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Pratique inf IV > ITSS > Flashcards

ITSS Flashcards

1
Q

nommez quelques activités infirmières autorisées en terme d’ITSS

A
  • Évaluer l’état de santé de la personne et le niveau de risque d’ITSS.
  • Évaluer les indications de dépistage.
  • Effectuer le counseling pré-test.
  • Initier un dépistage en l’absence de symptômes.
  • Si personne symptomatique, nécessite une ordonnance.
  • Depuis janvier 2016, la Loi sur la santé publique autorise l’infirmière clinicienne à :
  • Prescrire le traitement d’une infection gonococcique ou d’une infection à chlamydia chez une personne asymptomatique ayant eu un résultat de dépistage positif.
  • Prescrire le traitement du partenaire asymptomatique.
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Q

Nommez quelques éléments à questionner pour un patient se présentants avec une inquiétude d’Avoir contracté une ITSS

A
  • Protection ?
  • Relation sexuelle quel type oral, vaginale, anale
  • Combien de partenaire dans les 3 derniers mois
  • Partenaire avec ITSS?
  • Symptômes ?:
  • Origine du partenaire
  • ATCD du partenaire
  • Utilisateur de drogue injectable?
  • Homme avec relation avec autre homme
  • Date des relations (période fenêtre – entre relation et développement de l’infection))
  • Type de relation (orale, vaginale, anale)
  • Utilisation de protection barrière (partielle/complète)
  • Contraception ? DDM? Risque de grossesse
  • Nombre de partenaires? Anonyme ? Origine?
  • Passé sexuel des partenaires
  • Symptômes? Lesquels?
  • Allergie
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3
Q

Quels sont les FDR associés aux ITSS

A
  • Activité sexuelle non protégée
  • Partenaire anonyme
  • > 3 partenaires lors de la dernière année
  • Abus de substances
  • Utilisation de drogue injectables
  • Personne ou partenaire provenant de régions où ITSS endémique
  • Homme ayant relation sexuelle avec d’autres hommes
  • Tatouages/piercing dans conditions non stérile
  • Travailleur du sexe
  • Incarcération
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4
Q

vrai ou faux: les ITSS sont souvent symptomatiques

A

Faux, souvent asymptomatiques

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5
Q

Quelles sont les 3 principales infections bactérienne ITSS

A
  • Gonorrhée
  • Chlamydia
  • Syphillis
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6
Q

Laquelle est une MADO

A

syphillis

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7
Q

Quelle est la période fenêtre de la Chlamydia et qu’est-ce qu’une période fenêtre

A

14 jours
période dans laquelle la bactérie peut se développer

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8
Q

Est-ce que la chlamydia est souvent symptomatique? lorsqu’elle l’est quelles sont les pathologies pouvant survenir

A

cervicite, épidydimite, urétrite, atteinte inflammatoire pelvienne

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9
Q

Comment dépiste-t-on la chlamydia et quel est son traitement

A

à l’aide d’un PCR TAAN
TX: doxycycline Bid x 7jrs

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10
Q

Quel pathogène cause la gonorrhée et quelle est sa période fenêtre

A

gonocoque gram négatif
période fenêtre de 7jours

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11
Q

V/F la gonorrhée est plus symptomatique chez la femme

A

faux chez l’homme !

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12
Q

V/F la gonorrhé présente des sx semblable à la chlamydia

A

vrai , cervicite, urétrite, atteinte inflammatoire pelvienne épididymite, infection rectale et pharyngée

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13
Q

Comme dépiste-t-on la gonorrhée et quel est le traitement

A

par TAAN+ culture pour résistance

tx inclus toujours celui de la chlamydia+ ceftriaxone ou autre

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14
Q

Quel élément pourrait influencer la tx de la gonorrhée

A

sił y a une rectite associé et/ou une exposition orale

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15
Q

Quelle est l’étude ayant permise malheureusement de bine connaitre la syphillis

A

Tuskegee study

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16
Q

Quelle est la période fenêtre de la syphillis, le dépistage requis et la traitement

A

période fenêtre: 12 semaines (incubation 3 à 90jours, moi 21jours)

Dépistage urique : VDRL

tx: pénicilline G intramusculaire

17
Q

Quels sont les 3 stades de la syphillis

A

Primaire: chancre, indolore
secondaire: rash pan corporel, fièvre, SAG
tertiaire: Système cardiovasculaire, os , viscère

