1
Q

Quels sont des tx de l’infection à Chlamydia trachomatis (pouvant causer Infection urétrale, endocervicale,cpharyngée ou rectale) pour la personne atteinte?

1- Tx standard (rx + poso)
2- tx si problème adhésion au premier (rx + poso)

A

1- Doxycycline (Doxytabs®) 100mg PO BID x 7 jours

2- Azithromycine (Zithromax®) 1g PO en une dose

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2
Q

Quels sont des tx de l’infection à Chlamydia trachomatis pour le partenaire asymptomatique de la personne atteinte

A

Même que pour la personne atteinte
1-Doxy 100mg BID x7j
2- Azithro 1g

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3
Q

Quels sont des tx de l’infection à Chlamydia trachomatis pour une personne atteinte en grossesse
1er choix:
2e choix:

A

1er choix: Azithro 1g
2e choix: Amox 500mg TID x7jrs

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4
Q

Quels traitements (2) sont recommandés pour l’infection à N. gonorrhoeae pour une personne atteinte de l’infection sous forme urétrale, endocervicale ou rectale?

A

1- Ceftriaxone 250mg IM
2- Cefixime 800mg PO dose unique + azythto 2g sode unique (moins bien toléré)

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Q

Quel traitement est recommandé pour l’infection à N. gonorrhoeae pour une personne atteinte de l’infection sous forme pharyngée.

A

Ceftriaxone 250mg IM dose unique

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6
Q

Quels traitements (2) sont recommandés pour l’infection à N. gonorrhoeae pour un partenaire d’une personne atteinte?

A

1- Ceftriaxone 250mg IM dose unique
2- Céfixime 500mg PO + Azythro 2g PO dose unique

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7
Q

Si une personne avec l’infection urétrale/endocervicale ou rectale de N. gonorrhoeae est allergique confirmée (anaphylactique) aux pénicillines, quel est l’option de tx?

A

Gentamycine 240mg IM et Azithro 2g PO

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8
Q

Est-ce que le test de contrôle de la chlam est recommandé d’emblée dans la plupart des cas?

A

Non, juste si persistance, apparition signes et sx après tx ou autres complications

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9
Q

Est-ce que le test de contrôle de la gonohrrée est recommandé d’emblée dans tous les cas?

A

Oui soit entre 2-14jours après tx ou après 14jours selon tx

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10
Q

Une dépistage est recommandé ____ mois après toute infection traitée de chlam et de gonorrhée.

A

3-6

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11
Q

Une personne infectée de chlam ou de gonorhée doit retracer tous les partenaires dans les ____ derniers jours avant les sx ou la date du prélèvement positif

A

60

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12
Q

Marie a vomi dans l’heure qui suivait sa prise d’azitrhomycine. Que doit-elle faire maintenant?

A

Redonner la dose et administrer un antiémétique

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13
Q

Quel conseil est primordial à dire lors de service d’un ATB contre la chlam ou la gonorhée?

A

S’abstenir de relations sexuelles dans les 7jrs suivant la fin du tx ET jusqu’à résolution des sx

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14
Q

Le TAP permet de :

A

prescrire un traitement pour traiter la chlamydia et/ou la gonorrhée pour un partenaire d’une personne atteinte de chlamydia et/ou gonorrhée selon certaines conditions

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15
Q

Quelles sont les 2 conditions requises pour le TAP?

A

1- La personne présumée atteinte est prête à avertir ses partenaires et remettre la documentation
2- La probabilité qu’elle consulte pour avoir une pr est très faible

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16
Q

Pour que le pharmacien prescrive selon le TAP, qu’est-ce que le MD ou IPS doit avoir remplit?

A

1- Ordonnance de la personne atteinte avec code M pour les partenaires atteints
ou
2-Cart de notification destiné au partenaire avec section TAP remplie

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17
Q

Nommez quelles situations contiennent des facteurs d’exclusion au TAP.
1- Un partenaire symptômatique
2- Gonorrhée pharyngée
3- Femme enceinte
4- HADRSAH
5- < 14 ans
6- Gonhorrhée rectale
7- Allergie aux pénicilines
8- Partenaire ira consulter dans 2 jours

A

1,2,5,8
7: + azitrho serait consultation

18
Q

Est-ce que le pharmacien peut pr Doxycycline (Doxytabs®) 100mg PO BID x 7 jours selon le TAP pour un partenaire?

