Introduction à l'utilisation thérapeutique du soi Flashcards
Est essentielle à la qualité des soins
relation de confiance
S’établit grâce à la qualité des soins prodigués
relation de confiance
Se crée lorsque le patient est certain qu’il peut s’en remettre à vous pour la satisfaction de ses besoins courants et même en cas de complication de son état
relation de confiance
Est un rapport soignant-soigné empreint de sérieux et de sens des responsabilités
relation de confiance
Est la base sur laquelle peut se construire la relation d’aide
relation de confiance
Est essentielle à l’établissement d’un partenariat de soins
relation de confiance
questions pour reconnaitre s’il une relation de confiance
- La qualité des soins que je prodigue au patient le met-il en confiance?
- Ai-je créé les conditions nécessaires, afin que le patient me fasse assez confiance pour m’exprimer ses craintes, ses besoins ou même son mécontentement?
nomme les attitudes relationnelles de la relation soignante (9)
- présence
- respect
- empathie
- non - jugement
- centration sur la personne
- considération positive
- authenticité
- révélation de soi
- acceptation de la personne
quelle attitude relationnelle?
Une attitude de proximité physique, de disponibilité affective et de calme, qui inspire confiance à la personne soignée.
présence
quelle attitude relationnelle?
Celle-ci comprend que vous êtes là pour elle
présence
quelle attitude relationnelle?
C’est manifester de l’estime à la personne soignée, la traiter avec politesse, l’accueillir et l’accepter avec ses différences, ses besoins, son expérience de vie et ce qu’elle est devenue comme humain.
respect
quelle attitude relationnelle?
C’est lui reconnaître la capacité de vivre de manière constructive, en prenant ses propres décisions, tout cela avec bienveillance.
respect
comportements liés au respect
Reconnaître la personne soignée en tant qu’être humain:
- S’intéresser à elle
- Comprendre son caractère unique (son besoin d’être reconnu, au-delà de la maladie)
- Croire à son potentiel
- Optimiser son autonomie
- Préserver sa dignité
quelle attitude relationnelle?
S’intéresser à elle
respect
quelle attitude relationnelle?
Comprendre son caractère unique (son besoin d’être reconnu, au-delà de la maladie)
respect
quelle attitude relationnelle?
Croire à son potentiel
respect
quelle attitude relationnelle?
Optimiser son autonomie
respect
quelle attitude relationnelle?
Préserver sa dignité
respect
quelle attitude relationnelle?
Reconnaître la personne soignée en tant qu’être humain
respect
quelle attitude relationnelle?
Manifestation d’un sentiment profond qui porte à comprendre la difficulté de la personne soignée «comme si» elle était la vôtre, mais sans en porter la souffrance
empathie
comportements liés à l’empathie
- Écouter attentivement
- Ne pas juger
- Chercher à comprendre le point de vue de l’autre
- Être conscient de ses propres émotions et réactions pour ne pas les confondre avec celles de l’autre
- Utiliser le reflet de sentiment pour s’assurer de ses perceptions
- Vérifier l’exactitude de sa compréhension
quelle attitude relationnelle?
Écouter attentivement
empathie
quelle attitude relationnelle?
Ne pas juger
empathie
quelle attitude relationnelle?
Chercher à comprendre le point de vue de l’autre
empathie
quelle attitude relationnelle?
Être conscient de ses propres émotions et réactions pour ne pas les confondre avec celles de l’autre
empathie
quelle attitude relationnelle?
Utiliser le reflet de sentiment pour s’assurer de ses perceptions
empathie
quelle attitude relationnelle?
Vérifier l’exactitude de sa compréhension
empathie
sympathie
vivre les émotions de l’autre
quelle attitude relationnelle?
le coeur de la relation soignante
empathie
quelle attitude relationnelle?
manifestation de compréhension humaine la plus élevé
empathie
quelle attitude relationnelle?
Qualité d’écoute de la personne soignante, qui fait abstraction de ses sentiments et opinions pour recevoir, sans réserve, ni préjugé ou jugement de valeur, ce qui lui est confié par la personne soignée.
non jugement
quelle attitude relationnelle?
