K3- cz. 2 Flashcards

1
Q
  1. W diagnostyce Mycobacterium tuberculosis stosuje się:
    a) bakterioskopię
    b) hodowlę
    c) test niacynowy
    d) wszystkie wyżej wymienione metody
A

d) wszystkie wyżej wymienione metody

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q
  1. Zapobieganie gruźlicy polega na:
    a) eliminacji chorych krów
    b) stosowaniu szczepień
    c) izolacji i leczeniu chorych prątkujących
    d) wszystkie powyższe
A

d) wszystkie powyższe

Kiedyś można było zarazić się spożywając mleko od zakażonych krów, lecz opanowano to.
Szczepienia- szczepionka BCG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q
  1. Mycobacterium leprae jest chorobotwórczy:
    a) wyłącznie dla ludzi
    b) wyłącznie dla zwierząt
    c) dla ludzi i zwierząt
    d) nie należy do gatunków chorobotwórczych
A

a) wyłącznie dla ludzi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q
  1. W rozpoznaniu laboratoryjnym gruźlicy stosuje się:
    a) hodowle na podłożach
    b) diagnostykę za pomocą PCR
    c) obydwie metody
    d) testy serologiczne
A

c) obydwie metody

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q
  1. Gruźlica jest chorobą, którą mogą być zajęte różne narządy i układy. Najczęstszymi miejscami zakażenia są:
    a) płuca i węzły chłonne tchawiczo-oskrzelowe
    b) jelita i otrzewna
    c) kości i stawy
    d) opony mózgowo-rdzeniowe
A

a) płuca i węzły chłonne tchawiczo-oskrzelowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q
  1. Prątki gruźlicy hoduje się na podłożu:
    a) Lővensteina-Jensena
    b) Clauberga
    c) Loefflera
    d) bulionie Todd-Hewitta
A

a) Lővensteina-Jensena

M. leprae- nie hoduje się na podłożach sztucznych ani komórkowych in vitro

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q
  1. W zapobieganiu gruźlicy stosuje się:
    a) szczepionkę inaktywowaną
    b) szczepionkę atenuowaną
    c) antytoksynę
    d) wyłącznie antybiotyki
A

b) szczepionkę atenuowaną

Jest to szczepionka BCG, która zawiera atenuowane (odzjadliwione) prątki bydlęce.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q
  1. Corynebacterium diphteriae może wywoływać schorzenia obejmujące:
    a) gardło, krtań i tchawicę
    b) spojówki
    c) srom
    d) wszystkie wyżej wymienione
A

d) wszystkie wyżej wymienione

Najczęściej kolonizują:

  • skórę
  • układ pokarmowy
  • układ moczowy
  • drogi oddechowe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q
  1. Profilaktyka błonicy polega na:
    a) stosowaniu szczepienia wszystkich dzieci, począwszy od 2 miesiąca życia
    b) eliminowaniu nosicielstwa wśród osób dorosłych
    c) eliminowaniu rezerwuarów w świecie zwierzęcym
    d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
A

a) stosowaniu szczepienia wszystkich dzieci, począwszy od 2 miesiąca życia

Szczepionka DPT- zawiera toksoid krztuśca, anatoksynę błoniczą i tężcową. Szczepimy: 2,4,6, 15-18 miesiąc życia, 4-6r.ż., 11-12 r.ż. i dawka przypominająca dla dorosłych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q
  1. Głównym czynnikiem etiologicznym zmian chorobowych w błonicy jest:
    a) wewnątrzkomórkowy rozwój bakterii
    b) endotoksyna
    c) egzotoksyna
    d) wszystkie wyżej wymienione
A

c) egzotoksyna

Egzotoksyna= toksyna błonicza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q
  1. Błonica jest chorobą zakaźną, a do zakażenia dochodzi:
    a) przez bezpośredni kontakt z chorym
    b) przez bezpośredni kontakt z nosicielem
    c) oba wyżej wymienione
    d) żaden z wyżej wymienionych
A

c) oba wyżej wymienione

W przypadku C. diphtheriae jest nosiciel, ale przy M. tuberculosis źródłem zakażenia jest tylko chory człowiek.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q
  1. Toksyna błonicza może powodować:
    a) wczesne uszkodzenie serca
    b) późne następstwa neurologiczne
    c) żadne z wyżej wymienionych
    d) obie wyżej wymienione
A

