jour étude 3 (PLÉGIE,ARYTHMIE,APP1QIMPO Flashcards
PLÉGIE
si patient se plein de céphalée quoi faire?
prise de ta stat (augmenter de 20 à 40 systolique) assoir patient + trouver la cause: retirer les vêtements, ceintures, bas. dernière selle? globe vésicale)
PLÉGIE:
si soupçon de blessure médullaire quoi faire en priorité:
- stabiliser la colonne vertébrale
- évaluer les fonction vitale
- maintenir la perméabilité des voies respiratoires
* si besoins d’être tourner c’est en bloc*
PLÉGIE:
si la blessure est au dessus de la C8 c’est qu’elle plégie que le patient va souffrir?
tétraplégie
PLÉGIE:
Tétraplégie, quelle sont les vertebre qui peuvent être toucher?
au dessus de C8
PLÉGIE
Paraplégie, quelle sont les vertébres qui peuvent être toucher?
T1 en dessendant
PLÉGIE
Si la blessure est en dessous de la T1 quelle sorte de plégie que le patient va souffrir?
paraplégie
PLÉGIE
Quelles sont les symptômes d’un choc spinal?
atténuation des réflexes,
perte des sensation
paralysie flasque sous-lésionnelle
PLÉGIE
Quelles sont les symptômes d’un choc neurogénique:
hypotension, bradycardie, assèchement de la peau, rougeur de la peau.
PLÉGIE:
Quelle est la complication importante:
Dyréflexie autonome
PLÉGIE
Quelles sont les symptômes de la dysréflexie autonome?
hypertension: +20-40 systolique céphalée lancinant bradycardie diaphorèse vision trouble dyspnée rougeur du visage anxiété
PLÉGIE
Quoi faire lorsqu’il y a une dysréfléxie autonome?
- assoir le patient
2. trouver la cause: retirer les vêtements,ceinture, bas
PLÉGIE
Quelles sont les causes possibles de dysréfléxie autonome?
rétention urinaire
vêtement serrer
infection urinaire
constipation
PLÉGIE
Quoi doit-on mettre a une personne ayant une blessure médullaire lorsque l’on veut prendre : t rectal, toucher rectal, cathétérisme)?
du gel
PLÉGIE
Planification des soins lorsqu’unpatient a des blessures médullaire
- maintenir un fonctionnement neurologique optimal
- prévenir ou réduire au maximum les complications
- enseignement des autos soins
- réintégrer le domicile et la communauté à un niveau fonctionnement optimal
ARYTHMIE;
Comment reconnaitre de la FA?
pas d’onde P, onde de fibrillation
ARYTHMIE;
manifestations cliniques de FA?
palpitation diaphorèse douleur rétrosternale FC irrégulière diminution de la tolérance à l'effort lipothymie syncope fatigue
ARYTHMIE; traitement pharmacologique: métoprolol corderont digoxine:
métoprolol: beta blq: diminue la PA + FC
cordarone: anti-arythmique: converti l’arythmie en rythme sinusale
digoxin: ralenti, renforcis, régularise
ARYTHMIE;
comment reconnaitre un flutter auriculaire:
pas d’onde P, onde en forme de dents de scie
ARYTHMIE;
Manifestations cliniques d’un flutter auriculaire:
tachycardie régulière
signes d’insufisance cardiaque
APP2:
évaluation d’une personne ayant eu une perte de conscience?
examen neurologique SV glycémie comment il se sentait avant quoi il voulait faire ce qu'il a fait avant examen clinique cardiaque TA coucher debout signes de déshydratation
APP2:
lors d’une chute avec impact crânien quoi faire?
inspection:
- état mental
- alignement du corps
- observation saignement, déformation, douleur
- rechercher la présence de rougeur, oedème
- signes neurologique canadienne
palpation:
- évaluer la douleur
- SV
APP2:
Que recherhce lors d’un évaluation respiratoire?
Utilisation des muscle accessoire (tirage) Tachypnée Crépitant Expectoration spumeuse rosé Orthopnée FRAS: symétrie, saop, respiration (30/minutes), touxquiteuse, Anxiété Douleur thoracique Respiration de kussmaul
APP2:
La pression artérielle de Mme Tremblay est de 170/80 au bras droit. Elle a pris ses antihypertenseurs ce matin. Que faites-vous?
Prendre TA bras gauche Vérifier si symptomatique: céphalée, palpitation, douleur thoracique, étourdissement, nausée, vomissement. Vérifier ces habitudes PRN: catapress Revérifier: HTA pic d’action, Niveau d’anxiété PQRSTU douleur: soulagement de la douleur Signes de sevrage: (bois bcp d’alcool)
APP2:
Quels liens faites-vous entre la prise d’alcool et la médication MONOCOR:
Potentialise l’effet du médicament: augment l’effet du monocor (HTA)
Risque d’hypotension ++ = risque de chute
APP2:
Pourquoi donner de la thiamine?
Indication spécifique: vitamine
Mécanisme d’action: pour contré les signes de sevrage, ou une carence dû à l’alcool(aide les carences)
APP2:
Quels sont les surveillances associées à la traction de Buck (traction cutanée) en période pré-opératoire?(
Faire les signes neurovasculaire
S’assurer du bon positionnement er du bon alignement du client
S’assurer que les poids ne touche pas le sol
Vérifier l’intégrité des cordes
Vérifier l’intégrité de la peau
Vérifier que se soit le bon poids
La douleur
À PORTER d’un trapèze
Bouger les orteils et les chevilles de haut en bas, (exercice circulatoire 30 fois q 1h) pour éviter les complications
APP2:
expliquer la cause d’un fraction d’éjection cardiaque et quelle sont la normale?
Dû a son insuffisance cardiaque
Quantité de sang propulsé dans le corps (dans le ventricule)
Normale à 60%
APP2:
Comment reconnaitre une embolie pulmonaire chez votre client?
Triade classique: dyspnée, douleur thoracique et hémoptysie
Autre: hypoxémie, toux, douleur thoracique pleurétique, l’hémoptysie, la présence de crépitants à l’auscultation, la fièvre (dû à l’inflammation) , la présence de bruits cardiaques accentués à l’auscultation, altération de l’état mental
APP2:
Quelles sont les interventions immédiates à faire en cas d’embolie pulmonaire?(
Aviser le MED Oxygénation de soutient Saturation en continue Assoir le patient Surveillance INR/TCA Pas de mobilisation Soulage la douleur
