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Pediatria > IVAs (rinossinusite, OMA, amigdalites) > Flashcards

IVAs (rinossinusite, OMA, amigdalites) Flashcards

1
Q

Qual a ordem cronologica da formaçao dos seios da face? (4)

A

Etomoidal → Maxilar → Esfenoidal → Frontal

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Q

Qual o primeiro seio facial a ser formado?

A

Etmoidal

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3
Q

Qual o ultimo seio facil a ser formado?

A

Frontal

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4
Q

O seio nasal esfenoidal, é formado a partir do seio ________.

A

ETOMOIDAL

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5
Q

A rinossinusite se diferencia cronologicamente de AGUDA para CRONICA, a partir de ______ dias.

A

10 a 12 dias

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6
Q

Qual o principal agente etiologico causador da rinossinusite VIRAL? (2)

A

RINOVIRUS

Adenovirus

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7
Q

Qual o principal agente etiologico causador da rinossinusite VIRAL? (3)

A

S. pneumoniae
H. influenza
M. catarrhalis

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8
Q

Quais os sintomas clinicos utilizados para diferencias rinossinusite viral de bacteriana? (3p)

A
  • *PERSISTENCIA**: duração > 10 dias
  • *PUS**: presença de febre (>39) ou secreção purulenta
  • *PIORA**: Piora clinica apos episodio de melhora
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9
Q

A febre, pode ser usada como fator isolado para diferenciar rinossinusite viral de bacteriana?

A

NAO.

Mas se for >39 fala a favor

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10
Q

Qual exame complementar se solicita na suspeita de rinossinusite?

A

NENHUM.

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11
Q

Qual tratamento para rinossinusite viral? (2)

A

Sintomaticos
Lavagem nasal

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12
Q

Qual o tratamento para rinossinusite bacteriana?

  • ATB*
  • Dose*
  • Tempo*
A

Amoxicilina 50mg/kg/dia, por 7-10 dias.

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13
Q

Qual a principal diferença entre uma celulite pos septal e uma celulite pre septal?

A

A celulite pos septal ira apresentar sintomas oftalmologicos (diplopia, perda acuidade visual, proptose)

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14
Q

O achado de ________, é um grande indicador clinico de celulite POS septal.

A

O achado de PROPTOSE, é um grande indicador clinico de celulite POS septal.

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15
Q

Qual tratramento para celulite POS septal?

  • ATB (2)*
  • VIA*
A

Ceftriaxone + Oxacilina**, via **ENDOVENOSA

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16
Q

Na criança, a tuba audtivia é mais ________ que no adulto, propiciando a ocorrencia de OMA.

A

Na criança, a tuba audtivia é mais RETIFICADA que no adulto, propiciando a ocorrencia de OMA.

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17
Q

Quais os principais agentes bacterianos na OMA? (3)

A

S. pneumoniae
H. influenza
M. catarrhalis

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18
Q

Na OTOSCOPIA:

Na OMA, ______ (sempre/nao) possui um acometimento da membrana timpanica, ja na OEA, _____ (sim/nao) possui.

A

Na OMA, SEMPRE** possui um acometimento da membrana timpanica, ja na OEA, **NUNCA possui.

19
Q

Para apresentar OMA, alem de timpano afetado, é necessario febre?

A

NAO.

Febre é apenas um criterio de gravidade.

20
Q

Qual principal criterio clinico necessario para caracterizar OMA?

A

Acometimento de membrana timpanica.

21
Q

Quando é necessario realizar ATB, em OMA? (4)

A

Menor que 6 meses
OMA BILATERAL em < 2 anos
Febre > 39o
Otorreia purulenta

22
Q

Qual a principal complicaçao da OMA?

A

Mastoidite

23
Q

Qual o principal achado suspeito de mastoidite? (2)

A

Apagamento de sulco retroauricular
Hiperemia retroauricular

24
Q

Numa suspeita de MASTOIDITE, o tratamento deve ser realizado com antibiotico via ______, em ambiente _______ (local).

A

Numa suspeita de MASTOIDITE, o tratamento deve ser realizado com antibiotico via ENDOVENOSA**, em ambiente **HOSPITALAR.

25
Q

Qual o principal agente bacteriano causador da Faringoamigdalite?

A

Streoptococo pyogenes (B-hemolitico do grupo A)

26
Q

Quais exames sao solicitados para diagnostico de faringoamigdalite bacteriana (2)? E quando pedir cada um?