d) obie wyżej wymienione

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q
  1. Powikłania występujące w późniejszym okresie błonicy to:
    a) degeneracyjne zmiany w nerkach dające obraz nerczycy
    b) porażenie podniebienia miękkiego (nosowa mowa)
    c) porażenie akomodacji
    d) wszystkie wyżej wymienione
A

d) wszystkie wyżej wymienione

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q
  1. Pacjent, hospitalizowany z powodu zmian w płucach widocznych w obrazie RTG. Badanie metodą Ziehl-Neelsena plwociny pacjenta wykazało obecność czerwonych prątków. Są to najprawdopodobniej:
    a) Mycobacterium tuberculosis
    b) Mycobacterium bovis
    c) Mycobacterium avium – intracellulare
    d) wszystkie odpowiedzi mogą być prawidłowe
A

a) Mycobacterium tuberculosis

Jeśli najprawdopodobniej, to odpowiedz a.
Jeśli nie wiadomo, to d, bo czerwone są wszystkie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q
  1. Wszystkie szczepy C. diphtheriae wytwarzają ten sam rodzaj toksyny, a jej wytwarzanie in vitro zależy od:
    a) ciśnienia osmotycznego
    b) stężenia Fe
    c) odpowiedzi a i b
    d) żadne z wyżej wymienionych
A

b) stężenia Fe

Wytwarzanie toksyny błoniczej jest regulowane przez represor toksyny błoniczej oraz stężenie żelaza.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q
  1. Bakteriemia odgrywa ważna rolę w gruźlicy. Wynikiem obecności M. tuberculosis we krwi jest:
    a) gruźlicy prosówkowa
    b) gruźlicy nerek
    c) gruźlica kości
    d) wszystkie wyżej wymienione
A

d) wszystkie wyżej wymienione

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q
  1. Odczyn tuberkulinowy lub inaczej próbę tuberkulinową stosuje się diagnostycznie zarówno u ludzi jak i zwierząt. Wykazanie uczulenia na tuberkulinę in vitro można wykonać:
    a) testem zahamowania migracji makrofagów
    b) odczynem transformacji blastycznej limfocytów chorego pod wpływem stymulacji tuberkuliną
    c) odpowiedzi a i b
    d) żadna z wyżej wymienionych
A

d) żadna z wyżej wymienionych

Transformacja blastyczna to limfocyty B, a tu w grę wchodzą tylko T.
Nie wiem czy ok

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q
  1. Gruźliczy zespół pierwotny stwierdzamy gdy:
    a) prątki wnikają i usadawiają się po raz pierwszy np. w płucach (pierwotna zmiana gruźlicza)
    b) jeśli obejmuje również najbliższe węzły chłonne tchawiczo-oskrzelowe
    c) odpowiedzi a i b
    d) jeśli drogą krwi nastąpi rozsianie prątków do innych narządów.
A

d) jeśli drogą krwi nastąpi rozsianie prątków do innych narządów.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q
  1. Czynnik wiązkowy (wykładnik chorobotwórczości prątków) jest glikolipidem a jego działanie polega na:
    a) hamowaniu migracji leukocytów
    b) hamowaniu aktywności dehydrogenaz w komórce
    c) wstrzyknięty myszkom zabija je
    d) wszystkie wyżej wymienione
A

Jest to toksyczny glikolipid, zawierający kwasy mikolowy i trehalozę;
Umożliwia on prątkom przeżywanie i mnożenie się w monocytach/makrofagach, poprzez blokowanie fuzji fagosomu z lizosomem;
Stymuluje aktywność NADazy, prowadząc do obniżonego poziomu NAD i zaburzeń funkcji enzymów zależnych od tego związku;
Indukuje powstawanie ziarniaków, stymulując makrofagi do wydzielania czynników chemotaktycznych.

20
Q
  1. Cechami pozwalającymi na odróżnienie M. tuberculosis od pozostałych prątków są:
    a) tempo wzrostu (rosną krócej niż 7 dni)
    b) wytwarzanie barwnika w ciemności
    c) wytwarzanie czynnika sznurowego i produkcją niacyny
    d. wszystkie wyżej wymienione
A

c) wytwarzanie czynnika sznurowego i produkcją niacyny

21
Q
  1. Homogenizację materiału biologicznego pobranego od pacjenta wykonuje się w celu:
    a) usunięcia innych bakterii
    b) zagęszczenia
    c) odpowiedzi a i b
    d) żadna z wyżej wymienionych
A

c) odpowiedzi a i b

22
Q
  1. Jeżeli matka jest chora na gruźlicę płód może zakazić się od matki. W jaki sposób dochodzi do zakażenia.
    a) zakażenia drogą krwi
    b) jeśli matka chora jest na gruźlicę narządów rodnych
    c) odpowiedzi a i b
    d) żadna z wyżej wymienionych
A

c) odpowiedzi a i b

23
Q
  1. Prątki określane jako MOTT mogą powodować:
    a) gruźlicę prosówkową
    b) obwodową neuropatię
    c) wszystkie powyższe
    d) zakażenia skóry
A

