Introducción a nefropatías Flashcards

1
Q

¿Para qué nos sirve el ácido peryódico de Schiff en la microscopía de luz?

A

Nos habla sobre una hipercelularidad, nos muestra si hay carbohidratos en la matriz

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2
Q

¿Para qué nos sirve la metenamina de plata en la microscopía de luz?

A

Se adhiere a la membrana basal y nos habla sobre un engrosamiento, si hay lesión o complejos inmunes.

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3
Q

¿Qué patología tiene un esfacelamiento de podocitos?

A

Nefropatía de cambios mínimos

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4
Q

¿Qué indica la proteína Anti-PLA2R?

A

Nefropatía membranosa primaria

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5
Q

¿A qué glomerulopatía se asocia la de tipo nodular?

A

Diabetes

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6
Q

¿A qué glomerulopatía se asocian las alteraciones glomerulares mínimas?

A

GMN cambios mínimos

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7
Q

¿A qué glomerulopatía se asocia la proliferación extracapilar?

A

Rápidamente progresiva

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8
Q

¿A qué glomerulopatía se asocia la esclerosis global?

A

Etapa final (falta completar)

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9
Q

¿Cuál es la clínica de las glomerulopatías?

A

Asintomático, hematuria microscópica, sx nefrótico, sx nefrítico

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10
Q

¿Cuál es el porcentaje de px con lupus que desarrollarán nefritis lúpica?

A

20-30%

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11
Q

¿En quién es más frecuente el lupus?

A

10 veces más frecuente en mujeres que en hombres

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12
Q

¿Cuál es el tratamiento general para nefritis lúpica?

A

Antimaláricos y antiproteinúricos

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13
Q

¿Cuáles son ejemplos de fármacos antimaláricos?

A

Hidroxicloroquina

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14
Q

¿Cuáles son ejemplos de fármacos antiproteinúricos?

A

IECAS/ ARA2

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15
Q

¿Cuál es la herramienta principal para observar las glomerulopatías?

A

Microscopio de luz

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16
Q

¿Para que nos sirve la tinción de tricrómico de masón cuando observamos una glomerulopatía?

A

Se une a fibras de colágeno tipo I y nos permite ver cicatrices

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17
Q

¿En todas las biopsias renales se debe de hacer inmunofluorescencia?
V/F

A

Verdadero, ya que las inmunoglobulinas nos hablan de qué nefropatía es

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18
Q

¿Cuándo usaremos la microscópica electrónica?

A

Cuando no logramos ver bien el daño con los demás métodos

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19
Q

Glomerulopatía la cual se caracteriza por tener una membrana basal delgada y contener depósitos densos

A

Enfermedad de Alport

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20
Q

Glomerulopatía la cual se caracteriza por tener una membrana basal aumentada y fusión de pedicelos

A

Nefropatía de cambios mínimos

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21
Q

¿Para qué usamos la inmunohistoquímica en el dx de las nefropatías?

A

Para diferenciar cuando una proteína se encuentra presente

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22
Q

¿Para qué usamos la inmunohistoquímica en el dx de las nefropatías?

A

Para diferenciar cuando una proteína se encuentra presente

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23
Q

Nefropatía en la cual siempre se encuentra presente la proteína Anti-PLA

A

Nefropatía membranosa primaria

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24
Q

Este patrón de lesión glomerular nos habla de nefropatía por IgA y nefritis lúpica

A

Proliferación mesangial

25
Q

Este patrón de lesión glomerular nos habla de nefropatía la cual se manifiesta con un deterioro de la función renal

A

Proliferación fuera del mesangio

26
Q

Este patrón de lesión glomerular nos habla de una nefropatía la cual tiene una clínica de sx nefrótico y pertenece a las podocitopatías

A

Glomeruloesclerosis focal

27
Q

¿Cuál es la alteración renal más frecuente?

A

La diabetes

28
Q

¿En qué van a terminar todas las glomerulopatías?

A

Esclerosis

29
Q

¿Cuáles son las características del sx nefrótico?

A

Proteinuria > 3.5 g/24 hrs en adultos.
Hipoalbuminemia < 3 g/dl.
Edema periférico.
Dislipidemia.

30
Q

¿Cuáles son las características del sx nefrítico?

