IST Flashcards

1
Q

Diante de um paciente com IST, quais são as sorologias solicitadas?

A

Hepatite B e C, sífilis, HIV, HTLV, herpes, clamídia e gonorreia

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2
Q

Quais são os agentes etiológicos mais frequentes da síndrome do corrimento uretral?

A

Chlamydia trachomatis e Neisseriae gonorrhoeae

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3
Q

Qual o agente etiológico causador da orquepididimite?

A

Chlamydia ou E. coli

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4
Q

Corrimento mais mucoide em pequeno volume é mais comum de qual agente etiológico?

A

Chlamydia

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Q

Corrimento espesso e em grande volume é mais comum de qual agente etiológico?

A

Neisseria gonorhoreae

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6
Q

Sinais e sintomas da síndrome do corrimento uretral (IST)

A

Prurido uretral, dor uretral espontânea e disúria intensa.

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7
Q

Período do dia de maior corrimento

A

Pela manhã

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8
Q

Principal esquema antimicrobiano para síndrome do corrimento uretral

A

Ceftriaxone 500mg IM dose única + Azitromicina 1g VO ou doxiciclina 100mg VO 12/12h por 7d

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9
Q

Orientação para evitar cronificação do corrimento

A

Evitar por até 15 dias ordenha peniana, sexo e masturbação

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10
Q

Esquema antimicrobiano na síndrome do corrimento uretral para paciente alérgico a cefalosporina

A

Azitromicia 2g VO, dose única + gentamicina 280mg IM dose única

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11
Q

Patógenos mais frequentes causadores de uretrite

A

Mycoplasma hominis, ureaplasma urealyticum, Tricomonas vaginalis, Candida albicans, Escherichia coli

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12
Q

Quais são os esquemas antimicrobianos contra mycoplasma hominis e ureaplasma urealyticum

A

Azitromicina 2g, VO, dose única
Doxiciclina 100mg, VO, 12/12h por 14d
Tetraciclina 500mg, VO, 6/6 por 10d

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13
Q

Quais são os esquemas antimicrobianos contra Triconomas vaginalis

A

Secnidazol 2g, VO, dose única
Metronidazol 2g, VO, dose única

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14
Q

Principal esquema antimicrobiano contra Candida albicans

A

Fluconazol 150 mg, VO, dose única

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15
Q

Principal esquema antimicrobiano contra Escherichia coli

A

Ciprofloxacina 500 mg, VO, 12/12h por 7 dias

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16
Q

Exames complementares que podem ser solicitados frente a uma uretrire

A

Bacterioscopia do 1º jato com contagem de polimorfonucleares
PCR para gonococos e clamídia
Swab uretral com pesquisa para clamídia
Cultura do 1º jato para micoplasma, ureaplasma e E. coli

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17
Q

Balanopostite é uma complicação de uretrite geralmente causada por ______

A

Gonococo

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18
Q

Complicação da uretrite: Inflamação da glande e do prepúcio causada por gonococo

A

Balanopostite

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19
Q

Complicação da uretrite: Inflamação dos testículos e epidídimo causada por clamídia ou E. coli

A

Orquiepididimite

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20
Q

Quais são as possíveis complicações da uretrite por IST?

A

Balanopostite
Orquiepidididmite
Faringoamigdalite
Proctite
Oftalmia
Gonococcemia
Estenose crônica de uretra

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21
Q

Agentes etiológicos mais frequentes da síndrome da úlcera genital

A

Herpervirus 2
Treponema pallidum
Haemophillus ducreye
Calymmatobacterium granulomatis
Chlamydia trachomatis