Trudno powiedzieć, bo powodują:

  • zmiany gruźlico podobne w płucach, węzłach
  • zakażenia skóry
24
Q
  1. Szczepy C. diphtheriae nie wytwarzające egzotoksyny:
    a) mogą powodować błonicę nosa
    b) mogą powodować błonicę gardła
    c) odpowiedzi a i b
    d) nie wywołują ogólnych objawów chorobowych
A

d) nie wywołują ogólnych objawów chorobowych

To egzotoksyna jest czynnikiem wirulencji.

25
Q
  1. Test Eleka jest testem opartym o:
    a) aglutynację
    b) precypitację
    c) neutralizację
    d) żadne z wyżej wymienionych
A

b) precypitację

26
Q
  1. W przypadku C. diphtheriae, źródłem zakażenia jest:
    a) chory człowiek
    b) chore zwierzę
    c) odpowiedź a i b
    d) tylko nosiciel
A

a) chory człowiek

Tylko człowiek stanowi rezerwuar!!!!

27
Q
  1. Szczepy C. diphtheriae wydzielające toksynę błoniczą to:
    a) tylko szczepy lizogenne
    b) tylko katalazododatnie
    c) tylko oksydazododatnie
    d) żadna z wyżej wymienionych
A

a) tylko szczepy lizogenne

28
Q
  1. Które z wymienionych podłoży pobudza tworzenie ziarnistości metachromatycznych w hodowli C. diphtheriae:
    a) podłoże Loeffera
    b) agar Tindale’a
    c) podłoże Clauberga
    d) żadne z wyżej wymienionych
A

a) podłoże Loeffera

Albo barwienie metodą Neissera z błękitem metylenowym.

29
Q
  1. Cechy charakterystyczne C. diphtheriae:
    a) bez otoczki
    b) nieruchome
    c) zawierają 2-3 ziarnistości metachromatyczne
    d) wszystkie wyżej wymienione
A

d) wszystkie wyżej wymienione

30
Q
  1. Odczyn tuberkulinowy odczytuje się po:
    a) 72 godzinach mierząc średnicę nacieku
    b) 48 godzinach oceniając obrzęk
    c) 72 godzinach oceniając rumień
    d) żadna z wyżej wymienionych
A

a) 72 godzinach mierząc średnicę nacieku

Około 10mm- odczyn dodatni

31
Q
  1. U dzieci 7 letnich, które miały styczności z chorymi na gruźlicę należy:
    a) wykonać próbę tuberkulinową
    b) wykonać szczepienie szczepionką BCG
    c) odpowiedzi a i b
    d) żadna z wyżej wymienionych
A

a) wykonać próbę tuberkulinową

32
Q
  1. Po szczepieniu BCG mogą wystąpić następujące odczyny
    a) poszczepienny zespół pierwotny
    b) zmiany w węzłach chłonnych
    c) odpowiedzi a i b
    d) żadna z wyżej wymienionych
A

c) odpowiedzi a i b

sprawdzone

33
Q
  1. U niemowląt pod koniec 1 roku życia (w 12 miesiącu) dokonuje się:
    a) próby tuberkulinowej
    b) pomiaru blizny poszczepiennej
    c) odpowiedzi a i b
    d) żadna z wyżej wymienionych
A

d) żadna z wyżej wymienionych

chyba- myślę, że kolejna dawka po prostu

34
Q
  1. Konieczność określania wrażliwości na leki M. tuberculosis jest związana z:
    a) różnymi typami prątków gruźlicy
    b) występowaniem szczepów opornych
    c) odpowiedzi a i b
    d) żadna z wyżej wymienionych
A

b) występowaniem szczepów opornych

35
Q
  1. Przeciwwskazania do szczepienia BCG to:
    a) zaburzenia odporności
    b) splenektomia
    c) odpowiedzi a i b
    d) nie ma przeciwwskazań
A

a) zaburzenia odporności

Przeciwwskazaniami do podania szczepionki BCG w okresie noworodkowym są: masa ciała <2000 g, zakażenie HIV u matki (do czasu wykluczenia zakażenia HIV u dziecka) i podejrzenie wrodzonych zaburzeń odporności.
U noworodków w ciężkim stanie ogólnym, z wadami wrodzonymi wymagającymi pilnej interwencji chirurgicznej, szczepienie BCG można odroczyć do czasu ustabilizowania się stanu klinicznego dziecka

