ITU Flashcards
O que é anúria?
Débito urinário < 50 mL/
dia
O que é oligúria?
Débito urinário < 400 mL/
dia.
O que é polaciúria?
Aumento da frequência
miccional
O que é poliúria?
Aumento do débito urinário
(em geral, > 3.000 mL/dia)
Qual é a definição de bacteriúria assintomática?
Urocultura positiva
com ≥ 105UFC/mL em
paciente assintomático
Qual é a definição
de ITU de repetição?
≥ 3 infecções em um ano; ou
* ≥ 2 infecções em 6 meses.
Em geral, a infecção de trato urinário é mais comum em
homens ou mulheres?
Mulheres
Qual é o agente etiológico
mais comum nas infecções
do trato urinário?
Escherichia coli.
Que órgãos compõem o
trato urinário baixo?
Bexiga e uretra.
Que órgãos compõem o
trato urinário alto?
Rins e ureteres.
Qual é o principal fator de
risco para ITU hospitalar?
Uso de cateter vesical
de demora.
Qual é a fisiopatologia mais comum da infecção do trato urinário?
Patógenos da microbiota retal
invadem a bexiga ou rim por
via ascendente
Por que as ITUs são mais
frequentes em mulheres?
Mulheres têm uretra mais
curta.
Qual é o quadro clínico típico
cistite aguda não complicada?
Disúria, polaciúria e
desconforto suprapúbico.
Qual é o perfil típico do paciente com ITU não complicada?
Mulher jovem, hígida, não gestante e sem anormalidades
no trato urinário
Diagnóstico provável: mulher
com disúria, polaciúria e
desconforto suprapúbico
Cistite aguda.
Que sinal semiológico reforça a
hipótese de pielonefrite aguda?
Punhopercussão lombar dolorosa (sinal de Giordano)
Diagnóstico provável: mulher
com disúria, febre, calafrios e dor durante punho percussão lombar
Pielonefrite aguda.
Que técnica de drenagem
vesical apresenta menor taxa
de infecção urinária?
Cateterismo intermitente
Qual é o exame padrão-ouro
para o diagnóstico de ITU?
Urocultura
Quais são as indicações
de exame de imagem na
pielonefrite aguda?
- Gravidade.
- Ausência de melhora após 48
72h de antibioticoterapia. - Suspeita de obstrução urinária.
Diagnóstico provável: mulher de 26 anos com disúria, polaciúria e tenesmo + uroculturanegativa e
discreta leucocitúria
Uretrite por Chlamydia.
Quais são as indicações de tratamento da bacteriúria
assintomática?
Gestantes;
* Antes de cirurgias urológicas
com risco de sangramento
Qual é o tratamento de escolha
cistite aguda não complicada?
- Nitrofurantoína 100mg, VO,
6/6h, por 5 dias; ou - Fosfomicina 3g, VO, dose única.
Cite, pelo menos, dois antibióticos liberados para tratamento de cistite aguda em gestantes
Cefalexina;
* Amoxicilina/ampicilina;
* Fosfomicina; ou
* Nitrofurantoína (evitar no primeiro trimestre e no último mês)
Qual é o tratamento ambulatorial da pielonefrite não complicada?
- Ciprofloxacino 500 mg, VO,
12/12h, durante 7 dias; ou - Levofloxacino 750 mg/dia, VO,
durante 5 dias.
Qual é o antimicrobiano de escolha para o tratamento empírico de pielonefrite em gestantes?
Cefalosporinas de terceira geração (como ceftriaxona)
A pielonefrite durante a gestação deve ser tratada ambulatorialmente ou no hospital?
Hospital
Qual é a antibioticoprofilaxia de escolha para ITU de repetição?
Nitrofurantoína 100mg/dia,
por 6 meses.
Inclusive em gestantes.
