Jeugdhulp & Kinderbescherming - H6: Medische behandeling

Question 1

Wat houdt informed consent in?

Answer 1

Het geven van toestemming op basis van geïnformeerd zijn.
Voor aanvang van de behandeling van een minderjarige patiënt moet zijn toestemming zijn verkregen van het kind en/of de ouders/voogd.

Question 2

Wat zijn de rechten van kinderen jonger dan 12 jaar?

Answer 2

Vallen volledig onder zeggenschap van de ouders.
Kind mag een behandeling die ouders/hulpverleners nodig vinden, niet weigeren

Question 3

Wat zijn de rechten van hulpverleners bij een kind onder de 12 jaar?

Answer 3

• Wanneer ouders hun kind een bepaalde behandeling willen laten ondergaan, mag de hulpverlener besluiten dit niet te doen als dit niet in het belang van het kind is.
• Hulpverlener mag ook weigeren ouders het medisch dossier te laten inzien of aanwezigheid van ouders bij een ingreep weigeren.

Question 4

Wat zijn de rechten van kinderen tussen de 12 en 16 jaar?

Answer 4

Hebben bij medische behandelingen of onderzoeken een belangrijke stem.

Moeten zelf toestemming geven en hebben recht op inzage in het dossier.

Question 5

Wat gebeurt er bij een meningsverschil tussen ouders en kind bij een kind tussen de 12 en 16 jaar?

Answer 5

Bij een meningsverschil tussen ouders en kind kan de mening van het kind doorslaggevend zijn

(Mits het kind voldoende bevattingsvermogen heeft)

Question 6

Als de behandeling zonder toestemming van ouders wordt uitgevoerd bij een kind tussen de 12 en 16 jaar, mogen ouders dan het dossier inzien?

Answer 6

Wanneer een behandeling wordt uitgevoerd zonder toestemming van ouders,
hebben ouders ALLEEN recht op informatie en inzage in het dossier ALS het kind hier
toestemming voor geeft.

Question 7

Welke behandelingen zijn mogelijk zonder toestemming en medeweten van ouders bij een kind vanaf 12 jaar?

Answer 7

Verstrekking van anticonceptie, behandeling van geslachtsziekten en abortus zijn vanaf 12 jaar mogelijk zonder toestemming (en medeweten) van ouders

Question 8

Wat zijn de rechten van kinderen van 16 jaar en ouder?

Answer 8

• Worden als handelingsbekwaam gezien. Staan op dezelfde hoogte als volwassenen en worden dus als meerderjarig gezien.
• Toestemming van ouders is niet meer nodig.
  Jongeren hebben het recht volledig te worden geïnformeerd, ouders ALLEEN als jongere daar
  toestemming voor geeft.
• Jongeren mogen op eigen initiatief naar een huisarts/tandarts stappen.

Question 9

Wie moeten er toestemming geven in acute situaties?

Answer 9

In acute situatie is geven van toestemming niet vereist.

Bij niet-ingrijpende behandelingen wordt toestemming automatisch verondersteld.

Question 10

Moeten beide ouders toestemming geven bij een reguliere ingreep?

Answer 10

Bij een reguliere ingreep mag de arts ervan uitgaan dat de ene ouder ook namens de andere
gezaghebbende ouder spreekt.

Bij twijfel, een ingrijpende of ongebruikelijke ingreep, of
wanneer de weigerende ouder het kind aan behandeling onttrekt, kan de kinderrechter om een beslissing worden gevraagd.

–> Het belang van het kind dient voorop te staan.

Question 11

Beroepsgeheim

Answer 11

• Artsen hebben de plicht tot geheimhouding van alles wat als geheim wordt toevertrouwd of als geheim mag worden verondersteld. = Recht van de patiënt.
• Omvat alle gegevens die de arts binnen de uitvoering van zijn beroep over de patiënt te weten komt.
• Geldt ook voor (minderjarige) wilsonbekwame cliënten. Ouders/voogd beslissen dan aan wie zorgverleners informatie mogen verstrekken.

Question 12

Wat houdt de zwijglicht in voor de arts?

Answer 12

Arts heeft zwijgplicht tegenover iedereen over dat wat hem verteld wordt in het hulpverleningscontact.

Question 13

Verschoningsrecht

Answer 13

Arts/hulpverlener hoeft tegenover de rechter-commissaris en de politie
bepaalde vragen niet te beantwoorden als hij daarmee in conflict komt met zijn zwijgplicht.

Question 14

Wanneer mag het beroepsgeheim worden doorbroken?

Answer 14

Wanneer er een vermoeden bestaat dat de veiligheid van anderen, de patiënt of de hulpverlener zelf
in gevaar is, mag het beroepsgeheim worden verbroken.

Question 15

Wat wordt bedoeld met het conflict van plichten?

Answer 15

Arts dient te zwijgen op grond van de geheimhoudingsplicht, maar kan
zich tegelijkertijd verplicht voelen derden informatie te verschaffen om gevaar af te wenden.

Question 16

Wat zijn de 5 criteria voor het verbreken van het beroepsgeheim?

