Jugement clinique Flashcards
Quel est l’objectif du jugement clinique ?
Se prononcer sur la qualité du potentiel adaptatif de l’individu dans un contexte précis.
Qu’est-ce qu’un jugement clinique ?
Synthèse de l’information en peu de mots
Apporte une information nouvelle (jugement) susceptbile de favoriser le changement du système.
Indique le degré de sévérité
Annonce un pronostic
Quelles sont les stratégies pour porter un jugement clinique ?
Votre jugement devrait être lié aux besoins identifiés au préalable
Tenir compte du sens des difficultés présentées par l’individu en interaction avec son environnement (analyse fonctionnelle).
(C’est mon jugement, compte tenu de…)
Comment faire un jugement clinique ? (Comment rédiger notre texte de 1/2 à 3/4 page)
Juger de l’impact de la situation sur la trajectoire (types de problématiques)
Situer la gravité du portrait clinique de l’individu et de la situation à laquelle il est confronté (qualité du potentiel de l’individu) (Voir représentation graphique verson feuille types de problématiques)
Identifier les ressources et les limites de l’entourage
Envisager l’adaptation future de l’individu (Si on n’intervient pas, on risque que la problématique…)
Quels sont les types de problématiques ?
Permanente
Structurée
Développementale
Relationnelle
Situationnelle
Qu’est-ce qu’un problématique permanente ?
Elle est présente depuis la naissance ou apparue lors d’un traumatisme ou d’un accident.
Elle peut être d’ordre physique, neurologique ou génétique.
Les conséquences seront toujours présentes, mais pourront être atténuées si des adaptations dans son environnement lui sont offertes.
Qu’est-ce qu’une problématique structurée ?
Se perpétue (ex : relation avec sa mère difficile depuis l’enfance, problème trangénérationnel…)
Elle est présente depuis l’enfance, depuis plusieurs mois, plusieurs années.
Généralement d’odre affectif ou comportemental et entrave le fonctionnement normal de la personne aidée de manière importante.
Qu’est-ce qu’une préblématique développementale ?
Considérée normale dans un cycle de vie (Ces difficultés sont habituelles pour un nombre important de personnes à une étape de vie particulière).
Elle apparaît chez la personne aidée ou son entourage au cours d’un cycle de développement exigeant une adaptation importante.
Peut être concomitante
Qu’est-ce qu’une problématique relationnelle ?
Lorsqu’il y a un conflit avec une seule personne ou lorsque la personne est coupée d’un réseau de soutiens informels et formels.
Il faut que ça dure plus qu’une journée
Une seule personne : la personne aidée est en contact ou interagit avec une personne en particulier et que l’autre exprime de l’hostilité par ses paroles ou ses gestes.
Réseau de soutiens : Il peut s’agir d’abesence de soutien, d’isolement, d’exclusion ou d’un environnement vraiement nuisible.
Qu’est-ce qu’une problématique situationnelle ?
Lorsqu’elle apparaît au hasard dans la vie sans être planifiée ou même désirée. Elle peut être reliée aux malchances de la vie ou à des évènements positifs perturbants.
Elle n’appartient pas aux cycles normaux de développement.
Un déséquilibre temporaire
Si la personne est trop fragilisée, la problématique situationnelle peut devenir une problématique structurée.
Qu’est-ce qu’établir un pronostic ?
Comment la situation actuelle peut-elle se développer à travers la trajectoire de notre client ?
Que pouvons-nous prévoir ?
Quels sont les facteurs à prendre en considération lors du pronostic ?
La durée
La fréquence
L’intensité
L’étendue
