ITSS Flashcards

1
Q

nommez quelques activités infirmières autorisées en terme d’ITSS

A
  • Évaluer l’état de santé de la personne et le niveau de risque d’ITSS.
  • Évaluer les indications de dépistage.
  • Effectuer le counseling pré-test.
  • Initier un dépistage en l’absence de symptômes.
  • Si personne symptomatique, nécessite une ordonnance.
  • Depuis janvier 2016, la Loi sur la santé publique autorise l’infirmière clinicienne à :
  • Prescrire le traitement d’une infection gonococcique ou d’une infection à chlamydia chez une personne asymptomatique ayant eu un résultat de dépistage positif.
  • Prescrire le traitement du partenaire asymptomatique.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Nommez quelques éléments à questionner pour un patient se présentants avec une inquiétude d’Avoir contracté une ITSS

A
  • Protection ?
  • Relation sexuelle quel type oral, vaginale, anale
  • Combien de partenaire dans les 3 derniers mois
  • Partenaire avec ITSS?
  • Symptômes ?:
  • Origine du partenaire
  • ATCD du partenaire
  • Utilisateur de drogue injectable?
  • Homme avec relation avec autre homme
  • Date des relations (période fenêtre – entre relation et développement de l’infection))
  • Type de relation (orale, vaginale, anale)
  • Utilisation de protection barrière (partielle/complète)
  • Contraception ? DDM? Risque de grossesse
  • Nombre de partenaires? Anonyme ? Origine?
  • Passé sexuel des partenaires
  • Symptômes? Lesquels?
  • Allergie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quels sont les FDR associés aux ITSS

A
  • Activité sexuelle non protégée
  • Partenaire anonyme
  • > 3 partenaires lors de la dernière année
  • Abus de substances
  • Utilisation de drogue injectables
  • Personne ou partenaire provenant de régions où ITSS endémique
  • Homme ayant relation sexuelle avec d’autres hommes
  • Tatouages/piercing dans conditions non stérile
  • Travailleur du sexe
  • Incarcération
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

vrai ou faux: les ITSS sont souvent symptomatiques

A

Faux, souvent asymptomatiques

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quelles sont les 3 principales infections bactérienne ITSS

A
  • Gonorrhée
  • Chlamydia
  • Syphillis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Laquelle est une MADO

A

syphillis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quelle est la période fenêtre de la Chlamydia et qu’est-ce qu’une période fenêtre

A

14 jours
période dans laquelle la bactérie peut se développer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Est-ce que la chlamydia est souvent symptomatique? lorsqu’elle l’est quelles sont les pathologies pouvant survenir

A

cervicite, épidydimite, urétrite, atteinte inflammatoire pelvienne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Comment dépiste-t-on la chlamydia et quel est son traitement

A

à l’aide d’un PCR TAAN
TX: doxycycline Bid x 7jrs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quel pathogène cause la gonorrhée et quelle est sa période fenêtre

A

gonocoque gram négatif
période fenêtre de 7jours

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

V/F la gonorrhée est plus symptomatique chez la femme

A

faux chez l’homme !

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

V/F la gonorrhé présente des sx semblable à la chlamydia

A

vrai , cervicite, urétrite, atteinte inflammatoire pelvienne épididymite, infection rectale et pharyngée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Comme dépiste-t-on la gonorrhée et quel est le traitement

A

par TAAN+ culture pour résistance

tx inclus toujours celui de la chlamydia+ ceftriaxone ou autre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quel élément pourrait influencer la tx de la gonorrhée

A

sił y a une rectite associé et/ou une exposition orale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quelle est l’étude ayant permise malheureusement de bine connaitre la syphillis

A

Tuskegee study

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quelle est la période fenêtre de la syphillis, le dépistage requis et la traitement

A

période fenêtre: 12 semaines (incubation 3 à 90jours, moi 21jours)

Dépistage urique : VDRL

tx: pénicilline G intramusculaire

17
Q

Quels sont les 3 stades de la syphillis

A

Primaire: chancre, indolore
secondaire: rash pan corporel, fièvre, SAG
tertiaire: Système cardiovasculaire, os , viscère

18
Q

Qu’est-ce que la neurosyphillis

A

atteinte SNC à n’importe quel stade

19
Q

Qu’est-ce que le TAAN

A

test amplification acides nucléiques

peut être fait urinaire ou prélèvement directe au col, dans vagin ou dans urètre

20
Q

Nommez quelques conseils à prodiguer lors du traitement d’une ITSS

A
  • pas de relation sexuelle durant la durée du tx
  • Tx des partenaires
  • Pas d’alcool avec traitement
  • Prendre tx ad fin
  • se protéger avec condom
  • Aviser tous les partenaire dans les 3 derniers mois
  • Recommander dépistage au 3 mois après traitement
21
Q

Quelles questions pourrions nous poser pour un patient qui se présente avec dysurie x2 jours

A
  • Dépistage ITS? Inquiètude?
  • Combien de partenaire
  • Quel sexe
  • Protégé ou non
  • Quel genre de relation sexuelle
  • SX infeciton urianire?
  • Sx prostatite
  • Écoulement, fièvre, diminution état général, hydratation , hématurie, douleur testiculaire
  • s/sx :fièvre/hématurie/écoulement urétral/dlr testiculaire
  • Couple? Protection? # partenaires? Origine?
  • Type de relation?
  • ATCD ITSS?
22
Q

Si le patient se présente avec symptômes,l’infirmière clinicienne peut-elle initier le tx

A

non doit référer au MD ou IPS
peut dépister

23
Q

Si le pt est asymptômatique, l’infirmière peut-elle traiter avec le résultat

24
Q

Quels sont les sx de la cervicite et de l’urétrite et par quoi peuvent-ils être causé

A

Cervicite:
- perte vaginales aN
- Sgnt vaginaux intermenstruels ou post coitaux
- exsudat endocervical mucopurulent ou purulent
- Ne pas confondre avec ectropion ou érythème

Urétrite:
- Brûlure mictoinnelle
- Inconfort urétrale
- Écoulement urétral
- Pollakiurie, hématurie, ténesme vésicale et miction impérieuse

Trichomonase et gonorrhée

25
Quelles sont les manifestations de l'épididymite et orchi-épididymite
- douleur testiculaire progressive habituellement unilatérale - Sensibilité de l'épididyme ou du testicule à la palpation - Tuméfaction palpable de l'épididyme - Écoulement urétrale - Hydrogène - Fièvre - Érythème p-Ê CAUSÉ par: trichomonas, gonorrhée, bâtonnet gram -
26
Quelles sont les manifestations de l'Atteinte inflammatoire pelvienne (AIP)
- dyspareunie profonde - Fièvre - Sensibilité abdominale basse ou à mobilisation du col
27
Quelles sont les manifestations cliniques d'une rectite
- Écoulement rectal mucopurulent - Dlr anorectale - Selles sanglantes - Ténesme - Constipation
28
Doit-on faire des tests de contrôle pour la trichomonas? Pour la gonorrhée?
Tricho: non Gonorrhée: oui 2 semaines après fin du tx TAAN et culture ou Culture 3 à 2semaines après fin du tx
29
Par la suite quand le patient doit-il être redépister
au 3 à 6 mois
30
Dans le cas de la chlamydia, quand redépiste-t-on
3 mois après
31
Nommez les 2 principales infection virale SEXUELLE
Herpes simplex type 1 et 2 Virus papillonne humain (VPH
32
Quels sont les sx de l'herpès
Vésicules en grappes, érythème, douleur, sensation de brûlure/picotements, ulcérations suite à ruptures de vésicules
33
Quelles sont les caractéristiques d'une primo infection vs récurrence
* Primo infection : très étendue, sx systémiques, durée 7 à 10 jours * Récurrence : habituellement unilatéral et moins flamboyant, durée 3-10 jours
34
Quel est le diagnostic et le tx de l'herpes
dx: clinique, confirmation via culture virale Tx: antiviral (Valtrex)
35
Quel est l'aspect des condylomes acuminée (VPH) et quand apparaissent-ils
Rosé/blanchatre/beige, aspect crête de coq. quelques semaines à quelques années après l'infection
36
Quel est le diagnostic et la tx des condylomas acuminés
dx: clinique, aspect typique tx: cryothérapie, crème (condylien ou imiquimod) + vaccination (Gardasil)