Intolerância à lactose Flashcards
Cite algumas causas de deficiência secundária de lactase.
- Gastroenterite aguda;
- Giardíase;
- Ascaridías;
- Doença de Crohn;
- Espru celíaco;
- Enterite por radiação;
- Gastropatia diabética;
- Sídrome carcinóide;
- Enteropatia pelo HIV;
- Kwashiorkor;
- Quimioterapia;
- Gastrinoma.
Como indivíduos com deficiência na produção da enzima podem se alimentar de produtos com lactose como queijos e leite?
- Indivíduos com deficiência enzimática consomem cápsulas de lactase antes da refeição, que vão atuar na quebra do alimento específico.
- Alguns alimentos zero lactose possuem a enzima lactase que já realiza essa hidrólise sem a necessidade do organismo produzir enzimas.
A Alactasia hereditária ou congênita é comum na população?
Não, é uma condição rara que atinge 1 a cada 60.000 indivíduos.
Verdadeiro ou Falso.
Cerca de 30% dos humanos não conseguem digerir a lactose como adultos.
Falso.
Cerca de 65% dos humanos não consegue digerir a lactose como adulto.
Verdadeiro ou Falso.
A atividade do duodeno é maior que no jejuno.
Falso.
A atividade do duodeno é 40% menor que no jejuno.
A intolerância à lactose de caráter genético recessivo é chamada…
A Alactasia hereditária ou congênita.
Verdadeiro ou Falso.
No Brasil, negros, asiáticos e indígenas possuem maior chance de desenvolver a hipolactasia.
Verdadeiro.
O que é a PL?
Persistência da lactose. É o fenótipo no qual a expressão da lactase se mantém elevada durante toda a vida.
A lactase do organismo é, principalmente, produzida em que região?
É produzida pelos enterócitos, ou seja, células do intestino.
Quais são os sintomas da hipolactasia do tipo adulto? Por que esses sintomas ocorrem?
Ocorre devido à fermentação da lactose.
- Inchaço;
- Flatulência;
- Náusea;
- Diarreia;
- Dor abdominal;
- Plenitude abdominal e distensão abdominal.
Mais da metade dos brancos e mulatos brasileiros têm alelo de persistência da lactase?
Não. No Brasil, 43% dos brancos e mulatos são persistentes à lactase.
O que é um polimorfismo?
Mutação que ocorre de forma frequente na população (+ de 1%).
Como e por que é feita a regulação da síntese da lactase?
É uma regulação gênica já pré-determinada e programada desde o desenvolvimento do indivíduo;
O nível de lactase-mRNA diminui ao longo do tempo;
Diminuição ocorre porque poucos mamíferos adultos ingerem lactose, sendo assim uma forma de economizar energia.
Verdadeiro ou Falso.
A hipolactasia primária é um tipo de intolerância à lactose comum no organismo sendo considerado um processo até mesmo intrínseco das pessoas.
Verdadeiro.
Qual a função das visolidades e microvilosidades do intestino?
Aumentar a superfície de contato e consquentemente aumenta a absorção de nutrientes.
A hipolactasia primária tem como oposição a…
PL ou Persistência da lactose.
Como é o mecanismo de reação enzimática na lactose?
A lactose encontra um sítio ativo enzimático (lactase);
Ocorre a hidrólise por meio da água e enzima;
São liberados os 2 monossacarídeos (glicose+galactose).
O que é a hipolactasia primária ou do tipo adulto?
É o processo natural de queda da produção de lactase com o avanço da idade do indivíduo.
O que faz o polimorfismo de base única da lactose?
O polimorfismo de base única da lactose estimula a produção da lactase-mRNA mesmo na fase adulta pela transcrição da Oct1, o que faz com que o indivíduo apresente a PL.
O que é hipolactasia?
É a baixa produção da enzima lactase no organismo.
Qual é o tipo de ligação da lactose?
É uma ligação glicosídica beta 1,4.
Qual a diferença entre a hipolactasia primária e a alactasia?
Diferença molecular. Na hipolactasia primária enzima lactase é normal, porém possui redução. Na alactasia a produção da lactase é ausente ou deformada inutilizando sua função.
Verdadeiro ou Falso.
A lactose é quebrada por uma reação no sítio ativo enzimático denominada fotólise.
Falso.
A reação de quebra da lactose é denominada hidrólise.
Quais são os 2 monossacarídeos que constituem a lactose?
- Glicose;
- Galactose.
O que ocorre, tendo em vista ações metabólicas, com açúcares em condição anaeróbica?
Sofrem o processo de fermentação.
Verdadeiro ou Falso.
A hipolactasia secundária é um processo programado desde o nascimento.
Falso.
A hipolactasia secundária é um processo acarretado por algum distúrbio como infecções intestinais. O processo programado após o desmame é a hipolactasia primária.
Verdadeiro ou Falso.
Os enterócitos, células do intestino, absorvem dissacarídeos e polissacarídeos.
Falso.
O intestino absorve apenas moléculas de monossacarídeos.
Verdadeiro ou Falso.
A hipolactasia primária é um processo programado que ocorre a partir do desmame, a persistência à lactose é um quadro clínico resultado desse processo.
Falso.
A hipolactasia primária é um processo programado que ocorre a partir do desmame, a intolerância à lactose é um quadro clínico resultado desse processo.
O fenótipo determinado pela diminuição da expressão da lactase após o período de lactação é denominado:
Hipolactasia primária ou do tipo adulto.
O que era esperado ocorrer com a glicemia após a ingestão da lactose?
Era esperado que a lactose fosse quebrada em glicose+galactose, dessa forma aumentando a glicemia da pessoa. Portanto, entende-se que essa lactose ficou na luz do intestino sem sofrer ação enzimática.
Quais são os exames possíveis para verificar uma intolerância à lactose?
- Tomar lactose e fazer exame glicêmico;
- Tomar lactose e fazer dosagem por hidrogênio;
- Teste genético da enzima lactase.
O que é a lactase?
Uma enzima (proteína) com a função de degradar o dissacarídeo lactose.
Quais são as principais causas de intolerância à lactose?
- Hipolactasia primária ou do tipo adulto;
- Hipolactasia secundária;
- Alactasia hereditária ou congênita.
A deficiência secundária de lactase é permanente?
Não necessariamente. A deficiência secundária por diarréia, infecções intestinais leves, por exemplo, podem causar uma intolerância transitória, voltando ao normal em semanas ou meses.
Verdadeiro ou Falso.
Na Europa, a PL foi relacionada a um polimorfismo de base única (SNP).
Verdadeiro.
O que é a lactose?
É um dissacarídeo formado por glicose e galactose.
Como é o processo de imunohistoquímica para entendermos a lactase?
- Anticorpo se junta a lactase;
- É injetado peroxidase que vai reagir e revelar essa lactase em coloração marrom.
A intolerância à lactose pode ser facilmente confundida com qual outro distúrbio?
Síndrome do cólon irritável (SCI).
Hipolactasia secundária pode ser acarretada por:
Diarréia crônica;
Infecção intestinal.
Como a dosagem de hidrogênio após a ingesta de lactose pode ser um indicativo de intolerância?
Aumento do hidrogênio no ar expirado indica que ocorreu uma fermentação no intestino. Essa fermentação se dá pelas bactérias intestinais que realizam o processo anaeróbio da lactose armazenada visto que não houve a quebra da lactose em monossacarídeos.
