K2: cz. 1 Flashcards
1
Q
- Cechy wspólne dla wszystkich bakterii z rodziny Enterobacteriacea to:
a) zdolność do fermentacji glukozy
b) zdolność do rozkładania azotanów
c) brak cytochromu C (oksydazoujemność)
d) wszystkie wyżej wymienione
A
d) wszystkie wyżej wymienione
Wszystkie gatunki z tej grupy:
- względne beztlenowce
- nie wytwarzają oksydazy cytochromowej
- fermentują glukozę
- powodują redukcję azotanów do azotynów
- posiadają w błonie zewnętrznej LPS
2
Q
- Czynniki patogenne E.coli:
a) Antygeny powierzchniowe K (K1)
b) Fimbrie (CFA I, CFA II)
c) Antygeny somatyczne O (LPS)
d) wszystkie wyżej wymienione
A
d) wszystkie wyżej wymienione
Czynniki zjadliwości:
- fimbrie
- otoczka polisacharydowa- wyróżnia się 106 antygenów K
- endotoksyna- LPS
- białka sekrecyjne- Esp, Ipa
- egzotoksyny- ciepłochwiejne i ciepłostałe enterotoksyny, werocytotoksyny
3
Q
- Która z wymienionych bakterii najczęściej wywołuje zapalenie dróg moczowych:
a) Escherichia coli
b) Proteus mirabilis
c) Salmonella enteritidis
d) Shigella dysenteriae
A
a) Escherichia coli
4
Q
- Test Widala jest diagnostyczny dla:
a) salmonellowych zatruć pokarmowych
b) duru brzusznego
c) HUS (zespołu hemolityczno – mocznicowego)
d) biegunek podróżnych
A
b) duru brzusznego
Test Wydala polega na wykrywaniu przeciwciał rozpoznających pałeczki Salmonella
5
Q
- Zespół hemolityczno – mocznicowy (HUS) rozwija się w wyniku zakażeń:
a) Shigella dysentariae typu I
b) EHEC (E. coli O157 H7 )
c) Shigella flexneri
d) Shigella boydi
A
b) EHEC (E. coli O157 H7 )
Lub VTEC
6
Q
- Szczepy E.coli powodujące zakażenia dróg moczowych mają następujące czynniki determinujące chorobotwórczość:
a) antygeny O
b) fimbrie P
c) obie wyżej wymienione
d) toksyny LT i ST
A
c) obie wyżej wymienione
Toksyny LT i ST- w enterocytach, nie układzie moczowym
7
Q
- Zespół hemolityczno – mocznicowy (HUS) rozwija się w wyniku zakażeń:
a) Shigella dysentariae typu I
b) EHEC (E. coli O157 H7 )
c) żadnej z wyżej wymienionych
d) wszystkich wyżej wymienionych
A
d) wszystkich wyżej wymienionych
8
Q
- Źródłem zakażeń Salmonella enteritidis są:
a) tylko ludzie
b) ludzie i zwierzęta
c) tylko zwierzęta
d) nie jest chorobotwórcza dla ludzi
A
b) ludzie i zwierzęta
9
Q
- Verotoksyny są produkowane przez:
a) EPEC (enteropatogenne E. coli)
b) ETEC (enterotoksykogenne E. coli)
c) EIEC (enteroinwazyjne E. coli)
d) EHEC (enterokrwotoczne E. coli)
A
d) EHEC (enterokrwotoczne E. coli)= VTEC
10
Q
- Ziarninowe zapalenie dróg oddechowych (twardziel) u ludzi wywołuje:
a) Klebsiella pneumoniae
b) Klebsiella ozaenae
c) Klebsiella rhinoscleromatis
d) żadna z wymienionych pałeczek
A
c) Klebsiella rhinoscleromatis
11
Q
- Odczyn Widala to:
a) odczyn wiązania dopełniacza
b) odczyn aglutynacyjny
c) odczyn fluorescencyjny
d) odczyn precypitacyjny
A
b) odczyn aglutynacyjny
12
Q
- Czerwonka bakteryjna (zespół czerwonkowy) jest powodowana przez:
a) bakterie z rodzaju Shigella
b) bakterie z rodzaju Salmonella
c) przez obydwa wymienione rodzaje
d) przez bakterie z rodzaju Proteus
A
a) bakterie z rodzaju Shigella
Salmonella- dur brzuszny
Proteus- zakażenia układu moczowego
13
Q
- Zespół hemolityczno – mocznicowy może rozwinąć się w przypadku zakażenia:
a) Shigella dysenteriae serotyp I
b) Shigella sonnei
c) Shigella flexneri
d) Shigella boydi
A
a) Shigella dysenteriae serotyp I
14
Q
- Zatrucie pokarmowe u ludzi są wywoływane przez:
a) Shigella dysenteriae
b) Salmonella typhi
c) Salmonella enteritidis
d) wszystkie w/w
A
d) wszystkie w/w
15
Q
- Na podłożach stałych wzrostem pełzającym charakteryzuje się:
a) Klebsiella pneumoniae
b) Proteus spp.
c) Shigella spp.
d) Salmonella spp
A
b) Proteus spp.
