EXAM 2 Flashcards
FRACTURE DE HANCHE:
manifestations cliniques:
rotation externe spasme musculaire raccouricisement du membre douleur + sensibilité hématome au site
FRACTURE DE HANCHE:
Quelles sont les traitement + les vérifications que l’on doit faire ?
Traction de buck: soulage les spasmes musculaires et la douleur.
- s’assurer d’un bon positionnement
- s’assurer d’un bon alignement du client
- s’assurer que le poids ne touche pas par terre
- vérifier l’intégrité des cordes
- vérifier si c’est le bon poids
- Douleur PQRSTU
- Patient est à la porter un trapèze
- faire des exercices circulation q 1h x 30 fois
- signes neurovasculaire ( douleur couleur, chaleur, oedème, motricité, sensibilité, remplissage capillaire, pouls
FRACTURE DE LA HANCHE:
Quelles sont les complications:
- non consolidation
- nécrose avasculaire
- luxation
- arthrose
- lésion vasculaire
- syndrome du compartiment
FRACTURE DE LA HANCHE:
Manifestation clinique d’un syndrome du compartiment:
douleur pas diminuer par la prise d’analgésique
pâleur, froideur, oedème, retour capillaire augmenté pas de pouls ou très faible.
FRACTURE DE LA HANCHE:
Quelles sont les positions a éviter: 4
- Rotation: croiser les jambes.
- Flexion de plus de 90 degrés: s’assoir sur une chaise ou siège de toilette trop bas)
- abduction
- Adduction
FRATURE DE LA HANCHE:
enseignements:
- Ne pas mettre ses chaussures/chaussettes sans s’aider d’un dispositif d’assistance
- Utiliser un siège de toilette surélevé
- Placer un oreiller entre les jambes pendant 6 semaines lorsque le client est couché sur le côté non opéré ou en décubitus dorsal
- Placer une chaise dans la douche/bain et rester assis tout le long des soins d’hygiène
- Informer le dentiste de la présence d’une prothèse avant toute intervention dentaire
- Garder la hanche en position neutre, droite lorsque le client est allongé, assis et durant la marche
- Aviser le chirurgien en cas de douleur intense, de déformation ou d’une perte de fonction
INSUFFISANCE CARDIAQUE:
Facteur de risque :
- Maladie coronarienne
- Âge avancé
- Hypertension
- Obésité
- Diabète
- Taux élevé de cholestérol sérique
- Coronaropathie, notamment l’infarctus du myocarde
- Malformation cardiaque congénitale
- Hypertension pulmonaire
- Valvulopathie
- Myocardite
- Tachyarythmie
- Péricardite constrictive
- Chimiothérapie
- Alcool
- Cocaïne
INSUFFISANCE CARDIAQUE:
Manifestation cliniques côté DROIT!
- Distension veineuse jugulaire
- Œdème à godet
- Gain pondéral
- Augmenter la F.C
- Ascite
- Anxiété, dépression
- Anorexie et sensation de ballonnement
Nausée
INSUFFISANCE CARDIAQUE:
Manifestation cliniques côté GAUCHE!
- pouls en alternant (fort et faible.
- Hypotension
- Crépitants/ronchis
- toux séche et quinteuse
- expectoration spumeuse blanchâtre ou rosée
- altération de l’état mental
- agitation
- confusion
- dyspnée
- orthopnée
- nycturie
- respiration superficielle
- Présence de B3 + B4
INSUFFICANCE CARDIAQUE:
Quel est la complication de IC gauche et quelles sont les manifestattions cliniques de celle-ci
OAP:
• Client sera anxieux, pâle et possiblement cyanosé.
• Peau moite et froide
• Dyspnée profonde → utilisation des muscles accessoires
• FR supérieur à 30/min
• Orthopnée
• Wheezing et toux
• Expectorations sanguinolentes et spumeuses
• À l’auscultation → crépitants, sibilances et rhonchis (râles)
INSUFFISANCE CARDIAQUE:
Que doit-on faire lorsqu’un patient est en OAP
- position fowler haute
- SV
- pied à l’horizontale ou pendant au bord du lit
INSUFFISANCE CARDIAQUE:
Quelles sont les traitement pharmacologique:
Lasix: diurétique
antiherpertenseur:
anticoagulant: stase du sang qui peut causer des caillots sanguins
Lanoxin (dig): 3 r : régularie le rythme cardiaque, ralentit la fréquence cardiaque et renforcie les muscles cardiaques
INSUFFISANCE CARDIAQUE:
Quelles sont les traitements non pharmacologique:
- alimentation sans gras : évite le développement de l’athérosclérose dans les artères coronaires et prévient les maladies du coeur
- diète sans salière
- restriction liquidienne -> contrôle la PA + diminu le travail du coeur et réduit l’oedème
INSUFFISANCE CARDIAQUE:
Quelle est la thérapie nutritionnelle?
alimentation faible en sel + gras
restriction liquidienne
gestion du poids
INSUFFISANCE CARDIAQUE:
Quelles sont l’enseignements:
- recevoir le vaccin antigrippal chaque année
- prétoire des prériode de repos
- prendre les médicaments tels qu’ils sont prescrits
- connaître les S/S d’exacerbation
- Thérapie nutritionnelle
INSUFFISANCE CARDIAQUE:
savoir quand consulter:
- gains de poids de 1,4 kg en 2 jours ou de 2,3 en une semaine,
- dyspnée
- réveil à bout de souffle dans la nuit
- fatigue
- faiblesse
- toux sèche et quinteuse
- syncope
- oedème
EMBOLIE PULMONAIRE:
Les manifestations cliniques:
- tachypnée aiguë
- dyspnée
- tachycardie
- hypotension
- diminution de la SPo2
- bronchospasme
EMBOLIE PULMONAIRE:
Quelle sont les soins infirmiers
oxygénation
assistance cardiorespiratoire
anticoagulant
EMBOLIE PULMONAIRE:
La prévention des embolies pulmonaires:
- prophylaxie des anti-TVP
- appareil de compressoin séquentielle des membre inférieur
- la reprise précose des mouvements et des déplacements
- anticoagulant
- faire le signe de homans
ROH:
Reconnaître les signes et symptômes de sevrage:
- tremblement
- anxiété
- augmentation de la FC
- augmentation de la PA
- sueur
- nausée
- hyperréflexie
- insomnie
- forte agitation sans convulsion
- hallucination visuelles et auditives
convulsion généralisée
CHOLÉLITHIASE:
facteur de risque:
????
CHOLÉLITHIASE:
Les manifestations cliniques :
- ictère obstructif
- urine ambrée foncée, mousseuse si agité
- absence d’urobilinogène dans l’urine
- selle de couleur argileuse
- prurit
- intolérance aux aliments gras (nausée, anorexie_
- stéathorrhée (selle graisseuse)
