EXAM 1 Flashcards

1
Q

APP1 :*

Faire l’évaluation de la perte de conscience du PT

A
signes neurologique
comment il s'est senti avant l'événement
ATCD de perte de conscience
inspection de la peau
impact cranien
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Q

APP1 :*

Quelles sont les signes cliniques d’une déshydratation

A
Peau mince et sèche
Turgor cutanée sternale
Langue sèche
Yeux cernés
Présence de sillon longitudinaux sur la langue
Yeux creux
difficulté d'élocution
Hypotension artérielle ou orthostatique
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3
Q

APP1 :*

Quels résultats des analyses de labo permettent de confirmer la présence d”une déshydratation

A
dans le sang:
- élévation du sodium
- élévation de l'somolarité
dans l'urine:
- élévation de l'osmolarité 
- coloration (plus jaune/orange)
- augmenter la densité
- Diminution du PH
- faible quantité d'urine
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4
Q

APP1 :*

Quelle est le résultat du MNA pour une bonne nutrition?

A

12-14 C’est une bonne nutrition

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5
Q

APP1 :*

Pourquoi le med suspend-il le verapamil, l’aladactone et l’amlodipine?

A

Car se sont des antihypertenseur et le PTE fait de l’hypotension.
Amlodipine: HTA
verapamil: HTA bloqueur des canaux calcique
aladactone: HTA diurétique

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6
Q

APP1 :*
Pourquoi le Médecin prescrit :
ECG, Ck, Tropo ?

A

C’est pour les signes atypique d’un infarctus, car un diabètique peut être asymptomatique.

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7
Q

APP1 :*

Quelle outil permet de confirmer l’hypothèse de délirium?

A

Le CAM:
1. fluctuationd es symptômes durant la journée
2. trouble de l’attention
3. désorganisation de la pensée/ trouble du langage
4. altération de l’état de conscience.
(1,2,3 ou 1,2,4) pour être positif

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8
Q

APP1 :*

Lors d’une chute, qu’est qui est important de respecter en tant qu’infirmière

A
  1. immobile au sol durant toute l’évaluation.

évaluation: inspection de la peau, état de conscience d ela pt, douleur, palpation, SV

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9
Q

APP1 :*

Quelle sont les 5 étapes que l’INF doit effectuer avant de décider d’installer une contention?

A
  1. évaluation initiale et continue de la contention
  2. mesure de remplacement
  3. surveillance
  4. évaluation des contentions
  5. établissement d’un documentation.
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10
Q

APP1 :*

Quels sont les signes typiques d’un malaise cardiaque (infarctus)?

A
  • douleur thoracique aiguë et paralysante qui ne diminution pas au repos/ changement de position
  • douleur qui ne diminue pas à la prise de nitro
  • douleur décrite: oppression, serrement, brûlure, contraction ou écrasement
  • douleur qui irradié dans le cou, mâchoire, bras, cou.
  • hausse de la glycémie
  • hypertension / hypotension après
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11
Q

APP1 :*

Quels sont les signes atypiques d’un malaise cardiaque? (infarctus)

A
  • éprouve un inconfort
  • faiblesse
  • essouflement
  • désorientation
  • syncope (perte de conscience)
  • toux
  • vomissement persistant
  • pouls irrégulier
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12
Q

APP1 :*

Pourquoi une personne diabétique ait des symptômes atypique de l’infarctus?

A

Causé par la neuropathie cardiaque que le diabète amène.

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13
Q

APP1 :*
Quels sont les valeurs des paramètres des gaz capillaires?
PH , PaCO2, HCO3- , saO2
FAIRE DES EXERCICES SUR INHALO

A

PH: 7,35-7,45
PaCO2: 35-45
HCO3-: 22-26
sa02: 95-100%

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14
Q

APP1 :*

Quelles données doit-on considérer avant de débuter le protocole d’héparine?

A
  1. TCA/INR/FSC fait, mais pas besoins d’avoir les résultat
  2. poids récent!!!
  3. les anticoagulants prient à la maison
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15
Q

APP1 :*

Quand doit-on refaire un TCA et à partir de quelle heures doit-on se fier?

A

6 heures après la modification.