18
Q

Qu’est-ce que la neurosyphillis

A

atteinte SNC à n’importe quel stade

19
Q

Qu’est-ce que le TAAN

A

test amplification acides nucléiques

peut être fait urinaire ou prélèvement directe au col, dans vagin ou dans urètre

20
Q

Nommez quelques conseils à prodiguer lors du traitement d’une ITSS

A
  • pas de relation sexuelle durant la durée du tx
  • Tx des partenaires
  • Pas d’alcool avec traitement
  • Prendre tx ad fin
  • se protéger avec condom
  • Aviser tous les partenaire dans les 3 derniers mois
  • Recommander dépistage au 3 mois après traitement
21
Q

Quelles questions pourrions nous poser pour un patient qui se présente avec dysurie x2 jours

A
  • Dépistage ITS? Inquiètude?
  • Combien de partenaire
  • Quel sexe
  • Protégé ou non
  • Quel genre de relation sexuelle
  • SX infeciton urianire?
  • Sx prostatite
  • Écoulement, fièvre, diminution état général, hydratation , hématurie, douleur testiculaire
  • s/sx :fièvre/hématurie/écoulement urétral/dlr testiculaire
  • Couple? Protection? # partenaires? Origine?
  • Type de relation?
  • ATCD ITSS?
22
Q

Si le patient se présente avec symptômes,l’infirmière clinicienne peut-elle initier le tx

A

non doit référer au MD ou IPS
peut dépister

23
Q

Si le pt est asymptômatique, l’infirmière peut-elle traiter avec le résultat

A

oui

24
Q

Quels sont les sx de la cervicite et de l’urétrite et par quoi peuvent-ils être causé

A

Cervicite:
- perte vaginales aN
- Sgnt vaginaux intermenstruels ou post coitaux
- exsudat endocervical mucopurulent ou purulent
- Ne pas confondre avec ectropion ou érythème

Urétrite:
- Brûlure mictoinnelle
- Inconfort urétrale
- Écoulement urétral
- Pollakiurie, hématurie, ténesme vésicale et miction impérieuse

Trichomonase et gonorrhée

25
Q

Quelles sont les manifestations de l’épididymite et orchi-épididymite

A
  • douleur testiculaire progressive habituellement unilatérale
  • Sensibilité de l’épididyme ou du testicule à la palpation
  • Tuméfaction palpable de l’épididyme
  • Écoulement urétrale
  • Hydrogène
  • Fièvre
  • Érythème

p-Ê CAUSÉ par: trichomonas, gonorrhée, bâtonnet gram -

26
Q

Quelles sont les manifestations de l’Atteinte inflammatoire pelvienne (AIP)

A
  • dyspareunie profonde
  • Fièvre
  • Sensibilité abdominale basse ou à mobilisation du col
27
Q

Quelles sont les manifestations cliniques d’une rectite

A
  • Écoulement rectal mucopurulent
  • Dlr anorectale
  • Selles sanglantes
  • Ténesme
  • Constipation
28
Q

Doit-on faire des tests de contrôle pour la trichomonas? Pour la gonorrhée?

A

Tricho: non

Gonorrhée: oui 2 semaines après fin du tx TAAN et culture ou Culture 3 à 2semaines après fin du tx

29
Q

Par la suite quand le patient doit-il être redépister

A

au 3 à 6 mois

30
Q

Dans le cas de la chlamydia, quand redépiste-t-on

A

3 mois après

31
Q

Nommez les 2 principales infection virale SEXUELLE

A

Herpes simplex type 1 et 2
Virus papillonne humain (VPH

32
Q

Quels sont les sx de l’herpès

A

Vésicules en grappes, érythème, douleur, sensation de brûlure/picotements, ulcérations suite à ruptures de vésicules

33
Q

Quelles sont les caractéristiques d’une primo infection vs récurrence

A
  • Primo infection : très étendue, sx systémiques, durée 7 à 10 jours
  • Récurrence : habituellement unilatéral et moins flamboyant, durée 3-10 jours
34
Q

Quel est le diagnostic et le tx de l’herpes

A

dx: clinique, confirmation via culture virale

Tx: antiviral (Valtrex)

35
Q

Quel est l’aspect des condylomes acuminée (VPH) et quand apparaissent-ils

A

Rosé/blanchatre/beige, aspect crête de coq.

quelques semaines à quelques années après l’infection

36
Q

Quel est le diagnostic et la tx des condylomas acuminés

A

dx: clinique, aspect typique
tx: cryothérapie, crème (condylien ou imiquimod) + vaccination (Gardasil)

Pratique inf IV (6 decks)

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