Jest to tzw. wzrost mgławicowy.
Inne charakterystyczne cechy Proteusa- śmierdzi i dimorfizm postaci- płynna i stała, które różnią się morfologicznie.
W postaci płynnej- małe, posiadają od 6-10 rzęsek; formy pływające
W postaci stałej- długie, zwielokrotniona liczba nukleoidów (nieprzedzielone przegrodami) i wielokrotnie większa liczba rzęsek
16
Q
- Biegunka podróżnych najczęściej wywołana jest przez:
a) EHEC
b) ETEC
c) EPEC
d) wszystkie wyżej wymienione
A
b) ETEC
Enterotoksygenne E.coli- wytwarzanie enterotoksyny ciepłochwiejnej lub ciepłostałej.
Inne- EAEC (ale rzadziej)
17
Q
- Salmonellowe zatrucie pokarmowe u ludzi wywoływane są przez spożycie w pokarmach spożywczych:
a) żywych bakterii
b) toksyn bakteryjnych
c) zabitych bakterii
d) wszystkich wyżej wymienionych
A
a) żywych bakterii
niesprawdzone
18
Q
- Materiałem biologicznym w diagnostyce mikrobiologicznej duru brzusznego jest:
a) krew
b) kał
c) mocz
d) wszystkie wymienione
A
d) wszystkie wymienione
Dur brzuszny powodowany przez Salmonellę typhi. Materiałem diagnostycznym jest: -krew -kał -mocz -rzadziej szpik kostny
19
Q
- Dochodzenie epidemiologiczne w zakażeniach żołądkowo-jelitowych polega na:
a) izolacji i badaniach biochemicznych oraz serotypowaniu
b) tylko na izolacji chorobotwórczych drobnoustrojów
c) podstawie objawów klinicznych
d) wszystkie wyżej wymienione
A
a) izolacji i badaniach biochemicznych oraz serotypowaniu
20
Q
- W budowie antygenowej pałeczek okrężnicy wyróżniamy następujące antygeny:
a) somatyczny O
b) rzęskowy H
c) powierzchniowy K
d) wszystkie wymienione
A
d) wszystkie wymienione
21
Q
- Pałeczki Salmonella wywołujące zatrucia pokarmowe u ludzi należą do grupy:
a) chorobotwórcze tylko dla ludzi
b) chorobotwórcze dla ludzi i zwierząt
c) chorobotwórcze tylko dla zwierząt
d) nie należą do żadnej z wymienionych grup
A
a) chorobotwórcze tylko dla ludzi
Najważniejszym klinicznie serowarem jest S. typhi, który jest chorobotwórczy jedynie dla ludzi, wywołując dur brzuszny.
22
Q
- Odczyn Widala wykonuje się w celu:
a) stwierdzenia obecności przeciwciał w surowicy pacjenta
b) określenia ilości przeciwciał
c) oba powyższe stwierdzenia są prawdziwe
d) określenia gatunku bakterii
A
c) oba powyższe stwierdzenia są prawdziwe
Wykazanie dynamiki surowiczych przeciwciał swoistych wobec S. typhi (odczyn aglutynacyjny Widala- narastający w odstępach tygodniowych poziom miana przeciwciał, zarówno anty-O, jak i anty-H; znaczenie diagnostyczne posiada 4-krotny wzrost miana przeciwciał w kolejnym badanie)—> więc obecność i ilość
23
Q
- Szok endotoksyczny związany z toksycznym LPS (lipopolisacharydem ściany komórkowej) najczęściej wywołany jest przez:
a) Escherichia coli
b) Shigella spp.
c) Proteus spp.
d) Salmonella enteritidis
A
a) Escherichia coli
???
24
Q
- Salmonella typhi wywołuje schorzenia:
a) tylko u ludzi
b) u ludzi i zwierząt
c) tylko u zwierząt
d) nie jest chorobotwórcza dla ludzi
A
a) tylko u ludzi
Najważniejszym klinicznie serowarem jest S. typhi, który jest chorobotwórczy jedynie dla ludzi, wywołując dur brzuszny.