A

(1) Teste rapido para antigeno do strepto - Melhor exame para solicitar rapidamente
(2) Cultura de secreção - Bom exame, mas demora. Solicitar se teste rapido der negativo

27
Q

Qual antibiotico deve ser usado em faringoamigdalite bacteriana (2)? E por quanto tempo cada?

A

(1) Benzilpenicilina, dose unica
(2) Amoxicilina, 7-10 dias

28
Q

Quais as duas complicações nao supurativas mais comum pela infecção de S. pyogenes?

A

Febre reumatica

Glomerulonefrite aguda pos streptococcica

29
Q

Quais as duas complicações supurativas mais comum pela infecção de S. pyogenes?

A

Abcesso retrofaringeo

Abcesso peritonsilar

30
Q

Qual o manejo em caso de complicaçoes supurativas pela infecção de S. pyogenes? (3)

A

Garantir via aerea (IOT se preciso)
Antibiotico EV
Drenagem

31
Q

A laringotraqueita, tambem chamada de _______, pode ser causada pelo ________ (virus) ou pelo ________ (bacteria).

A

A laringotraqueita, tambem chamada de CRUPE**, pode ser causada pelo **PARAINFLUENZA** ou pelo **STAFILO AUREUS.

32
Q

Em uma suspeita de CRUPE VIRAL, quando deve ser feito corticoide?

E epinefrina? Em que via?

A

SEMPRE se realiza corticoide

Epinefrina apenas se moderado ou grave, de via INALATORIA

33
Q

Na crupe BACTERIANA, a criança deve ser tratada em _______ (local), e deve ser administrado antibioticoterapia na via _______.

Deve ser feito corticoide e epinefrina?

Deve se garantir IOT?

A

Na crupe BACTERIANA, a criança deve ser tratada em HOSPITALAR**, e deve ser administrado antibioticoterapia na via **ENDOVENOSA.

Nao tem resposta a corticoide e epinefrina

Deve se garantir via aerea sempre que possivel

34
Q

Qual agente etiologico mais comum na epiglotite?

A

Haemofilus influenza do tipo B

35
Q

Qual o quadro clinico de epiglotite?

A

Rapida evolução, com sinais de toxemia e estridor.

“Sepse” com estridor

36
Q

Qual o manejo inicial em uma suspeita de epiglotite? (2)

A

IOT + antibiotico EV

37
Q

Oque compoe a sindrome PFAPA? (3)

A

Febre periodica
Estomatite aftosa
Faringite e Adenite cervical

38
Q

Qual o tratamento para Sindrome PFAPA?

A

Corticoide

39
Q

Criança com quadro recorrente de febre (39), aftas orais, artralgia e linfonodomegalias cervicais, a cada 4 semanas. Teve melhora total apos uso de corticoide.

Qual a doença?

A

Sindrome PFAPA.

39
Q

Criança com quadro recorrente de febre (39), aftas orais, artralgia e linfonodomegalias cervicais, a cada 4 semanas. Teve melhora total apos uso de corticoide.

Qual a doença?

A

Sindrome PFAPA.

40
Q

Qual achado otologico que diagnostica OMA?

A

Abaulamento de membrana timpanica

**Hiperemia e opacidade so diz que é infecção (pode ser viral)

41
Q

Em uma suspeita de faringoamigdalite sem complicaçoes, qual a primeira conduta a ser tomada?

A

Teste rapido para streptococco do grupo A

**So faz atb se positivo

42
Q

Criança que iniciou com tosse seca, coriza e espirros há 1 dia. Hoje, apresenta queda do estado geral, dificuldade para deglutir e dispneia., Ao exame, REG, acianotico e afebril. Levemente prostrado, com hiperssalivaçao e extensao de pescoço.

Qual o diagnostico principal?

A) Epiglotite
B) Traqueita
C) Traqueobronquite
D) Abcesso retrofaringeo

A

RESPOSTA: A) Epiglotite

  • **Evolução fulminante, menos de 2 dias e ja esta com toxemia e dispneia grave*
  • **Traqueite/laringite, nao evolui desta forma rapida, demora alguns dias e vem com tosse em Crupe*
43
Q

Qual o principal agente etiologico causador da Otite Externa Aguda?

A

Pseudomonas aeruginosa

Pediatria (7 decks)

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