ITU Flashcards
Defina infecção do trato urinário
Colonização microbiana do trato urinário por bactérias, fungos, vírus ou parasita (urocultura positiva) na presença de invasão/lesão tissular superficial (sintomas)
Vias possíveis para instauração de uma ITU
Ascendente (TGI) ou hematogênica
Via mais comum da ITU
Ascendente
Descreva a via ascendente da ITU
As bactérias da região perianal entram pelo meato uretral e ascendem colonizando bexiga, ureteres e rim
Descreva a via hematogênica da ITU
Uma bacteremia causa a colonização dos rins, ureteres, bexiga e uretra; de maneira descendente
Defina bacteriúria assintomática
Urocultura positiva sem sintomas»_space; Colonização bacteriana sem lesão tissular
Casos em que se deve tratar a bacteriúria assintomática
Gestante, Imunossupressos e pré-op urológica
Principal patógeno da ITU
E. coli
Características epidemiológicas da ITU
2ª infecção mais comum
5M:1H
40% das nosocomiais são por causa de cateter
Outros patógenos (não E. coli) que causam ITU
Proteus mirabilis (obstrução/litíase)
Pseudomonas (nosocomial)
Enterococcus
Staphilococcus
Fatores de risco para ITU
Refluxo vesicoureteral
Disfunção vesical
Bexiga neurogênica
Cateterismo de demora
Válvula de uretra posterior
Instrumetação urológica
Estenose de JUP
Início precoce de atividade sexual
Ureterocele
Cálculos urinários
Qualquer estase urinária + colonização bacteriana na genitália (IST/feze
Quadro clínico da ITU em lactentes
Febre, dor abdominal, perda de peso, irritabilidade, vômito, diarreia, disúria, jato interrompido, retenção urinária aguda
Quadro clínico da ITU em pré-escolares
Disúria, urgência miccional, polaciúria, mal cheiro, enurese, dor suprapúbica
Sintomas atípicos de ITU em idosos
Delirium, adinamia, prostração e anorexia
Quadro clínico da ITU em adultos: uretrite
Secreção uretral
Disúria
Quadro clínico da ITU em adultos: Cistite
Polaciúria
Urgeincontinência
Disúria
Noctúria
Sensação de repleção vesical
Sensibilidade suprapúbica
Hematúria macroscópica ou microscópica
Febre baixa
Quadro clínico da ITU em adultos: pielonefrite
Polaciúria
Urgência miccional
Disúria
Noctúria
Dor em flancos (compressão/peso) - Giordano +
Febre e calabrios
Náuseas e vômitos
Exames laboratoriais na ITU
Sumário de urina + Urocultura com antibiograma»_space; Padrão-ouro
Indicações para USG VU
Suspeita de pielonefrite e abcesso renal
Indicações para cateterismo vesical ou punção vesical
Obtenção direta da urina (lactentes)
Sumário de urina sugestivo de ITU
Leucocitose
Nitrito +
Uratos amorfos
Causas de piúria estéril
Desidratação grave
Tuberculose fenital
Litíase
Irritação química
Glomerulonefrite
O que cada contraste mostra na cintilografia renal
DMSA: Cicatrizes renais
DTPA: Função renal e perviedade da via
Utilidade da cintilografia renal na ITU
Visualizar cicatrizes renais e perviedade da via urinária