A

Hematuria de origen glomerular.
Proteinuria.
Hipertensión arterial.
Oliguria.

31
Q

¿Cuál es la nefropatía más frecuente en el mundo?

A

Nefropatía por IgA

32
Q

¿Cuál es la nefropatía más común en México?

A

Glomeruloesclerosis focal y segmentaria

33
Q

¿De las nefropatías secundarias, cuál es la más frecuente?

A

Nefrítis lúpica

34
Q

Enfermedad autoinmune crónica del tejido conjuntivo de múltiples sitemas que se caracteriza por un conjunto de manifestaciones clínicas y las producción de anticuerpos contra un anfitrión y sus antígenos endógenos.

A

Lupus

35
Q

Enfermedad autoinmune crónica del tejido conjuntivo de múltiples sitemas que se caracteriza por un conjunto de manifestaciones clínicas y las producción de anticuerpos contra un anfitrión y sus antígenos endógenos.

A

Lupus

36
Q

Para ser diagnosticado con lupus, ¿qué tiene que tener forzosamente?

A

Anticuerpos antinucleares

37
Q

Para ser diagnosticado con lupus, ¿qué tiene que tener forzosamente?

A

Anticuerpos antinucleares

38
Q

Es una glomerulopatía con dx previo de lupus, el cual lo presentan al rededor del 20-30% de los pacientes a lo largo de su vida

A

Nefritis lúpica

39
Q

¿En quiénes es más severa la nefritis lúpica?

A

Hombres, hispanos y afrodescendientes

40
Q

¿Cuántas veces es más frecuente el lupus en mujeres que en hombres?

A

10

41
Q

¿Cuál es la presentación clínica que estará presente en todos los casos de lupus?

A

Proteinuria

42
Q

La presencia de cilindros eritrocitarios son prácticamente dx de una glomerulopatía
V/F

A

Verdadero

43
Q

¿Cuáles son los tipos de nefritis lúpica?

A
  1. Mesangial mínima
  2. Mesangial proliferativa
    3 y 4. Focal y difusa
  3. Membranosa
  4. Esclerótica
44
Q

Tipo de nefritis lúpica en la cual no hay alteración de práticamente nada, glomérulo normal (Depósitos inmunes mínimos)

A

Mesangial mínima

45
Q

Tipo de nefritis lúpica en la cual solo hay solo proliferación mesangial, 7-22% de hematuria aislada, preoteinuria de bajo grado y
función renal normal

A

Mesangial proliferativa

46
Q

Tipo de nefritis lúpica en la cual hay migración leucocitaria endocapilar.
Tiene el mismo patrón que la mesangial proliferativa pero más avanzada, si +50% del glomérulo esta afectado : Tipo 4 Depósitos inmunes subendoteliales

A

Focal y difusa

47
Q

Tipo de nefritis lúpica en la cual hay proteinuria nefrótica o subnefrótica con función renal nomal y hay depósitos subepiteliales

A

Membranosa

48
Q

Tipo de nefritis lúpica en la cual hay +90% de los glomérulos globalmente esclerosados

A

Esclerótica

49
Q

¿De qué es característico el signo del Full House?

A

Nefritis lúpica

50
Q

¿Cuál es el Tx general para la nefritis lúpica?

A

Antimaláricos (hidroxicloroquina)
Antiproteinúricos
(IECAS/ARAII)

51
Q

¿Dónde se secreta normalmente la IgA?

A

En mucosas en su forma dimérica

52
Q

¿Por qué se caracteriza la Glomerulopatía mesangial proliferativa?

A

Por disposición mesangial difusa de IgAq

53
Q

¿Cuáles son datos cardinales de nefropatía por IgA?

A

Sx hematuria (microscópica asintomática?
Proteinúria (rango no nefrótico)

54
Q

¿Cuáles son datos cardinales de nefropatía por IgA?

A

Sx hematuria (microscópica asintomática?
Proteinúria (rango no nefrótico)

55
Q

Factor de riesgo para nefropatía primaria

A

Mutación de Novo

56
Q

Factor de riesgo para nefropatía primaria

A

Mutación de Novo

57
Q

Proteína la cual siempre está presente en la Nefropatía membranosa primaria

A

Anti-PLA

58
Q

Glomerulopatía de tipo secundaria más común

A

Nefritis lúpica