Considération de la personne dans sa totalité, dans ses réactions à son problème de santé, dans sa manière de s’y adapter avec ses émotions, ses peurs et ses douleurs
La centration sur la personne
centré sur la personne ou centré sur le problème?
« Mme Diop, vous allez recevoir votre congé
sous peu, mais vous semblez anxieuse.
Qu’est-ce qui vous préoccupe ainsi? »
Comportement centré sur la personne
donne un exemple d’un comportement centré sur le problème
« Mme Diop, vous avez reçu votre congé. La situation évolue bien. Vos derniers résultats sanguins sont bons. Je vais refaire votre pansement et tout ira bien. Vous n’avez pas à vous inquiétez si vous faites les exercices recommandés. »
quelle attitude relationnelle?
Sentiment de respect et de confiance à l’égard de la personne soignée qui met de l’avant sa valeur et sa dignité et l’aide à évoluer.
La considération positive
quelle attitude relationnelle?
Permet à la personne soignée de croire en ses propres possibilités, à se voir comme l’expert de sa propre situation de santé.
La considération positive
Les manifestations de la considération positive
- contact visuel
* attitude chaleureuse
quelle attitude relationnelle?
Le contact visuel
considération positive
quelle attitude relationnelle?
L’attitude chaleureuse
considération positive
quelle attitude relationnelle?
L’intérêt soutenu pour la personne soignée, ses difficultés, ses besoins
considération positive
quelle attitude relationnelle?
La valorisation
considération positive
quelle attitude relationnelle?
L’acceptation de la personne
considération positive
quelle attitude relationnelle?
La reconnaissance de sa valeur, de ses capacités
considération positive
quelle attitude relationnelle?
L’expression de votre préoccupation pour elle
considération positive
quelle attitude relationnelle?
Manière de rester soi-même d’être au cours des contacts avec la personne soignée, instaurant ainsi un climat de confiance.
L’authenticité
quelle attitude relationnelle?
Se permettre d’exprimer ses émotions, si la personne soignante croit que cela sera bénéfique à la personne soignée ou à la relation
L’authenticité
quelle attitude relationnelle?
Partage avec la personne soignée d’éléments de votre vie ayant des points en communs avec son expérience.
La révélation de soi
quelle attitude relationnelle?
Elle est faite dans le but d’exprimer une compréhension empathique fondée sur l’expérience et de renforcer le lien thérapeutique.
La révélation de soi
quelle attitude relationnelle?
Portée par un sentiment de respect, d’ouverture à l’expérience de l’autre, à sa souffrance et à sa manière d’être, sans exigence de changement.
L’acceptation de la personne
quelle attitude relationnelle?
Lorsque vous acceptez la personne soignée, cela lui permet de se voir digne d’attention, comme un humain à part entière, de retrouver son estime de soi et de s’accepter.
L’acceptation de la personne
Autoévaluation du comportement
d’acceptation
• Mon attitude physique (contact visuel, sourire, posture, ton de
voix) témoigne-t-elle de mon acceptation de la personne ?
- Mon attitude est-elle polie (nom de la personne, titre de civilité)?
- Est-ce que je montre de l’intérêt pour les propos de la personne?
- Est-ce que je l’accueille dans un esprit d’ouverture, malgré son apparence physique ou son comportement?
• Est-ce que je l’accueille sans condition de changement, dans le
respect de sa dignité humaine?
Comportements facilitant l’acceptation
- Penser à ce que la personne a déjà été
* Penser aux difficultés vécues par la personne
Les obstacles à l’acceptation
- Le sentiment de supériorité
- Une vision erronée de la personne
- La rigidité des valeurs
- Les préjugés et les généralisations
- Une faible capacité d’introspection de nos propres vulnérabilité
À éviter comme questions
- Éviter les questions à choix multiples qui suggèrent les réponses
- Éviter un trop grand nombre de questions qui ne laissent pas à la personne le temps de réfléchir
- Éviter de combler le vide d’un silence par un questionnement rapide
Qualité d’écoute de la personne soignante qui, par le respect des capacités, de la liberté et de l’autonomie de la personne soignée, exclut toute relation de pouvoir ou de caractère autoritaire.