36
Q
  1. Test Eleka jest testem opartym o:
    a) immunochromatografię
    b) immunodyfuzję
    c) techniki PCR
    d) żadne z w/w
A

b) immunodyfuzję

37
Q
  1. Szczepy C. diphtheriae charakteryzują się obecnością 2-3 ziarnistości w komórce bakteryjnej. Ziarnistości te są:
    a) materiałem zapasowym bakterii
    b) głównymi czynnikami wirulencji
    c) złogami toksyny
    d) odpowiedzi b i c są poprawne
A

a) materiałem zapasowym bakterii

Czynniki wirulencji:

  • białko powierzchniowe
  • egzotoksyna- toksyna błonicza
38
Q
  1. W postaci lepromatycznej trądu zmiany są:
    a) skąpoprątkowe
    b) bogatopratkowe
    c) odpowiedź a i b
    d) żadna z wyżej wymienionych
A

b) bogatopratkowe

39
Q
  1. Synteza toksyny zależy od stężenia żelaza – szczyt osiąga:
    a) gdy stężenie żelaza jest wysokie
    b) gdy stężenie żelaza jest niskie
    c) gdy stężenie żelaza jest w normie
    d) wszystkie wyżej wymienione
A

b) gdy stężenie żelaza jest niskie

40
Q
  1. Poprawna odpowiedź dotycząca rodzaju Mycobacterium to:
    a) prątki występujące w glebie, wodzie
    b) wszystkie gatunki są patogenami dla ludzi i zwierząt
    c) w skład ściany komórkowej nie wchodzą związki lipidowe
    d) wszystkie z w/w
A

a) prątki występujące w glebie, wodzie

41
Q
  1. Rezerwuarem Corynobacterium diphtheriae mogą być:
    a) zwierzęta
    b) chore dzieci lub nosiciele
    c) wszystkie wyżej wymienione
    d) żadne z wyżej wymienionych
A

b) chore dzieci lub nosiciele

C. diphtheria tylko u ludzi!!!

42
Q
  1. W diagnostyce Mycobacterium tuberculosis stosuje się:
    a) barwienie metodą Ziehl-Neelsena
    b) hodowlę na podłożach sztucznych
    c) techniki PCR
    d) wszystkie wymienione
A

d) wszystkie wymienione

Pamiętaj!!!!
M. leprae nie hodujemy!!!

43
Q
  1. Toksyna wydzielana przez lizogenne szczepy C. diphtheriae:
    a) resorbowana jest na błonach śluzowych gardła, niszcząc nabłonek i powodując wystąpienie reakcji zapalnej
    b) może spowodować uszkodzenie narządów wewnętrznych i tkanki nerwowej
    c) może być pozbawiona zjadliwości za pomocą formaldehydu z zachowanie poprawnych właściwości antygenowych
    d) wszystkie w/w są prawdziwe
A

d) wszystkie w/w są prawdziwe

44
Q
  1. Prątki gruźlicy hoduje się na podłożu:
    a) Hansena
    b) Regan-Lowe
    c) Martin-Thayera
    d) Middlebrooka
A

d) Middlebrooka- podobno

a- nie ma podłoża Hansena, jest to trąd Hansena ewentualnie

45
Q
  1. Co to są MRD Mycobacterium:
    a) szczepy bakterii o odporności na doksycyklinę i makrolid
    b) szczepy odporne na leki stosowane standardowo w gruźlicy (coś takiego)
    c) szczepionka
    d) nie pamiętam
A

b) szczepy odporne na leki stosowane standardowo w gruźlicy (coś takiego)

46
Q
  1. Toksyna błonicza powoduje:
    a) błony rzekome w płucach i oskrzelach,
    b) obwodowa neuropatie
    c) zapalenie mięśni
    d) wszystkie
A

b) obwodowa neuropatie

Tylko to???