Introduction Flashcards
Définir les Thérapies cognitives et comportementales
Elles s’appuient sur la scientificité des théories et l’efficacité des pratiques
- thérapies brèves et structurés
- thérapies centrées sur l’ici et maintenant
- thérapie avec une composante pédagogique
Elles nécessitent d’évaluer par l’analyse fonctionnelle (questionnaires, échelles)
On mesure la fréquence et l’intensité -> permet de s’appuyer sur des éléments objectifs, c’est plus motivant pour le patient et permet d’observer les progrès
On a agit sur une problématique actuelle sans oublier l’histoire
Dépend d’un apprentissage : qu’est ce qui a déclenché et maintenu les problématiques ?
On négocie : quels symptômes et à combien il veut les faire diminuer.
On explique les troubles, ses mécanismes et les différents traitements. Le patient est co-therapeute
Quels sont les principes des TCC ?
Ce sont des thérapies comportementales
Certains troubles mentaux, comportements, mode de pensée sont acquis
Ils sont soumis aux lois de l’apprentissage : on modifie les pensées et comportements ainsi que la relation que l’on a avec eux
Quels sont les objectifs de la TCC ?
- modifier les pensées dysfonctionnelles
- modifier les comportements inadaptés
- défusion : modifier la relation aux pensées dysfonctionnelles
- acquérir des comportements mieux adaptés
Quels sont les buts découlant des objectifs des TCC ?
Modifier les facteurs de déclenchements et de maintien des perturbations perçues par le patient
Accroître les capacités d’autorégulation
Accroître les possibilités d’autogestion = les tâches à faire à domicile permettent de responsabiliser le patient
Le patient est acteur de son changement
Qu’est ce qui défini les théories et techniques des TCC ?
L’ensemble de stratégie, techniques et pratiques psychothérapeutiques définies par l’analyse fonctionnelle
Décrire le déroulement de la TCC
- entretien d’évaluation clinique : histoire des troubles, anamnèse, problème actuel
- analyse fonctionnelle
- observation et quantification du comportement
- hiérarchisation des troubles
- conditions de déclenchement et de maintien
- mise en relation du comportement avec les pensées et les émotions
- construction du programme thérapeutique
- consignes et exercice d’auto-observation
- entraînement en séance et entre les séances
- progression et généralisation -> surveillance et maintien des résultats
Quels sont les stratégies spécifiques des TCC ?
- centrées sur les comportements = déconditionnement
Exposition et entraînement aux compétences sociales -> affirmation de soi (développement des capacités de communication et amélioration des compétences sociales)
- centrée sur les pensées = restructurassions cognitives
Psycho éducation : compréhension du trouble, du problème
Résolution de problème et restruration cognitive : introspection guidée
-> modification des pensées automatiques et des schémas : en se décentrant, auto-observation, observation des pensées automatiques et changement des cognitions
- centrées sur les manifestations émotionnelles et physiologiques
Relaxation
Méditation
Donner les 3 mots qui définissent la relation thérapeutique et les définir
Empathique : le thérapeute soutien, renforce, encourage le patient. Maintient de la relation même avec des faux pas . Le lien permet au patient d’être en confiance
Collaborative : le patient est co-thérapeute. Le thérapeute propose des hypothèses de travail qu’il test et évalue dans la réalité. Le patient fait ses choix, dit si ça fonctionne ou non.
=> alliance thérapeutique
Interactive : le thérapeute questionne, suggère et commente
