Kapitel 15 - Stress og sundhedspsykolog. Flashcards
Hvad er allostasis?
Kroppens evne til at tilpasse sig stress. Når stressen er midlertidig og ikke vedvarende, lærer kroppen at håndtere den effektivt ved at aktivere og derefter slukke for kamp-eller-flugt-responsen. (s. 473)
Hvad er Allostasis load?
Ved vedvarende stress kan kroppen ikke længere effektivt regulere stressresponsen, hvilket fører til kronisk fysiologisk arousal
cumulative effects that chronic stress has on mental and physical health
Hvordan kan en optimistisk vs pessimistisk livsindstilling påvirke sundheden?
En pessimistisk livsindstilling kan føre til kronisk aktivering af kroppens “fight-or-flight” respons, hvilket kan skade kroppen
Optimisme kan reducere kroppens fysiologiske stressreaktioner og fremme positive copingstrategier
Hvad er undgående coping (eng. Avoidance coping)?
involverer at ignorere eller benægte stress eller sygdomme. Denne strategi er forbundet med dårligere helbredsresultater
Hvad viste en undersøgelse hvor mennesker blev opfordret til at udforske personlige traumer i dagbogskrivning?
Undersøgelsen testede 50 deltageres blod før og efter skriveøvelse over 6 uger. Her viste de deltager som havde skrevet om traumer en forbedret immunsystem funktion. (s.477)
Hvad er tend-and-befriend responsen på stress?
Tend-and-befriend er en strategi, hvor kvinder under stress søger sociale grupper for beskyttelse og ressource (
Hvordan adskiller kvinders fysiologisk respons på stress sig fra mænds
Kvinder oplever mindre udtalte fysiologiske ændringer i kamp-eller-flugt-responsen sammenlignet med mænd. I stedet frigives oxytocin, hvilket fremmer social tilknytning og omsorgsfuld adfærd
Hvilken rolle spiller religion og spiritualitet i fysisk helbred?
Mennesker, der beskriver sig selv som religiøse eller spirituelle, har ofte bedre fysisk helbred, dels fordi religion og spiritualitet er forbundet med social støtte, mestring og optimisme
Hvad er HPA-Axis?
Det er et endokrint system som kontrollerer reaktioner til stress og regulere kropslige processer b.la fordøjelsen, immun responsen
Hvordan påvirker kronisk stressfaktorer immunsystemet (HPA-axis)?
Kronisk stress undertrykker immunsystemet ved at aktivere stressresponser som HPA-aksen, hvilket øger cortisolniveauerne. Høje niveauer af kortisol svækker på sigt immunfunktionerne. (s.481)
Hvad viste studier af rotter om ukontrollerbare stressorer og immunsystemet?
Rotter, der blev udsat for ukontrollerbare elektriske stød, viste svækkelse i deres immunsystem, mens de rotter, der kunne kontrollere stød, havde bedre immunrespons –> ukontrollerbar stress er skidt for mennesker også. (s.481)
Hvad viste et studie om kvinder med brystkræft i forhold til kontrol og tumorudvikling?
Kvinder, der følte, at de havde dårlig kontrol over deres kræft, udviklede hyppigere nye tumorer over en 5-årig periode end kvinder, der følte, de havde mere kontrol, selvom grupperne ikke adskilte sig i alvorligheden af deres kræft (s.481)
Hvad er “trippel stigma” for ældre HIV-positive i USA?
Trippel stigma refererer til kombinationen af stigma relateret til alder, HIV-status og LGBTQI+ status (s.483)
Hvad er formålet med guidet mestring (guided mastery) teknikker?
At øge færdigheder og selvtillid (selv-efficacy) ved at give information og øve sundhedsrelaterede adfærd i udfordrende situationer fx Brug af kondom for at forhindre HIV (s. 488 )
Hvilke lidelser er komorbide med insomnia?
Insomni ses ofte sammen med depression, bipolar lidelse, skizofreni, ADHD, angstlidelser og stofmisbrug.
Hvad er insomi lidelsen?
Kronisk vanskeligheder med at initiere eller vedligeholde søvn eller søvn som ikke genopretter energi og alertness.
Hvordan påvirker stress søvnen?
Stress aktiverer HPA-aksen, hvilket kan føre til søvnløshed og skaber en ond cirkel, hvor dårlig søvn forværrer stress.
Hvad er hypersomnolence lidelser?
Overdreven søvnighed trods tilstrækkelig natlig søvn, længere nattesøvn uden at føle sig udhvilet og svært ved at være vågen efter opvågning.
Hvad er prævalens af insomi lidelsen?
10-15% af voksne og mere i kvinder end mænd.
Hvad er prævelens af hypersomnolence lidelsen?
1% - højere ved mennesker med affektive lidelser
Hvad er narcolepsi?
En lidelse, der indebærer ufrivillige søvnanfald, pludseligt tab af muskeltonus (katapleksi) og hurtig overgang til REM-søvn.
