Introdução

Question 1

2 linhas principais de conhecimento da Medicina Intensiva:

Answer 1

Realização procedimentos invasivos e avaliação inicial paciente crítico

Question 2

3 principais síndromes da Terapia Intensiva (podem levar o paciente a óbito rapidamente):

Answer 2

Instabilidade hemodinâmica, insuficiência respiratória e alteração do nível de consciência

Question 3

Ao que todo paciente potencialmente grave deve ser submetido ao chegar à emergência?

Answer 3

SBV/SAV em cardiologia

Question 4

Em paciente que não se encontra em PCR, como se deve proceder a busca por alterações nos sistemas circulatório, respiratório ou nervoso central?

Answer 4

Anamnese rápida e sucinta;
exame físico dirigido;
MOV (monitorização por cardioscopia e oximetria pulso, O² suplementar e acesso venoso periférico calibroso) + glicemia capilar (descarta hipo/hiperglicemia)

Question 5

Na abordagem inicial do paciente grave, com relação a alteração do nível de consciência, a monitorização neurológica (PIC/escalas) envolve:

Answer 5

Estrutural x metabólica → exame neurológico (déficit focal?);
Avaliar reversibilidade → critérios de morte encefálica

Question 6

Na abordagem inicial do paciente grave, com relação ao choque (instabilidade hemodinâmica), a monitorização oxi-hemodinâmica (DC/PVC/Pcap) envolve:

Answer 6

DC↑ = distributivo (sepse);
DC↓ - PVC/Pcap↑ = cardiogênico/obstrutivo;
DC↓ - PVC/Pcap↓ = hipovolêmico

Question 7

Na abordagem inicial do paciente grave, com relação a insuficiência respiratória, a monitorização respiratória (PaO²;P/F;P(A-a)O²;PCO²) envolve:

Answer 7

Tipo 1 (hipoxêmica) = distúrbio V/Q;
Tipo 2 (hipercápnica) = hipoventilação