki test jest wykorzystywany w diagnostyce akromegalii

A

OGTT

51
Q

U kogo wskazane są coroczne badania glikemii

A 
nadwaga
otyłość
cukrzyca ciążowa
zawał
PCOS
NT
52
Q

Pan zmierzy cukier glukometrem i miał 112, potem zmierzył sobie 2h po posiłku i miał 218. co mamy z panem zrobić

A

Zrobić OGTT metodą referencyjną

53
Q

Biegunka może być objawem

A

raka rdzeniastego tarczycy

54
Q

Czego nie będzie w pierwotnej nadczynności przytarczyc?

A

Hiperfosfatemii

55
Q

Czego nie dasz w hipokalcemii?

A

furosemid

56
Q

Kiedy będzie pierwotna niedoczynność kory nadnerczy?

A

Przerzut neo do nadnerczy
Gruźlica nadnerczy
autoimmunizacja

57
Q

Każda insulinę możesz dać w pompie insulinowej oprócz

A

Glarginowej

degludec

58
Q

Jakie leki dołożysz do metforminy u pacjenta po incydencie sercowo-naczyniowym

A

flozyny

inh. GLP-1 o udowodnionej korzyści CV

59
Q

Powtórzone o hiperkalcemię, kiedy występuje

A

sarkoidoza
przedawkowanie Wit d
nadczynność przytarczyc

60
Q

Gdzie ostry początek

A

Cukrzyca po resekcji trzustki

61
Q

Nieprawda o nadczynności tarczycy

A

najlepszym badaniem w wykrywaniu zmian ogniskowych jest tk

62
Q

docelowe stężenie hba1c <7 odpowiada jakiej średniej dobowej glikemii

A

150-160

63
Q

pacjentka lat 32 chyba od roku po wysiłku fizycznym drżenia rak i kołatania serca, często napady głodu, poprawia się po spożyciu węglowodanów - co zbadasz jeszcze były u pani zaburzenia widzenia

A

insulina

64
Q

charakterystyczne dla choroby Addisona są

A

hiperkaliemia

65
Q

Autoimmunologiczne zapalenie trzustki z IgG4- jakie choroby mogą współistnieć

A

z. Sjogrena

PBC

66
Q

ciągłe monitorowanie glikemii

A

alarm hipoglikemii
przewidywanie trendów glikemii
poziom glukozy we krwi

67
Q

Rak nadnerczy co najczęściej wydziela

A

kortyzol i DHEA

68
Q

charakterystyczne dla przełomu nadnerczowego są

A

hiponatremia
hiperkalemia
hipoglikemia
wstrząs oporny na katecholaminy

69
Q

u kogo wskazane jest zastosowanie metforminy w prediabetes

A

otyli

cukrzyca ciążowa w wywiadzie

70
Q

O raku tarczycy - zaznacz nieprawdę

A

tyreoglobulina służy głównie jako marker przy wykryciu, przed operacją

71
Q

Mitotan gdzie podamy

A

rak kory nadnerczy

72
Q

Jakie leki przeciwcukrzycowe w ChNS

A

flozyny

73
Q

Jakie leki przeciwcukrzycowe w PNN

A

analogi glp1

74
Q

Triada Whipple’a

A

insulinoma

  1. występują w trakcie głodzenia
  2. towarzyszy im spadek poziomu glukozy
  3. ustępują po przyjęciu węglowodanów
75
Q

Rzekoma prolactinoma

A

ucisk szypuły przysadki

76
Q

Fałsz o akromegalii

A

analog somatostatyny zmniejsza lub normalizuje GH, ale nie zmniejsza masy guza

77
Q

Jak zaklasyfikujesz cukrzycę spowodowaną resekcją trzustki?

A

Inne specyficzne typy cukrzycy - cukrzyca wtórna

78
Q

Fałsz o tarczycy

A

obrazowaniem tarczycy z wyboru jest tomografia komputerowa

79
Q

Orbitopatia w chorobie Gravesa Basedowa aktywna, umiarkowana do ciężkiej- leczenie

A

Metyloprednizolon i.v.

80
Q

Jaki jest najczęstszy objaw Gravesa-Basedowa (pozatarczycowy)

A

orbitopatia

81
Q

Opis przypadku, kobieta miała niedoczynność nadnerczy (brak apetytu, schudła, ale ma ochotę na słone), jakie badanie w pierwszej kolejności

A

Stężenie kortyzolu we krwi rano i ACTH

82
Q

Prawda o guzach wydzielających katecholaminy

A

80-85% to pheochromocytoma

metoksykatecholaminy w osoczu są użyteczne

83
Q

Kobieta z bólem tarczycy, miała infekcje gdo jakoś wcześniej

A

podostre zapalenie tarczycy (de Quervaina)

84
Q

Które leki zwiększa masę z leków hipoglikemicznych

A

insulina
pioglitazon
sulfonylomocznik

85
Q

Pacjent z monitorowaniem poziomu glukozy, TIR (time in range) obejmuje jaki przedział glikemii?

A

70-180 mg/dl

86
Q

Kussmaula - oddech

A

W cukrzycy

87
Q

Hemoglobina glikowana 8,0 to ile średnio

A

180-190

88
Q

Było też takie pytanie o kobiecie, która miała podwyższony LDL i chyba cholesterol całkowity. Podczas kolejnej kontroli wartości lipidów były niższe podwyższone próby wątrobowe, TSH 0,05 i jeszcze było podane białko całkowite. Którym parametrem wytłumaczysz te zmiany lipidów w kolejnym badaniu

A

TSH

89
Q

Orbitopatia, wskaż prawidłowe

A

Najczęstszy objaw w chorobie G-B

Oceniany w skali CAS

90
Q

Jakie leczenie kiedy pacjent ma metforminę, HbA1c 6,7%, LVEF 45%?:

A

dodajemy flozynę/ag. glp-1

91
Q

Kogo będziemy leczyć bezwzględnie insuliną

A

DM 1

wtórna cukrzyca po całkowitej resekcji trzustki

92
Q

Jakie leczenie trójlekowe u pacjenta, u którego priorytetem jest utrata wagi

A

metformina
glp-1
flozyna

93
Q

Jaki lek nie ma udowodnionej skuteczności CV

A

Gliklazyd

94
Q

gdzie będzie hipokalcemia

A

wtórna nadczynność przytarczyc

celiakia

95
Q

Co może dać siadh

A

rak drobnokomórkowy płuca

mukowiscydoza

96
Q

Pacjent z wydatną żuchwą, duże ręce. Co zbadamy?

A

IGF-1

97
Q

opis pacjentki z niedoczynnością kory co damy. Miała Na+ około 130, CTK 85/45, po omdleniu, od kilku dni chora, niskie ciśnienia, cisawa skóra

A

zabezpieczyć krew na badania i podać 100 hydrokortyzonu iv

98
Q

Obustronny przerost kory nadnerczy z ciężkim nadciśnieniem co zrobimy

A

antagoniści aldosteronu

99
Q

Kombinacje o aps 2 - jakie choroby autoimm mogą współistnieć z cukrzycą typu 1

A

Addison
niewydolność przytarczyc
Graves Basedow

100
Q

Pacjentka z powiększonym obwodem szyi, bolesność palpacyjna, skóra na szyi nie zaczerwieniona, pacjentka ma objawy tyreotoksykozy. Jakiś czas temu infekcja GDO. Co podejrzewasz?

A

podostre zapalenie tarczycy, leczenie objawowe, NLPZ, GKS, Beta-bloker

interna 2017-2021 (9 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions