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dermatologie > Introduction et approche clinique > Flashcards

Introduction et approche clinique Flashcards

1
Q

Quelles sont les 3 couches de la peau?

A
  • Épiderme
  • Derme
  • Hypoderme
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Q

Quelles couches de la peau sont innervées et vascularisées?

A
  • Derme
  • Hypoderme
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Q

Quelle est l’innervation et vascularisation de l’épiderme?

A

Innervé, mais pas vascularisé

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Q

De quoi est principalement composé l’épiderme?

A
  • Kératinocytes (80%)
  • Mélanocytes
  • Cellules immunitaires
  • Cellules de Merkel
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Q

Quel est le tissu d’origine de l’épiderme?

A

L’ectoderme

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6
Q

Quelle couche est touchée par l’érosion?

A

Seulement l’épiderme

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7
Q

Quelles sont les principales cellules du derme?

A

Fibroblastes

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8
Q

Quelles sont les deux types de fibres protéiques synthétisées par les fibroblastes?

A
  • Collagène : rend le derme résistant et permet la cicatrisation des tissus endommagés
  • Élastine : rend le derme souple et extensible
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9
Q

Quelles sont les glandes dans le derme?

A
  • Glandes sudoripares
  • Glandes sébacées
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10
Q

Quels muscles sont contenus dans le derme?

A

Les muscles érecteurs de poil

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11
Q

Qu’est-ce qui entraine l’apparition de rides avec le temps?

A

Avec de temps, les fibres de collagène et d’élastine deviennent plus rares, ce qui diminue la fermeté de la peau

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12
Q

Quelle est l’épaisseur du derme par rapport à l’épiderme?

A

Le derme est 10 à 40 fois plus épais que l’épiderme

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13
Q

Jusqu’à quelle couche se rend l’ulcère?

A

C’est une érosion plus profonde qui se rend jusqu’au derme

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14
Q

De quoi est composé l’hypoderme?

A

Il est composé de tissu graisseux et de follicules pileux

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15
Q

Quel est le principal rôle de l’hypoderme?

A

Sert principalement à isoler la peau des fluctuations de température et amortir les chocs

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16
Q

Comment est distribué l’épaisseur de l’hypoderme?

A

Plus épais dans les zones qui doivent supporter des impacts fréquents, comme le pubis ou les fesses

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17
Q

Quelles sont les fonctions de la peau?

A
  • Barrière physique
  • Fonction immune
  • Thermorégulation
  • Protection contre les radiations
  • Sensation
  • Réparation
  • Esthétique et qualité de vie
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18
Q

Quelle maladie altère la fonction de barrière physique de la peau?

A

Dermatite atopique

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19
Q

Quelles maladies altèrent la fonction immune de la peau?

A
  • Urticaire: lésions érythémateuses et prurigineuses durant moins de 24h
  • Dermatite de contact aiguë
  • Verrue: causée par le virus du papillome humain mais pas les mêmes types de virus qui donnent les lésions génitales
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20
Q

Quelles maladies altèrent la fonction de thermorégulation de la peau?

A
  • Hypothermie / hyperthermie
  • Érythrothermie
  • Syndrome de Stevens-Johnson: augmentation du flux sanguin à la peau donc perte de chaleur
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21
Q

Quelle maladie altère la fonction de protection contre les radiations de la peau?

A

L’albinisme: déficit en mélanine, risque de néoplasie

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22
Q

Quelle maladie altère la fonction de sensation de la peau?

A

Neuropathie

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23
Q

Que voit-on sur cette photo?

A

Cicatrices chéloïdes (excroissance du derme)

24
Q

À quoi sert la mélanine sécrétée par les mélanocytes?

A

Elle protège contre les rayons UV

25
Q

Quelles sont les zones cachées qu’il est important d’examiner à l’examen physique de la peau?

A
  • Rétroauriculaire
  • Derrière la frange des cheveux
  • Canthus internes
  • Plis nasogéniens
  • Pli interfessier
  • Espaces interdigitaux
26
Q

Quelle est la triade atopique?

A
  • Asthme
  • Dermatite atopique
  • Rhinite allergique
27
Q

Quels antécédents familiaux faut-il spécifiquement rechercher au questionnaire?

A
  • Atopie
  • Psoriasis
  • Néoplasie
28
Q

Quelles sont les caractéristiques d’une macule?

A
  • < 1 cm
  • Non-palpable
  • Hyper ou hypopigmentation
  • Épiderme ou derme superficiel
29
Q

Comment s’appelle une macule de 1 cm et plus?

A

Tache

30
Q

Quelles sont les caractéristiques d’une papule?