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22
Q

Patologia causada pelo Treponema pallidum

A

Sífilis

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23
Q

Patologia causada pela haemophilus ducreye

A

Cancro mole

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24
Q

Patologia causada pela Calymmatobacterium granulomatis

A

Donovanose

25
Patologia causada pelos sorotipos L1, L2 e L3 da Chlamydia trachomatis
Linfogranuloma venéreo
26
Se a lesão apresentada pelo paciente for/foi vesicular/bolhosa, qual a suspeita clínica?
Herpes
27
Caso o paciente apresente uma lesão ulcerada (não vesicular) há menos de 4 semanas, qual a conduta?
Tratar sífilis e cancro mole
28
Caso o paciente apresente uma lesão ulcerada (não vesicular) por mais de 4 semanas, qual a conduta?
Tratar sífilis, cancro mole, donovanose e biópsia da lesão (CA)
29
Sinais e sintomas de herpes
Lesões vesiculares confluentes que evoluem para ulceradas Astenia Mialgia Febre Queda do estado geral Linfadenopatia inguinal
30
Principais esquemas de tratamento contra a primoinfecção do herpes
Aciclovir 200mg VO 5x/dia 7-10d Aciclovir 400mg VO 8/8h (3x/dia) 7-10d
31
Quais são os esquemas de tratamento contra a recidiva do herpes
Aciclovir 200/400mg por 5 dias Valaciclovir 500mg VO 12/12 por 5 dias Fanciclovir 125mg, VO, 5d
32
Descreva o cancro sifilítico e sua linfadenopatia
Úlcera indolor, única, endurecida e de bordas elevadas A linfonodomegallia inguinal indolor
33
Exames complementares solicitados em fase aguda para diagnostico laboratorial de sífilis e diferenciação de cancro mole
Microscopia com campo escuro Imunofluorescência direta Bacterioscopia da secreção da lesão
34
Principal teste treponêmico
FTA-ABS
35
Principal teste não treponêmico
FTA-ABS
36
Quais são os testes utilizados para diagnóstico definitivo de sífilis
FTA-ABS, ELISA, HPTA (Treponêmicos/específico)
37
Qual é o principal teste utilizado para controle de cura na sífilis?
VDRL (não treponêmic)
38
Período da infecção que os testes treponêmicos positivam
3ª semana
39
Período da infecção que o VDRL positiva
4ª - 5ª semana
40
Tempo de contaminação até aparecimento do cancro sifilitico
Entre 10-90d (média 21)
41
Quanto tempo até o desaparecimento espontâneo da úlcera sifilítica?
2 meses
42
Classifique a fase da sífilis: Cancro sifilítico Adenopatia inguinal não supurativa
Sífilis primária
43
Classifique a fase da sífilis: Lesões cutâneo-mucosas não ulceradas Micropoliadenopatia generalizada, febrícula, cefaleia e adinamia Alopecia Condilomas planos
Sífilis secundária
44
Classifique a fase da sífilis: Tubérculos ou gomas cutaneo-mucosas Tabes dorsalis, demencia Aneurisma aórtico Artropatia de Charcot
Sífilis terciária
45
Tempo de aparecimento das lesões de sífilis secundária (condiloma plano)
6-8 semanas após contágio
46
Tempo de aparecimento dos sintomas de sífilis terciária
2 - 40 anos após o contágio
47
Tempo de aparecimento dos sintomas de sífilis terciária
2 - 40 anos após o contágio
48
Tratamento usual para sífilis primária
Penicilina G benzatina 2,4 milhões UI IM dose única, uma em cada nádega
49
Tratamento para sífilis primária em alérgicos a penicilina
Doxiciclina 100mg VO 12/12h por 15d ou até a cura clínica
50
Tratamento para sífilis secundária e terciária
Penicilina G benzatina 1,2 milhões UI IM em cada nádega 1x/semana por 2sem (total 4 ampolas)
51
Principais esquemas terapêuticos contra o cancro mole
Azitromicina 1g VO dose única Ceftriaxona 250 mg IM dose única Tianfenicol 5g VO dose única Ciprofloxacina 500mg VO 12/12 por 3 dias Doxiciclina 100mg VO 12/12 por 10 dias
52
Descreva a úlcera do cancro mole
Úlceras genitais múltiplas, dolorosas, recobertas por secreção amarelo-acinzentada
53
Agente etiológico dos condilomas acuminados
Papilomavirus humano (HPV)
54
O quão sintomáticos costumam ser os portadores de HPV?
Assintomáticos
55
Como se dá o contágio por HPV
Contato pele-a-pele e direto com a lesão
56
Quantos dos casos de HPV apresentam infecção maior que 2 anos
9% dos casos
57
2 principais sorotipos de HPV causadores de câncer
16, 18
58
2 principais sorotipos de HPV causadores de condiloma acuminado
6, 11
59
Tratamentos para o condiloma do HPV
Destruição da lesão por podofilotoxina ou ATA Imiquimod (terapia imunológica +) Destruição por laser, eletrocauterização ou nitrogênio líquido