Intoxikationer Flashcards
Vilken effekt kan alkohol ha på bensodiazepinpreparat?
Alkohol förstärker effekten av bensodiazepiner, speciellt den berusande effekten. Bensodiazepiner verkar lugnande och muskelavslappnande. Alkohol kan även göra att personen blir aggressiv. En mix av dessa två kan leda till dödliga förgiftningar.
Vad är ventrikelsköljning och vilka indikationer finns för den?
Om patienten inte kan kräkas eller om kräkning inte kan framkallas så kan man använda sig av ventrikelsköljning istället. Även vid allvarlig förgiftningstillbud där kol inte är tillräckligt. Ventrikelsköljning använd endast inom en timme av förgiftning av flytande ämne och inom två timmar med fasta ämnen. Sköljsetet består av en vattenbehållare med slang samt en sond. En grov slang förs ned i ventrikeln och efter uppsugning av maginnehåll sköljs ventrikeln i omgångar. Sköljningen avslutas med att kol tillförs.
Vad bör du övervaka vid intoxikation av tricykliska läkemedel?
Man bör övervaka hjärtrytmen. Höga doser av tricykliska läkemedel kan ha cardiotoxisk påverkan och ge svåra arytmier att åtgärda. Så man ska EKG-övervakas, även 24 timmar efter toxikationen.
Vad är aktivt/medicinskt kol och vad är syftet med den?
Aktivt kol är kol som har finfördelats till ett fint pulver, detta binder till ett stort antal läkemedel (ej alkohol & metaller) och kan därmed förhindras att dessa tas upp av kroppen. Om detta ges så tidigt som möjligt så finns det goda möjligheter att förhindra giftupptaget. Ska ges inom två timmar vid intoxikation av flytande ämnen och inom fyra timmar för fasta ämnen.
Finns det några risker med ventrikelsköljning, vilka?
Risker som finns är bl.a. dumping. Dumping innebär att magsäcksinnehållet under magsköljningen delvis spolas ner i tarmen istället för att sköljas ut genom sonden. Eftersom upptaget av t.ex. läkemedel till största delen sker i tunntarmen kan dumping innebära att patienten efter en utförd ventrikelsköljning får en kraftigt förstärkt effekt av de intagna gifterna.
Vilka är riskerna med intoxikation av paracetamol?
Risk för leverskada, akut leversvikt.
Inom vilka tidperioder är ventrikeltömning och ventrikelsköljning aktuellt?
Inom 1 timme för flytande ämnen & 2 timmar för fasta ämnen. Inom 12 timmar efter överdosering av en mycket stor mängd toxiska medel så är det livshotande.
När får man aldrig framkalla kräkning/göra ventrikelsköljning?
Kräkning får aldrig framkallas om pat svalt frätande ämnen eller petroleumprodukter –> risk för frätskador och aspiration. Man kan ge grädde till dessa patienter istället.