Hvad er central søvnapnø, og hvad er de diagnostiske kriterier for lidelsen?
Central søvnapnø er en tilstand, hvor der er en fuldstændig ophør af vejrtrækning i kortere perioder (mindst 20 sekunder) under søvn, uden hyppige opvågninger.
Diagnostiske kriterier:
A. Bevis ved polysomnografi for fem eller flere central apnøer per time under søvn.
B. Forstyrrelsen kan ikke bedre forklares af en anden søvnforstyrrelse. (s.495)
Hvad er Obstruktiv søvnapnø/hypopnø, og hvordan stilles diagnose?
Søvnapnø/hypopnø opstår, når luftstrømmen stopper eller bliver meget lav på grund af en forsnævring i luftvejene
Hvad er Circadian Rhythm Sleep-Wake Disorder, og hvad er de diagnostiske kriterier?
Circadian Rhythm Sleep-Wake Disorder (døgnrytmeforstyrrelse) indebærer søvnforstyrrelser forårsaget af en ændring i kroppens indre døgnrytme.
Diagnostiske kriterier:
A. Vedvarende søvnforstyrrelse, der skyldes misalignment mellem den indre døgnrytme og den nødvendige søvn/vågningsplan.
B. Forstyrrelsen fører til overdreven søvnighed eller søvnløshed.
C. Søvnforstyrrelsen forårsager klinisk signifikant nød eller funktionelle problemer.
Hvilke typer af Cirkaadian Rhythm Sleep-Wake Disorders findes der?
Der findes fem typer:
1. Forsinket Søvnfasetype (Delayed Sleep Phase)
2. Fremskreden Søvnfasetype (Advanced Sleep Phase)
3.Uregelmæssig Søvn-Wake-type (Irregular Sleep-Wake)
4.Non-24 Hour Sleep-Wake type
5. Skiftarbejds-type (Shift Work type)
Hvad er disorders of arousal? Der er 3 typer
Referer til gentagende episoder af opvågninger fra søvn. 3 typer: sleep terror, søvngængeri og forvirret arousal (confusional arousal)
Hvad er forvirret arousal eng. Confusional arousal?
ufuldstændig opvågnen fra søvn, involverer langsom tale og disorientering. (s.500)
Hvad er sleep terrors?
Pludselige opvågninger, ofte startende med et panisk skrig, intens frygt og autonome tegn (f.eks. pupilludvidelse, hurtig vejrtrækning)
Ingen respons på trøst.
Amnesi for episoden
Hvad er behandlingen for sleep terrors?
Det går normalt væk af sig selv, men man kan forbedre af søvnhygiejnen, Medicinsk behandling eller lave planlagt opvågninger
Hvad er diagnosekriterier for REM Sleep Behavior Disorder (RBD) ifølge DSM-5-TR?
A. Repetitive episoder med opvågning under REM-søvn, forbundet med vokalisering og/eller komplekse motoriske adfærdsmønstre.
B. Disse episoder opstår typisk efter de første 90 minutters søvn og er mere hyppige i de senere faser af søvnen.
C. Personen er helt vågen, orienteret og forvirret.
D. Kan vise REM-søvn uden atoni (på polysomnografisk optagelse).
E. Forårsager klinisk signifikant forstyrrelse i funktion (kan medføre skader på individet eller sengeløfter).
Komorbiditet af REM Sleep Behavior Disorder med?
Neurodegenerative sygdomme som Parkinsons sygdom og multiple systematrofi + andre søvnforstyrrelser som søvngængeri og sleep terrors
Hvad er kriterierne for Nightmare Disorder ifølge DSM-5-TR?
A. Hyppige mareridt, der involverer trusler mod overlevelse, der opstår i den sidste halvdel af søvnen.
B. Efter at have vågnet op fra mareridtet, bliver personen hurtigt orienteret og alert.
C. Søvnforstyrrelsen forårsager klinisk signifikant distress eller forringelse af funktion
D. Mareridtene er ikke relateret til stoffer.
E. Komorbiditet med andre psykiske eller medicinske lidelser forklarer ikke de dominerende dysforiske drømme. (s.502)
Komorbiditet med Nightmare Disorder?
PTSD, depression og angst.
Hvad er kriterierne for Restless Legs Syndrome (RLS) ifølge DSM-5-TR?
A) Ønske om at bevæge benene, ofte ledsaget af ubehagelige fornemmelser som kriblen eller kløe, der starter eller forværres under hvile eller inaktivitet.
B. Lettet ved bevægelse.
C. Symptomerne er værre om aftenen eller natten.
D. Symptomerne opstår mindst tre gange om ugen og har varet i mindst tre måneder.
E. Symptomerne er ikke bedre forklaret ved en anden medicinsk eller psykisk lidelse (f.eks. leddegigt eller perifere kredsløbsproblemer). (S.502)
