Isaac Itsche Flashcards

1
Q

Parmi les hormones suivantes, laquelle n’intervient pas dans le métabolisme du glucose ?

A. L’aldostérone
B. L’insuline
C. La cortisone
D. Le glucagon

A

A. l’aldostérone

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2
Q

Si l’apport glucidique est adéquat, la sécrétion d’insuline :

A. toutes ces réponses.
B. abaisse la glycémie
C. favorise l’utilisation du glucose dans les cellule
D. provoque le stockage du glycogène

A

A. toutes ces réponses.

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3
Q

La formation du glucose à partir du glycogène s’appelle ______

A

glycogénolyse

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4
Q

La néoglucogénèse est le processus par lequel:

A

le glucose est formé à parti de précurseurs autres que les glucides.

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5
Q

Parmi les énoncés suivants, lequel ou lesquels est (sont) vrai (s)?

A. Toutes les cellules ont besoin de l’insuline pour faire entrer le glucose.
B. L’insuline favorise le stockage des lipides.
C. L’insuline favorise le métabolisme des protéines.
D. L’insuline favorise le transport membranaire du glucose dans la cellule.

A

B. L’insuline favorise le stockage des lipides.
C. L’insuline favorise le métabolisme des protéines.
D. L’insuline favorise le transport membranaire du glucose dans la cellule.

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6
Q

Quel effet auront les événements suivants sur la glycémie?

Augmentation de la libération des glucocorticoïdes

A

Augmentation

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7
Q

Quel effet auront les événements suivants sur la glycémie?

Augmentation de la libération du glucagon

A

augmentation

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8
Q

Quel effet auront les événements suivants sur la glycémie?

Augmentation de la libération d’adrénaline

A

augmentation

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9
Q

Quel effet auront les événements suivants sur la glycémie?

Augmentation de la libération de l’insuline

A

diminution

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10
Q

Quel effet auront les événements suivants sur la glycémie?

Augmentation de la libération de thyroxine (T4)

A

augmentation

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11
Q

Quel effet auront les événements suivants sur la glycémie?

Augmentation de la libération d’acétylcholine

A

diminution

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12
Q

Dites si les affirmations suivantes sont associées à l’état de jeûne ou à l’état postrandial.

Augmentation de la dégradation du glycogène en glucose

A

état de jeune

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13
Q

Dites si les affirmations suivantes sont associées à l’état de jeûne ou à l’état postrandial.

Augmentation de la synthèse des protéines

A

état postprandial

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14
Q

Dites si les affirmations suivantes sont associées à l’état de jeûne ou à l’état postrandial.

Augmentation de la concentration plasmatique d’insuline

A

état postprandial

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15
Q

Dites si les affirmations suivantes sont associées à l’état de jeûne ou à l’état postrandial.

Augmentation de la dégradation des triglycérides en glycérol et en acides gras

A

état de jeune

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16
Q

Le glycogène se forme dans le foie durant _____

A

l’état postprandial

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17
Q

La lipogenèse a lieu lorsque _____

A

lorsque l’ATP cellulaire et le taux de glycose sont élevés

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18
Q

VRAI OU FAUX

Les corps cétoniques sont un produit de la dégradation des protéines.

A

faux

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19
Q

VRAI OU FAUX

Dans un milieu contenant beaucoup de glucose, la cellule gonfle et peut éclater.

A

faux

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20
Q

VRAI OU FAUX

Lors d’un manque d’insuline, la mobilisation d’une quantité accrue d’acides gras occasionne une lipidémie.

A

vrai

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21
Q

VRAI OU FAUX

Le glucose est indispensable au fonctionnement de l’encéphale.

A

vrai

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22
Q

VRAI OU FAUX

La pression exercée par le surplus de glucose s’appelle pression osmotique.

A

vrai

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23
Q

VRAI OU FAUX

L’accumulation de corps cétoniques dans le sang fait augmenter le pH.