à été modifier a 6 heures, c’est a midi que l’ont doit faire un TCA

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16
Q

APP1 :*

Pourquoi le cardiologue administre le metoprolol lors d’un infarctus?

A

Diminue le risque de mortalité lors d’un infarctus du myocarde. c’est un HTA Béta bloquant.

17
Q

APP1 :*

Quelles sont les surveillancex INF post cathétérisme cardiaque?

A
  • Réaction allergique du produit de contrace ( les réactions allergique se produisent dans les 30 minutes après l’adm du produit) **détresse respiratoire, hypotension, oedème, rougeur, stridor laryngé, tachycardie, urticaire.
  • Appliquer un pansement compressif sur le site de la ponction
  • Surveiller les signes de saignement et d’oedème autour de la ponction
  • Le client doit être au lit durant 8-12 heures après
  • Le membre touché doit être immobilisé
  • Surveiller les SV + neurologique
  • Surveiller la diurèse
  • Faire les signes neuro vasculaires
  • Encourager le PT a boire beaucoup afin de facilité l’excrétion du produit de contraste
18
Q

APP1:*

À quoi attribuez-vous le fait que le PT fasse de la température après un infarctus?

A

Le bris des tissus du coeur, fait augmenter la température

19
Q

APP1:

l’INF à un rôle important a jouer quant à l’enseignement à faire aux personnes atteintes de maladie cardiaque:

A
  • Alimentation faible en gras et en sel, cholestérol
  • Exercice physique
  • Médication
  • savoir quand consultée ( différence, durée (plus long que dhab) arrive au repos)
20
Q

APP1:

Quelles sont les valeurs visé de a PA chez une personne diabétique et une personne en santé?

A

en santé : 150/80

diabétique: 130/80

21
Q

APP1:

Quelle intervention INF en lien avec un examen clinique abdominale qui tant vers la constipation?

A
  • favoriser l’hydratation du PT 2L de liquide par jour
  • jus de pruneaux
  • mobilisation
  • avec prescription :suppositoire, fleet.
22
Q

APP1

En quoi consiste l’évaluation post-chute?

A
inspection
palpation
SV / signes neurologiques
signes neuro vasculaires
quelle manoevre le PT voulait faire.
23
Q

APP1 :

Dans l’ECG qu’elle est le signe d’in infarctus du myocarde?

A

élévation du segment ST

24
Q

ARYTHMIE CARDIAQUE:

Les anomalies sinusales= leur nom + FC

A

rythme sinusale: normal : 60 à 100 batt/min
bradycardie sinusale: < 60 batt/ min
tachycardie sinusale: > 100 batt/min

25
Q

ARYTHMIE CARDIAQUE:

Lors de FA (fibrillation auriculaire) comment le reconnaitre sur un ECG?

A

L’onde P n’est pas lisible, c’est des ondes de faible ou forte amplitude. (la ligne isoélectrique est ondulée) Le QRS est lisible

26
Q

ARYTHMIE CARDIAQUE:

Quelles sont les causes de FA?

A
  • âge
  • HTA
  • infarctus du myocarde
  • insuffisance cardiaque
  • valvulopathie mitrale
  • cardiomyopathie
  • complication postchirurgie cardiaque ou thoracique
  • facteurs génétiques
  • facteur tociques (abus d’alcool aigu ou chronique)
27
Q

ARYTHMIE CARDIAQUE:

Quelles sont les signes cliniques de la FA

A
  • Dyspnée
  • Palpitation
  • FC irrégulière;re
  • Altération de l’état de conscience
  • Douleur rétrosternale
  • Diaphorèse
  • Diminution de la tolérance à l’effort
  • Lipothymie (état de malaise intence sans perte de conscience ou brève perte de conscience)
  • Fatigue
  • Syncope
28
Q
ARYTHMIE CARDIAQUE: 
traitement pharmacologique:
pourquoi ces MED: 
ISOPTIN (verapamil)
LOPRESOR (metoprolol)**
LANOXIN (digoxine)**
CORDARONE (amiodarone)**
CARDIZEM (diltiazem)
A
  1. metoprolol: bêtabloquant = ralentir le coeur
  2. amiodarone: anti-arythmique
  3. digoxine: 3r: ralenti, renforce, regularise le coeur