Answer 16

• Bij het niet-doorbreken van het beroepsgeheim, ontstaat naar alle waarschijnlijkheid ernstige schade voor de client of een ander
• Er is geen andere weg dan doorbreking van het beroepsgeheim om het te verwachten gevaar af te wenden.
• Het is vrijwel zeker dat door de verbreking van het beroepsgeheim schade aan de client of anderen kan worden voorkomen of beperkt.
• De zwijgplichtige verkeert in gewetensnood door het handhaven van zijn zwijgplicht
• De zwijgplichtige heeft alles in het werk gesteld om toestemming van de client te krijgen om
  informatie te delen met derden

Question 17

Wat wordt bedoeld met subsidiariteit?

Answer 17

Subsidiariteit –> dat de arts kijkt of er op een minder ingrijpende manier gehandeld kan worden om de cliënt of anderen te beschermen. Als dit zo is, moet de arts hiervoor kiezen. Als het breken van het beroepsgeheim echt niet anders kan, is dit te rechtvaardigen.

Question 18

Wat wordt bedoeld met proportionaliteit?

Answer 18

Proportionaliteit –> dat de schade van het schenden van beroepsgeheim in verhouding moet staan met het voordeel dat de schending met zich meebrengt.

Question 19

Moet er toestemming zijn voor het doen van een melding bij de meldcode?

Answer 19

nee
Meldcode Huiselijk geweld en kindermishandeling: sinds 1 juli 2013 zijn professionals verplicht tot deze meldcode bij vermoedens van geweld in huiselijke kring. Dit geldt voor gezondheidszorg, onderwijs, kinderopvang, maatschappelijke ondersteuning, jeugdhulp en justitie. Het geldt niet voor vrijwilligersorganisaties.

Question 19

Wat zijn de 6 stappen die in de meldcode Huiselijk Geweld en Kindermishandeling staan?

Answer 19

1. In kaart brengen van signalen
2. Overleg met een collega
3. Eventueel raadplegen van Veilig Thuis, of een deskundige op het gebied van lestelduiding
4. Gesprek met de betrokkene(n)
5. Wegen van (het huiselijke geweld of) de kindermishandeling, bij twijfel altijd Veilig Thuis
   raadplegen
6. Beslissen aan de hand van een afwegingskader

Question 20

Wanneer wordt een dwangopname gedaan?

Answer 20

dwangopname –> als cliënten van 12 jaar of ouder niet opgenomen wilden worden, maar wel een gevaar vormen voor zichzelf en/of anderen, tegen hun wil worden opgenomen in een psychiatrische kliniek.

Question 21

Wat houdt het BOPZ in?

Answer 21

De Wet bijzondere opnemingen in psychiatrische ziekenhuizen (Wet BOPZ)

Op 1 januari 2020 zijn twee nieuwe wetten in werking getreden ter vervanging van de Wet BOPZ: de Wet verplichte GGZ (Wvg-gz) en de Wet zorg en dwang (Wzd).

Wvggz voor mensen met een psychiatrische aandoening,

de Wzd voor mensen met een verstandelijke beperking of dementie.

Beide maken ook vrijheidsbeperkingen en dwangmaateregelen buiten een zorginstelling mogelijk, bijvoorbeeld thuis. De BOPZ is een ‘opnamewet’, de nieuwe wetten ‘behandelwetten’.

De nieuwe wetten kunnen ook toegepast worden binnen zorgverlening vanuit de Jeugdwet. Dwangzorg hoeft dus ook voor minderjarigen niet meer binnen de jeugdzorg, maar kan dus ook thuis.

Question 22

Welke 2 procedures kent het BOPZ?

Answer 22

De Wet bijzondere opnemingen in psychiatrische ziekenhuizen (Wet BOPZ) kende twee verschillende procedures hiervoor: in crisissituaties kon de burgemeester van de gemeente een inbewaringstelling opleggen, zonder crisissituatie kon dit via een rechterlijke machtiging gedwongen worden via de rechter.

Question 23

Onder welke omstandigheden kunnen minderjarigen jonger dan 12 jaar worden opgenomen in een psychiatrisch ziekenhuis?

Answer 23

gevaar vormen voor zichzelf en/ of voor anderen.

Question 24

Wat regelt de Wet maatschappelijke ondersteuning (WMO) met betrekking tot medisch-wetenschappelijk onderzoek bij minderjarigen?

Answer 24

Deze wet regelt toestemming voor het betreffende medisch-wetenschappelijk onderzoek. Dit betreft proefpersonen.

Question 25

Wie beslist over deelname aan medisch-wetenschappelijk onderzoek bij kinderen jonger dan 12 jaar?

Answer 25

Ouders.

Question 26

Welke toestemming is vereist voor deelname aan medisch-wetenschappelijk onderzoek bij jongeren van 12 tot 18 jaar?

Answer 26

Zowel ouders als kind.

Question 27

Kan toestemming voor deelname aan medisch-wetenschappelijk onderzoek door minderjarigen worden ingetrokken?

Answer 27

Altijd.