A
  • < 1cm
  • Palpable
  • Prolifération de cellules dans l’épiderme ou le derme superficiel
31
Q

Comment s’appelle une papule d’un 1 cm et plus?

A

Plaque

32
Q

Quelles sont les caractéristiques d’une vésicule?

A
  • Papule remplie de liquide clair
  • < 1 cm
  • Palpable
  • Couches atteintes: Derme et hypoderme
33
Q

Comment s’appelle une vésicule de 1 cm et plus?

A

Bulle

34
Q

Comment s’appelle une vésicule remplie de pus?

A

Pustule

35
Q

Quelles sont les caractéristiques d’un nodule/tumeur?

A
  • Palpable
  • Lésion surélevée
  • Prolifération de cellules dans le derme ou tissu sous-cutané
  • Épiderme apparait normal (ou peut être surélevé)
36
Q

Quels sont les facteurs de risque néoplasiques à rechercher au questionnaire?

A
  • Histoire de néoplasie personnelle
  • 2 membres de la famille du 1er degré
  • > 100 naevus (grains de beauté)
  • > Examen cutané complet
37
Q

Comment doit se faire l’examen cutané complet?

A
  • Éclairage adéquat
  • Jaquette
  • Pas de maquillage
  • Loupe
  • Dermatoscope
38
Q

Quelle lésion voit-on sur cette photo?

A

Papule

-> Kératose séborrhéique

39
Q

Quelle est la description de cette lésion?

A

Ombiliqué

40
Q

Comment se fait l’examen cutané complet?

A
  • Lavage de mains
  • Gants
  • Palpation
  • Cuir chevelu, cheveux, ongles, muqueuses
  • Attention aux zones cachées
  • Tjrs regarder pour VOIR, garder son attention, comparer avec l’autre côté, ne pas pointer avec l’objet pointu, demander de l’aide si mobilité réduite
41
Q

Quelle est la description topographique de cette lésion?

A

À dessus plat (lichénoïde)

42
Q

Quelle est la description topographique de cette lésion?

A

Verruqueuse

43
Q

Quelle est la description topographique de cette lésion?

A

En dome

44
Q

Quelle est la description topographique de cette lésion?

A

Filiforme

45
Q

Quelle lésion voit-on sur cette photo?

A

Zona

  • Groupe de vésicules sur base érythémateuse groupés, distribution dermatomale
46
Q

Quelles sont les possibilités de configuration des lésions dermatologiques?

A
  • Linéaire (dermatite de contact allergique, lichen plan, psoriasis)
  • Groupée (herpès simplex, zona, piqûres d’arthropodes)
  • Annulaire (tinea corporis, granulome annulaire)
  • Géographique (urticaire)
  • En cible
  • Discoïde
  • Sporotrichoïde: suit le trajet lymphatique
47
Q

Quelle couche est atteinte par l’érosion?

A

Épiderme

  • Parfois post-vésicule, guérit sans cicatrice
48
Q

Accumulation de couches de kératine, souvent signe d’une atteinte inflammatoire. Qui suis-je?

A

Squame

49
Q

Qu’est-ce qu’une fissure?

A

Fente linéaire dans la peau résultante de sécheresse, d’épaississement ou de perte d’élasticité

50
Q

Lésion secondaire, sérosités séchées ou sang coagulé. Qui suis-je?

A

Croûte

51
Q

Blessure auto-infligée causée à l’épithélium, souvent par le grattage. Qui suis-je?

A

Excoriation

52
Q

En quoi consiste l’atrophie?

A

Amincissement de l’épiderme lui donnant une apparence lisse et brillante, souvent par perte de collagène et/ou élastine

53
Q

En quoi consiste la lichenification?

A

Épaississement de l’épiderme et accentuation des lignes naturelles de la peau

54
Q

Quelles sont les possibilités de distribution des lésions dermatologiques?

A
  • Photodistribuée
  • Dans les plis de peau
  • Sur la surface des extenseurs (psoriasis)
  • Sur la surface des fléchisseurs (dermatite atopique)
  • Dermatomale: suit un dermatome neurologique
  • Blashkoïde: tourbillons
  • Paumes et plantes
  • Acrofaciale
55
Q

Quelles sont des maladies qui causent une atteinte de la fonction esthétique de la peau?

A
  • Pelade
  • Psoriasis
  • Vitiligo
  • Acné sévère de type condylobata
56
Q

Quelles sont des maladies causant une atteinte de la fonction de réparation de la peau?

A
  • Ulcère
  • Chéloïde: trop de réparation
  • Acné chéloïdienne

dermatologie (6 decks)

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