25
32. W leczeniu zakażeń układu moczowego wywołanych przez szczepy E. coli ESBL-dodatnie można stosować:
a) penicyliny
b) cefalosporyny
c) penicyliny z inhibitorem β-laktamaz
d) wankomycynę
e) antybiotyki markolidowe
c) penicyliny z inhibitorem β-laktamaz
Np. piperacylina z tazobaktamem.
ESBL- szczepy E. coli wytwarzające B-laktamazy o rozszerzonym spektrum substratowym. Charakteryzują się one opornością na większość antybiotyków B-laktamowych i jednocześnie są często oporne na aminoglikozydy, fluorochinolony oraz kotrimoksazol. Aktywne wobec ESBL są:
-połączenie penicyliny z inhibitorem B-laktamaz
-cefalosporyna z inhibitorem (cefoperazon z sulbaktamem)
-karbapenemy
-tygecyklina
PODSTAWĄ JEST JEDNAK ANTYBIOGRAM.
26
33. Antyfagocytarne właściwości pałeczek Salmonella typhi związane są z obecnością:
a) LPS
b) antygenu rzęskowego
c) antygenu Vi
d) wszystkich wyżej wymienionych
c) antygenu Vi
- fimbrie- pośredniczą w adherencji
- otoczkowy polisacharydowy antygen Vi- ochrona przed FAGOCYTOZĄ i działaniem przeciwciał
- endotoksyna- LPS
- białka sekrecyjne Sip i Sop
27
34. Shigella dysenteriae należy do podgrupy serologicznej:
a) B
b) C
c) A
d) D
c) A
podgrupa B- S. flexneri
podgrupa C- S. boydii
podgrupa D- S. sonnei
28
35. Diagnostyka laboratoryjne pałeczek z rodzaju Salmonella obejmuje:
a) izolację bakterii z materiału klinicznego
b) badanie biochemiczne
c) typowanie serologiczne
d) wszystkie wyżej wymienione
d) wszystkie wyżej wymienione
29
36. ST i LT enterotoksyny są produkowane przez:
a) EPEC (enteropatogenne E.coli)
b) EIEC (enteroinwazyjne E. coli)
c) ETEC (enterotoksygenne E. coli)
d) EHEC (enterokrwotoczne E. coli)
c) ETEC (enterotoksygenne E. coli)
Wytwarzają enterotoksyny- ST (ciepłostałą) i LT (ciepłochwiejną).
Biegunki podróżnych.
30
37. Pałeczki z rodziny Enterobacteriaceae mogą być czynnikiem etiologicznym następującym jednostek lub zespołów chorobowych z wyjątkiem:
a) zapalenie płuc
b) dur plamisty
c) twardziel
d) zakażenia ropne skóry
b) dur plamisty
TYFUS INACZEJ
31
38. Pałeczki Salmonella wywołujące u ludzi zatrucia pokarmowe należą do następujących gatunków:
a) S.typhi, S.enteritidis, S.gallinarum
b) S.paratyphi, S.abortus ovis, S.typhimurium
c) S.abortus egui, S.choleraesuis, S.enteritidis
d) S.enteritidis, S.choleraesuis, S.typhimurium
d) S.enteritidis, S.choleraesuis, S.typhimurium
niesprawdzone
32
39. Pałeczki Klebsiella rhinoscleromatis wywołują:
a) zapalenie płuc
b) zapalenie dróg moczowych
c) zapalenie błony śluzowej gardła, jamy nosa i zatok obocznych nosa
d) wszystkie wymienione infekcje
c) zapalenie błony śluzowej gardła, jamy nosa i zatok obocznych nosa
33
40. Wszystkie pałeczki Gram-ujemne z rodziny Enterobacteriaceae charakteryzują się:
a) zdolnością do fermentacji glukozy
b) zdolnością wytwarzania indolu
c) zdolnością wytwarzania ureazy
d) zdolnością do fermentacji laktozy
a) zdolnością do fermentacji glukozy
Wszystkie gatunki z tej grupy:
- względne beztlenowce
- nie wytwarzają oksydazy cytochromowej
- fermentują glukozę
- powodują redukcję azotanów do azotynów
- posiadają w błonie zewnętrznej LPS
34
42. Szczepy E.coli odpowiedzialne za występowanie biegunki sekrecyjnej podobnej do wywoływanej przez Vibrio cholerae to:
a) ETEC (enterotoksyczne E.coli)
b) EPEC (enteropatogenne E.coli)
c) EIEC (enteroinwazyjne E.coli)
d) EHEC (enterokrwotoczne E.coli)
a) ETEC (enterotoksyczne E.coli)
35
43. Rezerwuarem pałeczek duru brzusznego są:
a) tylko ludzie
b) ludzie i zwierzęta
c) tylko zwierzęta
d) materia nieożywiona
a) tylko ludzie
36
44. Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe dla wszystkich pałeczek z rodzaju Shigella:
a) fermentują mannitol
b) wywołują utratę płynów i elektrolitów u pacjentów z czerwonką bakteryjną
c) mogą być chorobotwórcze dla ludzi i zwierząt
d) namnażają się w kępkach Peyer΄a
b) wywołują utratę płynów i elektrolitów u pacjentów z czerwonką bakteryjną
a- brak zdolności do fermentacji mannitolu
c- człowiek i małpy, ale nie wszystkie u obu
37
45. Wśród pałeczek z rodzaju Proteus wywołujących zakażenia układu moczowego u ludzi, najczęściej izolowany jest:
a) Proteus mirabilis
b) Proteus vulgaris
c) Proteus myxofaciens
d) Proteus penneri
a) Proteus mirabilis
38
47. Podaj właściwości biochemiczne wspólne dla szczepów Proteus mirabilis i Proteus vulgaris:
a) nie rozkładają glukozy
b) hydrolizują tryptofan i mocznik
c) fermentują laktozę w warunkach beztlenowych
d) wytwarzają siarkowodór
d) wytwarzają siarkowodór
a- nie rozkładają laktozy, ale brak info o glukozie
b- nie
c- nie
39
48. Które z wymienionych badań nie znajduje zastosowania w diagnostyce pałeczek Salmonella i zakażeń przez nie wywoływanych:
a) test aglutynacji szkiełkowej z antygenami grupowymi
b) wykrywanie aglutynin we krwi obwodowej
c) izolacja i identyfikacja bakterii wyhodowanych z kału pacjenta
d) odczyn hemaglutynacji probówkowej z użyciem antygenu somatycznego i rzęskowego
b) wykrywanie aglutynin we krwi obwodowej
40
49. Które z poniższych stwierdzeń charakteryzują pałeczki Escherichia coli:
a) biorą udział w syntezie witaminy C
b) są symbiontami przewodu pokarmowego człowieka
c) szczepy enterokrwotoczne wywołują zespół hemolityczno-mocznicowy
d) szczepy enteroinwazyjne wytwarzają toksyny LT i ST
c) szczepy enterokrwotoczne wywołują zespół hemolityczno-mocznicowy
41
51. Lipopolisacharyd pałeczek z rodziny Enterobacteriacea może powodować:
a) biegunki podróżnych
b) wstrząs endotoksyczny
c) zespół hemolityczno-mocznicowy
d) jest odpowiedzialny tylko za właściwości antygenowe szczepy
b) wstrząs endotoksyczny
42
52. Cuchnący nieżyt nosa u ludzi wywołuje:
a) Klebsiella pneumonia
b) Klebsiella ozaenae
c) Klebsiella rhinoscleromatis
d) żadna z wymienionych pałeczek
b) Klebsiella ozaenae
43
53. Diagnostyka enteropatogennych szczepów E. coli opiera się na:
a) wyglądzie kolonii bakteryjnych
b) typowaniu biochemicznym
c) typowaniu serologicznym
d) określaniu poziomu przeciwciał w surowicy pacjenta
e) badaniu antybiotykooporności
c) typowaniu serologicznym
Chociaż w Szkaradzie metoda genotypowania szczepów.
44
54. Wstępna diagnostyka szczepów E.coli O157H7 opiera się między innymi na:
a) fermentacji laktozy i ramnozy
b) fermentacji glukozy i ramnozy
c) fermentacji sorbitolu i laktozy
d) fermentacji ramnozy i sorbitalu
c) fermentacji sorbitolu i laktozy
45
55. Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące Salmonella:
a) źródłem zakażenia jest tylko chory człowiek lub nosiciel
b) bakterie mogą namnażać się w pęcherzyku żółciowym przez długi czas i być okresowo wydalane z kałem
c) okres inkubacji to 2-3 dni
d) wymagane jest leczenie przeciwbakteryjne
a) źródłem zakażenia jest tylko chory człowiek lub nosiciel
Do zakażenia dochodzi drogą pokarmową przez spożycie wody lub jedzenia zawierającego pałeczki Salmonelli. Najczęściej są to produkty pochodzenia zwierzęcego skażone odchodami zarażonego zwierzęcia – mięso, mleko i jaja. Co ważne, źródłem zakażenia są również osoby będące bezobjawowymi nosicielami, które biorą udział w produkcji i przygotowywaniu żywności, doprowadzając do przeniesienia bakterii.
