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Cirugía general > Intestino Delgado > Flashcards

Intestino Delgado Flashcards

1
Q

Microorganismo asociado a diarrea por intoxicación alimentaria

A

S. Aureus

E. Coli

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Q

Agentes causantes de diarrea sanguinolenta

A 
Campylobacter
Salmonella
Vibrio cólera
Shigella
E. Coli enterohemorragica
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3
Q

Causas de diarrea osmótica

A

Deficit de lactasa

Mal absorción de glucosa galactosa

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4
Q

Tipo de diarrea que cursa con heces de gran volumen, persistentes con ayuno

A

Diarrea secretora

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Q

Causas de diarrea secretora

A

Tumor carcinoide

Adenoma velloso

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6
Q

Diarrea por alteración de motilidad

A

Síndrome del intestino irritable
neurópata diabética
Hipertiroidismo

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7
Q

Síndrome del vaciamiento rápido post gastrectomía

A

Síndrome de Dumping

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8
Q

Prueba de elección en diarrea crónica

A

Colonoscopia con biopsia

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9
Q

Duración de diarrea crónica

A

Más de 4 semanas

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10
Q

Causa más frecuente de diarrea aguda

A

Infecciosa

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11
Q

Parásitos que no invaden mucosa

A

Guardia o criptosporidium

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12
Q

Diarrea en íleon como apendicitis

A

Yersinia

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13
Q

Diarrea acuosa

A

Virus
E. Coló entero patogénica
Protozoos
Helmintes

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14
Q

SHU

A

Shigella
Campylobacter
E. Coli entero hemorrágica

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15
Q

Síndrome de reiter

A

Uretritis
Uveitis
Artritis reactiva

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16
Q

Microorganismo asociado a síndrome de Reiter, tiroiditis, pericarditis o GNF

A

Yersinia

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17
Q

Estudio en diarrea mayor de 10 días

A

Sigmoidoscopia

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18
Q

Fórmula de rehidratación oral

A 
111mmol glucosa
60 NaCl
20 KCl
30 HCO3
Osmolalidad 331
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19
Q

Previene infección por E.coli enterotoxigenica

A

Subsalicilato de bismuto

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20
Q

Sustancias que causan diarrea osmótica

A

Manitol
Sorbitol
Lactulosa

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21
Q

Característica de las diarreas osmóticas

A

Ceden con el ayuno

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22
Q

Causas de diarrea esteatorreica

A

Pancreática
Sobre crecimiento bacteriano
Mal absorción

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23
Q

Causas de diarrea secretora

A

Enteritoxinas
Tumor secretor
Ácidos biliares
Adenoma velloso de recto o sigma

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24
Q

Diarrea inflamatoria

A 
Cuci
Enfermedad de Crohn
Gastroenteritis eosinofilica 
Colitis por RT
Asociada a VIH
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25
Q

Diarrea más frecuente en mujeres, auto inducida con hipokalemia, debilidad y edemas

A

Diarrea ficticia

26
Q

Causa más frecuente de diarrea facticia

A

Abuso de laxantes

27
Q

Alteración en la coloración del colon por ingesta de laxantes

A

Melanosis coli

28
Q

Característica de diarrea del ID o colon derecho

A

Gran volumen

29
Q

Característica de diarrea de colon izquierdo

A

Poco volumen y tenesmo

30
Q

Característica de la diarrea del colon irritable

A

Diarrea con moco sin sangre

31
Q

Criterios de trastorno orgánico

A 
Corta duración 
Nocturno
Continúa 
Súbita 
Perdida de más 5kg
Heces mayor de 400g
32
Q

Característica de la diarrea inflamatoria

A

Sanguinolenta

33
Q

Sangre en heces sin pus sospechar en:

A

Neoplasias de Colón
Metales pesados
Trastornos vasculares

34
Q

Alcalinizacion de heces rosa:

A

Fenoftaleina

35
Q

Ph en la intolerancia a carbohidratos

A

<5.3

36
Q

Soluto GAP <50mmol por kg diarrea:

A

Secretora

37
Q

Esteatorrea

A

Malabsorcion y giardia

38
Q

Pus en heces

A

Germen invasivo o colitis

39
Q

Tinción que demuestra leucocitos en heces

A

Tinción de Wright

40
Q

Indicación de biopsia rectal

A

Sospecha de “melanosis coli”

41
Q

Interferencia parcial o total en la progresión normal del contenido intestinal

A

Obstrucción intestinal

42
Q

Localización más frecuente de obstrucción intestinal

A

Intestino delgado

43
Q

Tipo de obstrucción cuando los extremos aferente y eferente del asa estan obstruidos

A

En asa cerrada

44
Q

Cuando un asa obstruida presenta además oclusión de la irrigación, hay riesgo de

A

Estrangulación

45
Q

Causa más frecuente de obstrucción de ID

A

Adherencias

46
Q

1er causa de obstrucción de ID en pacientes sin cirugía previa

A

Hernias

47
Q

Menciona otras causas de obstrucción de ID

A 
Intususcepción
Vólvulo
EII
Fibrosis quística
Tumores (intrinsecos y extrinsecos)
48
Q

Mortalidad de obstrucción ID

A

10%

49
Q

Lugar de perforación más frecuente en ID

A

El asa atrapada

50
Q

Clínica de la obstrucción de ID

A

Dolor adbominal
Vómitos
Distensión
Hiperperistaltismo (ruidos metálicos)

51
Q

Los vómitos fecaloides indican obstrucción de ID proximal o distal?

A

Distal

52
Q

Fiebre elevada + dolor intenso y continuuo + rigidez muscular, indican:

A

Estrangulación

53
Q

Dato laboratorial que nos hace sospechar estrangulación

A

Leucocitosis

54
Q

Laboratoriales de obstrucción de ID

A

Hemoconcentración
Alteraciones hidroelectrolíticas
Amilasa puede elevarse
Leucocitosis (estrangulación)

55
Q

Radiografía en bipedestación en obstrucción de ID

A

Niveles hidroaéreos

Imágen en “pila de monedas”

56
Q

Radiografía en decubito en obstrucción de ID

A

Dilatación de asas

57
Q

Método diagnóstico más utilizado en obstrucción intestinal

A

TAC

58
Q

El Tx de la obstrucción de ID es genelamente

A

Conservador

59
Q

90% de las obstrucciones de ID se resuelven con

A

SNG

Reposición hidroelectrolitica

60
Q

Dolor y fiebre aumentan en obstrucción de ID y el cuadro no se resuelve en 3-5 días, el Tx sera:

A

Quirúrgico

61
Q

Tx quirúrgico del intestino gangrenado no viable y los tumores

A

Anastomosis primaria

62
Q

Aire distal en la radiografía nos orienta a Dx de obstrucción de intestino:

A

Delgado

Cirugía general (10 decks)

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