Isquemia Miocárdica Flashcards
Quais são os possíveis tratamentos para a Angina estável?
Vasodilatador
Diminuição do Débito Cardíaco
Quais são os antiaginosos da Angina Estável? (5)
- Nitrovasodilatadores
- beta-bloqueadores (propranolol, metoprolol, atenolol)
- Bloqueadores de canal de Ca+:
- > Não Di-Hidropiridínicos: Verapamil e Diltiazen
- > Di-Hidropiridínicos (Anlodipina)
Quais são os antiaginosos da Angina Instável? (4)
- Stent farmacológico
- Estatinas (Sinvastatina, Artovastatina)
- Antiagregantes Plaquetários (Anticoagulantes: Varfarina, Dabigatran, Rivaroxaban)
- Trombolíticos (alteplase)
Quais são os tipos de Nitrovasodilatadores?
- Nitroglicerina (dilatação venosa)
- Nitrito de amila (dilatação arterial)
- Nitroprussiato de Na+ (dilatação mista -> veias e artérias; risco de intoxicação por cianeto se > 48h; risco de infarto se administrado com Viagra)
Quais são os fármacos beta-bloqueadores e quais suas principais características?
- Propranolol (ruim para asmáticos; induz broncoconstricção e diminuição da FC; inibidor não seletivo: b1 e b2)
- Metoprolol (promove vasodilatação, inibidor seletivo: b1)
- Atenolol (Seletivo relativo)
- Carvedilol e Nebivolol (redução do DC e vasodilatação por bloqueio do receptor alfa1 e produção de NO, respectivamente)
Quais são os fármacos bloqueadores do canal de Ca+?
- Anlodipina
- Verapamil
- Diltiazém
Qual as características da Anlodipina? (5)
- Di-Hidropiridínicos
- Atuam nos vasos
- Não atuam no coração
- Vasodilatação
- Reduz a resistência vascular periférica
Quais são as características do Verapamil e Diltiazém?
- Não Di-Hidropiridínicos
- Atuam no coração
- Reduzem a força da contratilidade cardíaca
- Considerados ionotrópicos negativos
Como ocorre a Hemostasia primária (via intrínseca)?
Uma proteína nas plaquetas (FVW) se conecta ao colágeno da parede dos vasos (ADESÃO PLAQUETÁRIA) e libera Tromboxana tipo A2 (TxA2). Isso vai desencadear mais plaquetas na região (AGREGAÇÃO PLAQUETÁRIA) e todo esse aglomerado de plaquetas forma o TAMPÃO PLAQUETÁRIO
Qual fármaco que atua na hemostasia primária?
Antiagregantes plaquetários:
- > Elopidogrel (inibição de FVW)
- > Aspirina (reduz tromboxano, reduzindo a agregação)
Qual a atuação que o fator Xa + Vit k tem no fígado?
Ativam Protrombina em Trombina
Quais feedbacks positivos a Trombina apresenta? (2)
- Estimula a transformação de VIII em VIIIa
- Converte o fibrinogênio em fibrina (aumenta o coágulo)
Qual o feedback negativo a Trombina apresenta?
- Ativa o plasminogênio, convertendo em plasmina (degrada o coágulo de fibrina)
Qual fármaco atua na hemostasia secundária (via extrínseca)?
Anticoagulantes clássicos
- > Varfarina (inibe vitamina K, impedindo a conversão de protrombina em trombina)
- > RivaroXAban (inibir o fator Xa na via comum)