La non-directivité
exemple Directives
« Vous ne devriez pas vous décourager comme cela, vous vous faires du mal pour rien. »
« Allez, secouez-vous un peu! Il faut commencer la journée du bon pied! »
« Vous devriez abandonner ce sport dangereux dans lequel vous vous êtes blessé.»
« La prochaine fois, n’oubliez pas de prendre votre insuline.»
exemple Non directives
«Si je comprends bien, présentement vous ne vous sentez-pas la force de réagir.»
«Qu’est-ce qui vous rend dans cet état, ce matin?»
« Suite à vos blessures, comment vous sentez vous face à l’idée de poursuivre ce sport ?»
« Comment vivez-vous l’ajout de ce médicament dans votre quotidien? »
directive ou non directive?
« Vous ne devriez pas vous décourager comme
cela, vous vous faires du mal pour rien. »
Directives
directive ou non directive?
« Allez, secouez-vous un peu! Il faut commencer la
journée du bon pied! »
Directives
directive ou non directive?
« Vous devriez abandonner ce sport dangereux
dans lequel vous vous êtes blessé.»
Directives
directive ou non directive?
« La prochaine fois, n’oubliez pas de prendre votre
insuline.»
Directives
directive ou non directive?
«Si je comprends bien, présentement vous ne
vous sentez-pas la force de réagir.»
Non directives
directive ou non directive?
«Qu’est-ce qui vous rend dans cet état, ce matin?»
Non directives
directive ou non directive?
« Suite à vos blessures, comment vous sentezvous
face à l’idée de poursuivre ce sport ?»
Non directives
directive ou non directive?
« Comment vivez-vous l’ajout de ce médicament
dans votre quotidien? »
Non directives
Aptitude de la personne soignante à créer un climat de légèreté et de plaisir, de relativiser certaines situations afin d’aider la personne soignée à voir la vie de manière plus détendue et plus acceptable.
L’humour
Manière de faire prendre conscience à la personne soignée, sans agressivité ni négativisme, de l’incohérence, de l’irréalisme ou de l’illogisme de ses agissements, de ses propos ou actions ou encore de la distance qui existe entre ses paroles et son agir et entre ce qu’elle fait et les objectifs de vie qu’elle se donne.
La confrontation douce
______ est une habileté structurante, car en relevant les propos ou
les comportements de la personne de manière ouverte pour les mettre en lumière,
la personne soignante favorise sa croissance.
La confrontation douce
Cette habileté doit être enracinée dans l’acceptation, le respect, l’empathie et la
volonté d’aide.
La confrontation douce
les stratégies aidantes de La distance psychologique
Stratégies aidantes:
- Développer sa confiance en soi
- Éviter d’être susceptible
- Se servir des habiletés relationnelles fondées sur l’empathie
- Savoir reconnaître les formes de déplacement qu’exerce le patient
Prendre suffisamment de recul par rapport à la personne soignée pour ne pas se sentir personnellement concernée par tout ce qu’il dit ou
fait.
La distance psychologique
Transmission verbale à la personne soignée d’un sentiment d’attente
confiante par rapport à l’effet d’un traitement, à l’amélioration de son état et
à son avenir.
La communication de l’espoir
Cette communication est soutenue par un comportement non verbal ouvert et optimiste de l’aidante.
La communication de l’espoir
C’est une projection de l’esprit allant du présent parfois pénible vers les
possibilités d’amélioration à venir.
La communication de l’espoir
comment faire du soutien émotionnel
avec affirmations et questions
Avec des affirmations :
• Normaliser la situation
• Encourager la personne dans ses efforts
Avec des questions:
• Vérifier si besoin de soutien pour clarifier
• Vérifier la présence et la qualité du soutien
Des habiletés relationnelles pour faire
baisser l’agressivité
- Reconnaître la difficulté du client
- Manifester de la compréhension
- Demeurer calme.
- Il n’est pas nécessaire d’excuser le système.
- Attention à la confrontation si le client est très agressif.
