Introducción a las Enfermedades Infecciosas

Question 1

¿Qué eventos relevantes sucedieron en 1941?

Answer 1

➡︎ Descubrimiento de la penicilina.

➡︎ Se define el final de las enfermedades infecciosas.

Question 2

¿Cómo es el tratamiento para la tuberculosis?

Answer 2

Se utilizan 4 drogas.
➡︎ Las primeras 2 (Isoniacida y Rifampicina) generan una sinergia en el mecanismo de la micobacteriolisis.
➡︎ La tercera se agrega por si existe resistencia a alguna de las primeras dos.
➡︎ La cuarta se agrega para acortar el periodo de tratamiento.

Question 3

¿En qué año hubo un brote de cólera en Guatemala?

Answer 3

2013

Question 4

¿Por qué ya no se ve tanto la fiebre reumática?

Answer 4

Por el uso de antimicrobianos.

Question 5

¿Cuál fue el virus responsable de la epidemia de meningitis en Nueva York?

Answer 5

Virus del Oeste del Nilo

Question 6

¿Cuál fue el virus responsable del síndrome agudo respiratorio severo en el año 2003?

Answer 6

Coronavirus

Question 7

¿Cuál pandemia ocurrió en el año 2009?

Answer 7

Influenza pandémica por el fenotipo H1N1.

Question 8

¿En qué año se describió el Ébola?

Answer 8

1983.

Question 9

¿Por qué se ha vuelto un problema reciente el Metapneumovirus humano?

Answer 9

Porque ahora se puede diagnosticar por medio de métodos moleculares. Es la 4ta-5ta causa de aislamiento en infecciones de vía respiratoria inferior en niños.

Question 10

¿Por qué el Anaplasma phagocytophilum se ha vuelto un problema de salud?

Answer 10

Porque hasta ahora se ha hecho documentación por vía molecular.

Question 11

¿En qué año se logró el estándar de tratamiento para el VIH?

Answer 11

1998.

Question 12

¿Con cuál cáncer se correlaciona el H. pylori?

Answer 12

Cáncer gástrico.

Question 13

¿A qué está asociada la transmisión de H. pylori?

Answer 13

A la saliva.

Question 14

¿Con cuál cáncer está correlacionado el VPH?

Answer 14

Cáncer invasivo de cérvix.

Question 15

¿Con cuál cáncer está correlacionado el VHH-8?

Answer 15

Sarcoma de Kaposi

Question 16

¿Con qué se creía que estaba relacionado el Sarcoma de Kaposi?

Answer 16

Con pacientes inmunocomprometidos que tuvieran menos de 200 CD4 y cargas virales por encima de un millón.

Question 17

¿Cuáles son las 3 poblaciones con las que se asocia el Sarcoma de Kaposi?

Answer 17

➡︎ Pacientes muy inmunodepletados.
➡︎ Pacientes con resistencia primaria al tratamiento retroviral.
➡︎ Pacientes que se reconstituyen inmunológicamente (hacen un síndrome inflamatorio de reconstitución inmunológica).

Question 18

¿Con cuál cáncer está correlacionado el virus de Epstein-Barr?

Answer 18

Linfoma.

Question 19

¿Qué es lo que contiene la vacuna del tétano, difteria y pertussis?

Answer 19

Un toxoide de Pertussis (es acelular, no celular como antes).

Question 20

¿Qué factores influencian la infección?

Answer 20

1) Resistencia a antimicrobianos.
2) Encuentro huésped (MO) - hospedero (persona).
3) Susceptibilidad
4) Virulencia y patogenicidad
5) Necesidad de cuidados médicos

Question 21

¿Cómo se puede evitar ser un hospedero susceptible?

Answer 21

Por medio de la inmunización pasiva o activa (vacunación).

Question 22

¿Cuál es la diferencia entre virulencia y patogenicidad?

Answer 22

➡︎ Virulencia es la capacidad de generar un deterioro fisiológico en algún individuo donde se esté dando la interacción, mientras que ➡︎ patogenicidad se refiere a la capacidad de un MO de poder generar un evento fisiológico en un mayor o menor número de individuos.

Question 23

¿Cuál es un ejemplo de un MO muy virulento pero poco patogénico?

Answer 23

Ébola

Question 24

¿Cuál es un ejemplo de un MO muy virulento y muy patogénico?

Answer 24

Sarampión

Question 25

¿Cuáles grupos poblacionales se toman en cuenta dentro del escenario de adquirido en comunidad?

Answer 25

Centros penitenciarios, orfanatos, hogares de cuido, egreso hospitalario en los últimos 90 días.

Question 26

¿Cuáles grupos poblacionales se toman en cuenta dentro del escenario de cuidados de la salud?

Answer 26

Hospitalización de más de 48 horas (porque microbiota cambia), atención ambulatoria, hospital de día, hemodiálisis, hospitalización o cirugía reciente (<90 días), presencia de catéter o dispositivo médico.

Question 27

¿Cuáles pacientes se consideran pacientes inmunosuprimidos?

Answer 27

Aquellos que sean, tengan o que estén en tratamiento de: ➡︎ Diabéticos, esteroides > 3 semanas, trasplantado, terapia biológica, antineoplásico, neutropenia (<500 neutrófilos/mL), infección por VIH (<200 CD4/mL).

Question 28

¿Cuál es el valor normal de CD4 en la población costarricense?

Answer 28

De 800 a 1200 CD4.

Question 29

¿Cuáles son los factores de riesgo para resistencia antimicrobiana?

Answer 29

➡︎ Inmunosupresión. ➡︎ Hospitalización > 5 días. ➡︎ Terapia antimicrobiana en los últimos 90 días (cefalosporinas de 3ra generación y fluroquinolonas). ➡︎ Infección relacionada a los cuidados de la salud. ➡︎ Lo más importante es el espectro antimicrobiano, no la severidad del cuadro.

Question 30

¿A qué factor están relacionadas las diferentes presentaciones de algunas patologías crónicas?

Answer 30

A la inmunidad adaptativa.

Question 31

¿Cuál es la importancia CLÍNICA de las inmunoglobulinas?

Answer 31

Para saber si el paciente está inmunocomprometido o no. ➡︎ NO sirven para hacer el diagnóstico de enfermedades de alta prevalencia, como CMV que el 95% de las personas lo tienen.

Question 32

¿Cuál es la función de las inmunoglobulinas?

Answer 32

Bloqueo o neutralización, activación del complemento, opsonización, toxicidad celular.

Question 33

¿Cuáles son las etapas que se deben cumplir para que ocurra una infección?

Answer 33

1) Haber un MO 2) Establecimiento del MO 3) Crecimiento 4) Mantenimiento en el organismo 5) Invasión tisular 6) Lesión tisular 7) Enfermedad

Question 34

¿Qué es infección?

Answer 34

Es un proceso inflamatorio asociado a un virus, una bacteria, parasito, hongo, micobacteria, toxina.

Question 35

¿Qué es una enfermedad infecciosa?

Answer 35

Manifestación clínica de la infección ocasionada por un microorganismo.

Question 36

¿Qué es un patógeno?

Answer 36

Agente infeccioso que puede generar enfermedad en un hospedero susceptible.

Question 37

¿Cuál es la importancia del patógeno principal?

Answer 37

Es importante para saber cuál antibiótico dar de manera empírica.