Introdução à consulta médica na prática e anamnese Flashcards
Como perguntar sobre a queixa principal ao paciente?
“O que o trouxe até aqui? O que mais o incomoda?”
Verdadeiro ou falso: apenas 40% dos diagnósticos são feitos por meio da anamnese e exame físico
Falso, pois estima-se que essa chance de acerto com a anamnese e o exame físico, apenas, seja por volta de 80%
Um paciente com púrpuras elevadas na pele indica o que?
Vasculite
Qual o primeiro aspecto importante na abordagem do médico com o paciente?
Deixar o paciente confortável, sorrir, mostrar mãos abertas, mostrar empatia e vontade de ajudar
Qual a importância de se conhecer o trabalho e a ocupação atual do paciente?
Ela pode estar associada com a queixa principal, como um trabalhador braçal com lombalgia (dor mecânica)
Qual a importância de se conhecer a religião de uma pessoa?
Evitar transtornos e abordagens que possam prejudicar o relacionamento médico-paciente, como uma testemunha de jeová, que requer abordagens hematológicas diferentes do normal
Quais são os elementos essenciais para uma boa anamnese?
- Ambiente tranquilo
- Boa relação médico-paciente
- Apresentação
- Postura do médico
Quais abordagens podem ser feitas em uma anamnese?
- Ativa (pergunta direta)
- Passiva (ele falar)
- Mista (ouvir e guiar a conversa)
Observação: não deve-se SUGESTIONAR o paciente em momento algum, indicando possível local de dor ou posturas semelhantes
Verdadeiro ou falso: a anamnese começa com o primeiro contato entre o médico e o paciente
Verdadeiro
Quais são os 3 momentos de temporalidade que podem existir para alguma doença?
- Agudo
- Subagudo
- Crônico
Qual a importância de se perguntar a etnia?
Para pensar sobre um quadro genético
Verdadeiro ou falso: o médico deve-se abster de qualquer julgamento durante a anamnese
Verdadeiro
O que deve constar na identificação?
- Nome
- Idade
- Cor
- Estado civil
- Naturalidade
- Procedência
- Profissão
- Religião
- Etnia
O que deve constar na queixa principal?
O sintoma que levou o paciente ao serviço de saúde e o local que ele ocorreu (se possível, o tempo decorrido a partir do surgimento do sintoma também)
O que deve conter na HDA?
- Ampliação da queixa principal
- Ordem cronológica dos eventos
- Sintomas ligados com a queixa principal
Observação: é a etapa mais importante da anamnese