A

Non, le tx doit être oral et à dose unique. Donc, obligation de pr azithro 1g

19
Q

Dans le cadre du TAP, quel tx peut pr le pharmacien en cas de gonorhée?

A

Cefixime 800mg + azithro 2mg en dose unique

20
Q

V ou F: le vaccin contre le méningocoque B et la prise de doxy dans les 72h suivant la relation sexuelle on protégée sont des tx préventifs démontrés efficaces

A

V mais contraintes:
1- Doxy résistance…
2- Vaccin $$$

21
Q

Quel groupe est +++ touché par la syphilis?

A

HARSAH

22
Q

Est-ce que la syphilis accroit le risque de contracter le VIH?

A

Oui

23
Q

La syphilis précoce est lorsque l’infection a eu lieu il y a moins de __ ans.
La syphilis tardive est lorsque l’infection a eu lieu il y a plus de __ ans.
La syphilis tertiaire est lorsque l’infection a eu lieu il y a plus de __ ans.

A

1
1
5-40 ans

24
Q

Comment traiter la syphilis précoce?
1ere intention:
2e intention si allergie:

A

1ere intention: Pen G IM 1 dose
2e intention si allergie: Doxy 100mg BID x 14jrs

25
Q

Comment traiter la syphilis tardive?
1ere intention:
2e intention si allergie:

A

1ere intention: Pen G IM 3 doses sur 3 sem
2e intention si allergie: Doxy 100mg BID x 28rs

26
Q

Comment tx la neurosyphilis (tertiaire) ?

A

Pénicilline G sodique ou potassique IV pendant 10-14 jrs
Ceftriaxone 2g IM ou IV die x 10-14 jrs

27
Q

V ou F: les tx de syphilis précoce, tardive et neuroshyphilis sont compatibles en G/A

A

V

28
Q

Lorsqu’on sert de la Pen G, quels conseils sont à dire au patient?

A

1- Réfrigérer
2- Douloureux, peut prendre tylénol
3- Jaris-Herxheimer= réaction post injection
4- S’abstenir de relations sexuelles ad 7 jrs ET fin de sx ET porter condom ad dépistage

29
Q

V ou F: une personne ne peut guérir de la syphilis, on contrôle uniquement les sx

A

F: Une personne peut guérir de la syphilis avec
le traitement, mais peut contracter l’infection à
nouveau si elle a des rapports sexuels non
protégés avec une personne infectée (ou par
contact sanguin).

30
Q

L’épisode initial d’herpès dure ______ jours

A

16-20
fièvre, courbature, maux de tête possible

31
Q

Nommez les 2 tx de premirère ligne en épisode initial d’herpès génital.

A

1-Famcyclovir 250mg TID x5 jrs
2-Valacyclovir 1g bid x 10jrs

à débuter le plus tôt possible < 72h avant premiers sx

32
Q

Nommez le tx en 2e ligne en épisode initial d’herpès génital.

A

Acyclovir 5x par jrs x5-10 jrs

33
Q

Nommez les 2 tx de premirère ligne en épisode récurrent d’herpès génital.

A

1-Famcyclovir: 125mg po BID x 5jrs
2-Valacyclovir: 1g po die/500mg po bid x 3 jrs

+ tôt possible:
Famciclovir: Moins de 6 heures après l’apparition des premiers sx
Valacyclovir: Moins de 12 heures après l’apparition des premiers sx

34
Q

Si une personne a des récurrences > 6 par année, lésions importantes, diminution de la qualité de vie, volonté de diminuer le risque de transmission, quel tx envisager?

A

tx suppresseur
recommandé pour femmes enceintes aussi

35
Q

Nommez 1er choix tx supresseur herpès génital:

A

1- Valacyclovir 500mg po die
2- (2e ligne) Famcyclovir et Acyclovir

36
Q

Si le nouveau-né est atteint d’herpès, les sx apparaissent dans les premières _____ sem de vie.

A

4-6

37
Q

V ou F: pour herpès génital pas besoin de notifier les partenaires selon santé publique

A

V: bonne pratique mais pas obligé

38
Q

V ou F: les condylomes sont des lésions cancéreuses ou pré-cancéreuses

A

F

39
Q

V ou F: les condylomes n’affenctent pas la fertilisé et ne posent pas problème lors de l’accouchement

A

V
dépistage q2-3 ans

40
Q

Il n’y a pas de tx pour les condylomes. C’est une résolution spontannées dans les___ mois suivant l’infection.

A

6

41
Q

Nommez 2 crèmes qui peuvent tx le condylome

A

Aldara, Vyloma