Kapitel 21 - blädder pain syndrome + inflammatoriska och metaplastiska sjukdomstillstånd

Question 1

Beskriv kronisk bäckensmärta i hur symptomen yttrar sig, var de är lokaliserade och utlösande faktorer?

Answer 1

• Symptom: dov molande värk
• Lokalisation: perineum, suprapubiskt, strålning mot anus, urinrör
• Utlösande: kyla, ansträngning

Question 2

Vilka två patofysiologiska mekanismer finns till “den lilla blåsans problematik”?

Answer 2

• Motorisk urgency - prematura detrusorkontraktioner
  stroke, Parkinson, MS
• Sensorisk urgency - prematur signalering om full blåsa
  nedsatt vävnadscompliance, funktionell reduktion av blåskapacitet pga uppreglering av sensoriska funktioner
  OBS kan orsakas av malignitet i urinblåsa/inre genitalia

Question 3

På vilken vårdnivå ska bäckenbottensmärta/liten blåsa handläggas vid kort anamnes på dessa symptom?

Answer 3

• remiss till urolog för skyndsam utredning
• även vid hematuri
• annars primärvård