IRA / GASOMETRIA ARTERIAL Flashcards
VC (Volume corrente)
Ar inspirado a cada incursão
VM (volume minuto)
VM = VC X FR
Determina o nível de CO2 no sangue
ACIDOSE METABÓLICA
PH < 7,35
BIC < 22
ACIDOSE RESPIRATÓRIA
PH < 7,35
CO2 >45
ALCALOSE METABÓLICA
PH > 7,45
BIC > 26
ALCALOSE RESPIRATÓRIA
PH > 7,45
CO2 < 35
HIPOXEMIA
PO2 80 a 100
Valores PCO2
35 - 45
Valores H2CO3 (BIC)
22 - 26
HIPERVENTILAÇÃO
PCO2 BAIXO , ALCALINO
HIPOVENTILACAO
PCO2 alto, ácido
Compensação do distúrbio
Acidose metabólica: PCO2 = ( 1,5 X HCO3) + 8 (+/- 2)
Alcalose metabólica: PCO2 = HCO3 + 15
Sinais de IRA
Dispneia
Baixa SatO2 ou cianose
Taquipneia ou hipopneia
Diminuição do nível de consciência
Classificação de IRA na gasometria IRA TIPO I
IRA hipoxemia
PaO2 < 60 mmHg
Classificação de IRA na gasometria IRA TIPO II
IRA ventilatoria
PaCO2 > 50 mmHg + Ph < 7,35
CAUSAS IRA TIPO I
EAP
TEP
PNM
SARA
SEPSE
COVID
CAUSAS IRA TIPO II
TCE, AVEM EPILEPSIA, DPOC, OBSTRUÇÃO VAS, TRAUMA TORÁCICO
CLÍNICA IRA TIPO I
Dispneia, cianose, hiperpneia, uso musculatura acessória, sudorese, taquicardia, rebaixamento nível de consciência, convulsões
CLÍNICA IRA TIPO II
Cefaleia, sonolência, torpor ou coma, cianose, taquipneia
CARBONARCOSE (aumento de CO2 de forma aguda)
Exames complementares
Gasometria arterial, USG, HMC e bioquímica, Rx tórax ou TC, ECG, eco, cultura, conforme clinica
Medidas iniciais no TTO (5)
Oxigênio terapia (MOV)
Gasometria arterial
Identificar e tto a causa
VNI (EAP e DPOC)
IOT/VM
Principais marcadores da IRA
IRA tipo I : HIPÓXIA (oxigenação)
IRA tipo II: HIPERCAPNIA (ventilação)