A

faux

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24
Q

quelles cellules sécrètent le glucagon

A

alpha de l’ilots du pancréas

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25
quelles cellules sécrètent l'insuline
beta de l'ilots du pancréas
26
synthèse et libération du glucagon déclenchés
par BAISSE DE GLYCÉMIE ingestion de protéines l’exercice
27
qui est le principal régulateur du métabolisme
insuline
28
principal régulateur du stockage des glucides, lipides, protéines ingérés
insuline
29
ne dépendant pas de l’insuline pour absorber glucose
``` encéphale nerfs cristallin hépatocytes érythrocytes cellules de la muqueuse intestinale et tubules rénaux ```
30
principale stimulus de la synthèse et sécrétion d’insuline
élévation importante de la glycémie
31
nomme les autres stimulus de la synthèse et sécrétion d'insuline
- Augmentation taux sanguins d’acides gras et d’acide aminés - ACh (SNP) - Hormones hyperglycémiantes (glucagon, adrénaline, hormone de croissance, thyroxine, glucocorticoïdes) indirectement car augmentent glycémie
32
qu'est-ce qui inhibe la sécrétion de l'insuline
hypoglycémie glucagon somatostatine catécholamines
33
glycogenèse: ____ en _____
glucose en glycogène
34
glycogénolyse: _____ en ______
glycogène en glucose
35
néoglucogenèse: ____ en _____ _____ en _____
glutamate en glucose dans reins si a jeun monoglycérol et acide aminés en glucose dans foie
36
explique l'état post prandial
glucide acheminés au foie fructose et galactose convertis en glucose libéré dans le sang pour production d'énergie ou transformé en glycogène et lipides glycogène stocké dans le foie excès de glycogène stocké dans muscles squelettiques ou en lipides dans tissus adipeux
37
Pourquoi faire une hyperglycémie provoquée ?
pour diagnostiquer diabète de type 2 si glycémie à jeun ambiguë
38
Décrit comme se passe l'hyperglycémie provoquée?
à jeun 75g de glucose 2 échantillons sanguins
39
définition Hémoglobine glyquée HbA1c
quantité de glucose liée à l'Hb
40
définition cétonurie
quantité de corps cétoniques excrétée dans l’urine suite à métabolisme incomplet des graisses
41
physiopatho du diabète
m
42
définition du SHH
personne diabétique capable de produire assez d’insuline pour prévenir acidocétose diabétique, mais pas assez pour prévenir hyperglycémie sévère, diurèse osmotique et déplétion liquidienne extracellulaire
43
définition du SHH
personne diabétique capable de produire assez d’insuline pour prévenir acidocétose diabétique, mais pas assez pour prévenir hypoglycémie sévère, diurèse osmotique et déplétion liquidienne extracellulaire
44
cause fréquentes du SHH
``` infections des voies urinaires stress pneumonie septicémie prise de cortisone ```
45
la valeur de glycémie pour SHH
supérieur 34 mmol/L ET hausse de l'osmolalité sérique
46
corps cétoniques absents ou présents dans SHH?
absents ou quantité minime dans sang et urine
47
nomme les 4 sortes d'insuline
action rapide action courte action intermédiaire action prolongée
48
l'insuline qui reproduisent le mieux sécrétion physiologique d’insuline en réponse aux repas
action rapide
49
description insuline action intermédiaire
: contrôler la glycémie entre repas et durant la nuit. libération stable et continuelle qui ne provoquent pas de pics d’action. 1x par jour
50
description insuline action prolongée
aucun action maximale prononcée
51
Tazocin
``` inhibe la bactérie bêta-lactamases + inhibe la transpeptidase affaiblit la paroi cellulaire (entre 2 membranes) des bactéries et activant l’autolyse, donc cause la mort cellulaire ```
52
Sitagliptine (Januvia)
inhibe la DPP-4 ↓ stimule la libération d’insuline gluco-dépendant supprime la libération postprandial du glucagon ↓ donc aide la glycémie à ne pas monter trop haut