1- Malgré les difficultés d’élocution de la personne soignée, l’infirmier.ère lui laisse le temps de terminer sa phrase.
Respect
2- L’infirmier/ère se met à la place de la personne soignée et tente de voir le monde comme elle le voit.
empathie
3- L’infirmier/ère ne se laisse pas abattre par l’attitude méprisante de la personne soignée, qui, de toute évidence, ne s’adresse pas réellement à elle.
distance psychologique
4- L’infirmier/ère arrive à saisir les émotions que vit la personne soignée.
empathie
5- Lorsqu’elle converse avec la personne soignée, l’infirmière lui parle de façon franche; elle évite d’être vague et floue.
authenticité
6- L’infirmier/ère croit fermement au potentiel de rétablissement de la personne soignée.
Respect ou centration sur la personne
Pas révélation de soi car pas de partage
7- Même si elle ne comprend pas pourquoi la personne soignée prend cette décision, l’infirmière l’accueille dans sa différence.
Non jugement, respect, empathie
8- L’infirmier/ère ne prend pas de façon personnelle les propos visiblement non fondés de la personne soignée à son endroit.
distance psycho
9- Une personne soignée décrit ses douleurs abdominales liées à une hépatite alcoolique et la fréquence de sa consommation d’alcool. L’infirmier/ère l’écoute avec attention et en se concentrant sur le vécu de la personne. Il/elle s’assure que sa vision personnelle de la consommation d’alcool n’influence pas son écoute et sa compréhension de la personne.
Centration sur la personne, non jugement
10- Une personne soignée exprime sa confiance dans le traitement prescrit, mais ne le respecte pas la posologie. L’infirmier/ère lui dit : « Vous me dites avoir confiance dans votre traitement. Toutefois, je remarque que vous ne prenez pas vos médicaments tels que prescrit. »
Confrontation douce
11- L’infirmier/ère partage à la personne soignée : « J’en connais un peu sur le sujet. Ma sœur a déjà vécu cette situation et je sais que c’est difficile. »
Révélation de soi
12- Juste avant sa chirurgie pour un cancer des poumons, la personne soignée demande à quel endroit il peut aller fumer. L’infirmier/ère maitrise ses expressions faciales pour ne pas montrer son désaccord avec le choix de la personne soignée.
Non jugement et respect
13- L’infirmier/ère réalise un changement de pansement auprès de Mme Galliano. En réalisant le soin, il/elle se soucis du soulagement de la douleur et du confort de la patiente. Il/elle questionne Mme Galliano sur comment elle se sent à l’idée de faire elle-même ses changements de pansement une fois de retour à domicile.
Empathie ou centration de soi
Aptitude à affronter une grande difficulté, à s’adapter et à s’en sortir.
Résilience
On peut rire de soi et du ridicule de nos modes de fonctionnement, les relativiser, diminuer l’importance exagérée de certaines choses, mais
jamais rire de la personne soignée.
humour
En pratique:
Ne cherchez pas à convaincre la personne soignée ou à lui proposer des solutions. Créez plutôt un climat de confiance, posez des questions suscitant la réflexion et manifestez une confiance qui laisse place à sa liberté de décision.
la non-directivité
Capacité d’entretenir une communication claire, concrète et efficace permettant de faire connaissance avec la personne soignée, de cerner ses difficultés et d’arriver à l’accompagner de manière appropriée.
La spécificité
La personne soignante s’exprime de manière à être comprise, c’est-à-dire dans un langage simple, clair, concis et précis.
La spécificité
Elle fait exprimer la personne soignée aussi clairement que possible, de manière à bien comprendre ses difficultés et ses besoins.
La spécificité
donne un exemple d’un comportement centre sur la personne
« Mme Diop, vous allez recevoir votre congé sous peu, mais vous semblez anxieuse. Qu’est-ce qui vous préoccupe ainsi? »
centré sur la personne ou centré sur le problème?
« Mme Diop, vous avez reçu votre congé. La situation évolue bien. Vos derniers résultats sanguins sont bons. Je vais refaire votre pansement et tout ira bien. Vous n’avez pas à vous inquiétez si vous faites les exercices recommandés. »
centré sur le problème