53
Metformine (Glucophage)
1- inhibe la production de glucose dans le foie 2- augmente l’absorption du glucose en sensibilisant les récepteurs d’insuline dans les tissus cibles (tissus adipeux et squelettiques) 3- diminue l’absorption du glucose dans l’intestin donc diminue le glucose sanguin et améliore la tolérance au glucose
54
Répaglinide (GlucoNorm)
bloque les canaux potassium sensibles à l’ATP des cellules pancréatiques bêta ↓ donc facilite l’afflux du calcium ↓ ce qui augmente la libération de l’insuline
55
Canagliflozin (Invokana)
inhibe le SGLT2 dans les reins ↓ réduit la réabsorption du glucose ↓ donc augmente l'excrétion urinaire du glucose ↓ ce qui améliore le contrôle de la glycémie et la perte de poids
56
Glyburide (Diabeta)
``` se lie aux canaux potassium sensibles à l’ATP dans la membrane des cellules du pancréas, donc les bloque ↓ la membrane se dépolarise ↓ cela permet un afflux de calcium ↓ ce qui cause la libération d’insuline ```
57
que signifie une cétonurie positive?
manque d'insuline
58
Dans les 3 derniers mois, il a triché quelques fois. Est-ce que son résultat d’HbA1 va augmenter?
Non, car c’est une moyenne, donc 2-3 fois ne vont pas influencer.
59
Est-ce qu’il y a un risque d’hypoglycémie avec le Metformine?
Non
60
Il y aura-t-il présence de corps cétoniques dans l’urine pour Isaac? Pourquoi
Non. Dans le diabète de type 2, il y a encore présence d’insuline, donc il n’y aura pas de surutilisation des lipides
61
Pourquoi doit-on surveiller le potassium chez Isaac?
L’insuline fait entrer le potassium dans la cellule donc il y a un risque d’hypokaliémie
62
Explique la perte de poids (2 raisons)
Perte de liquide à cause de la diurèse osmotique Surutilisation des graisses et des protéines comme source d’énergie, car il n’est pas capable d’utiliser le glucose à cause de la carence en insuline
63
Pourquoi la pneumonie vient détériorer son diabète? chemin long terme
``` Facteurs de stress (pneumonie) ↓ Libération de CRH par l’hypothalamus ↓ Adénohypophyse libèrent de l’ACTH ↓ Cortex surrénal synthétise et libère des glucocorticoïdes (cortisol) ↓ Donc augmentation du glucose sanguin par la néoglucogenèse ```
64
Pourquoi la pneumonie vient détériorer son diabète? chemin court terme
Facteurs de stress ↓ Hypothalamus réagit en déclenchant des potentiels d’actions ↓ Activation du SN Sympathique ↓ Médulla surrénale sécrète adrénaline et noradrénaline ↓ augmentent la glycémie par la glycogénolyse
65
Explique ses mictions fréquentes (Polyurie)
``` Augmentation des hormones de stress (glucagon, cortisol, etc) ↓ Insulinorésistance ↓ Hyperglycémie ↓ Augmentation du glucose qui est filtré par les glomérules des reins (est plus grand que le seuil de réabsorption par les tubules rénaux) ↓ Glycosurie (excès de glucose dans l’urine) ↓ Diurèse osmotique ↓ Polyurie ```
66
Explique la soif intense de Isaac (Polydipsie)
``` Augmentation des hormones de stress (glucagon, cortisol, etc) ↓ Insulinorésistance ↓ Hyperglycémie ↓ Augmentation du glucose qui est filtré (plus grand que le seuil de réabsorption par les tubules rénaux) ↓ Glycosurie (excès de glucose dans l’urine) ↓ Diurèse osmotique ↓ Polyurie ↓ Déshydratation ↓ Soif (polydipsie) ```
67
une hypo acétonémie est associé à quoi?
une hypoglycémie
68
manifestation acidocétose
nausées vomissements douleurs abdominales
69
comment est causé une acidocétose
corps cétoniques s'accumulent dans le sang plus rapidement que le corps peut les utiliser et les éliminer le pH sanguin diminue donc acidocétose donc corps cétoniques excrétés dans l'urine (cétonurie)
70
role médulla surrénale
synthétise et sécrète les catécholamines (adrénaline et noradrénaline)