Interventions validées (ICI, ABA, ESDM, TEACCH) et non-validées

Question 1

Qu’est-ce qu’une intervention validée scientifiquement?

Answer 1

c’est un programme prouvé de manière rigoureuse comme étant efficace (apporte des changements positifs chez la personne) par le biais d’études expérimentales avec un groupe contrôle ou quasi-expérimentale. Le programme est basé sur des données probantes.

Question 2

Nomme 3 des meilleures pratiques basées sur des données probantes.

Answer 2

• Intervention qui tient compte de la personne dans son entièreté
• Intervention qui tient compte du contexte : environnemental (famille, école), culturel (croyances, valeurs, coutumes) et socioéconomique (système de santé, politiques sociales)
• Intervention en partenariat et en coordination avec les services (cohérence)

Question 3

Qu’est-ce qu’on entend par la pratique basée sur les données probantes suivantes: intervention en partenariat et en coordination avec les autres services? (3)

Answer 3

• Favoriser une participation active de tous les services
• Référer à d’autres professionnelles
• Faire un plan de service avec tous les professionnels impliqués

Question 4

Quels sont les éléments essentiels d’une partique clinique basée sur les données probantes? (5)

Answer 4

o Évaluation rigoureuse, élaboration d’un p.i, évaluation des effets
o Privilégier les interventions ayant été évaluées
o Suivi constant de la mise en œuvre des moyens et des effets de l’intervention (permet l’ajustement)
o Intervention menée par des intervenants compétents
o Intervention rentable (balance entre cou et bénéfice)

Question 5

Nomme au moins 4 raisons pour lesquelles les interventions non-validées scientifiquement sont attrayantes.

Answer 5

o Les effets et les conséquences du TSA sont très lourds pour la famille
o Les symptômes du TSA sont très hétérogènes (de ce fait, la réponse à l’intervention est différente d’un individu à l’autre. Donc, certains font plus de gains que d’autres).
o Le manque de consensus sur l’étiologie du TSA qui ouvre la porte à des débats sur les causes et donc les remèdes
o Ce sont des meilleures pratiques imparfaites (dispendieuse, efficacité incomplète)
o Ce sont des traitements alternatifs qui peuvent répondent à une idéologie (ex. produits naturels).
o Le marketing qui attire la population
o Les facteurs socio-culturels comme l’analphabétisme scientifique, la méfiance envers le système public.
o Les illusions d’efficacité des approches alternatives (effet placebo, difficultés cycliques, erreur diagnostique)

Question 6

PAS À L’EXAMEN

Vrai ou faux. Le modèle d’Intervention SACCADE est une pratique validée scientifiquement.

Answer 6

FAUX. Ce n’est pas le cas, puisqu’elle n’a pas encore été démontrée efficace scientifiquement.

Question 7

PAS À L’EXAMEN
Vrai ou faux. Les animaux d’assistance diminueraient le stress chez les parents et les comportements problématiques chez l’enfant.

Answer 7

VRAI. Mais cela n’enseigne pas un comportement alternatif à l’enfant.

Question 8

PAS À L’EXAMEN

Quels sont les deux principaux inconvénients de la diète sans gluten sans caséine?

Answer 8

1) Études très limitées sur le plan méthodologique

2) Effets secondaires

Question 9

PAS À L’EXAMEN

Nomme au moins 2 effets secondaires de la diète sans gluten sans caséine.

Answer 9

• perte de masse osseuse
• fortes carences vitaminiques
• comportements problématiques de recherche de nourriture.

Question 10

PAS À L’EXAMEN

Vrai ou faux. L’ABA est une intervention.

Answer 10

FAUX, il s’agit d’une approche, d’une école de pensée.

Question 11

PAS À L’EXAMEN

En quoi l’ICI est différente de l’ABA?

Answer 11

C’est un programme qui utilise les principes de l’ABA et c’est destiné à la clientèle TSA, tandis que l’ABA s’adresse à une clientèle variée.

Question 12

Vrai ou faux. Au Québec, il n’est pas obligatoire qu’un enfant ait un diagnostic de TSA pour avoir le programme ICI.

Answer 12

Faux, le diagnostic est obligatoire.

Question 13

Quel est le moyen d’apprentissage de l’ICI?

Answer 13

Séance d’enseignement par essais distincts (chacun dure entre 30 sec et 1 minutes). La séance est composée de 8 à 10 essais distincts.

Question 14

Nomme 2 des 4 prédicteurs d’efficacité du programme ICI.

Answer 14

• âge (plus tôt il commence)
• Intensité (20h semaine)
• Qi initial (plus il est élevé, meilleur seront les gains)
• implication des parents

Question 15

Vrai ou faux. Les améliorations de l’ICI perdurent durant environ 1 an.

Answer 15

Faux, ils perdurent jusqu’à 7 ans.

Question 16

Quelle est la différence entre l’ICI et le ESDM?

Answer 16

Le ESDM s’adresse à des enfants encore plus jeunes que l’ICI (entre 24 et 60mois)

Question 17

Vrai ou faux. Les parents occupent une place centrale dans le ESDM.

Answer 17

Vrai, ils vont même participer aux choix des objectifs du PI de leur enfant.

Question 18

Quelle est la procédure d’enseignement de l’ESDM? Quelles sont les techniques d’intervention? (3)

Answer 18

Procédure d’enseignement = le jeu

Techniques d’intervention = incitation, renforcement des tentatives, tour de rôle, donner des choix.

Question 19

Les parents de Jade (30 mois) hésitent entre l’ESDM et l’ICI. Qu’est-ce qu’ils devraient choisir et pourquoi?

Answer 19

Sur le plan monétaire, il est mieux de prendre l’ESDM.

Question 20

Les parents de Jules (4 ans 1/2) hésitent entre l’ESDM et l’ICI. Quel programme devraient-ils choisir et pourquoi?

Answer 20

ICI, car l’ESDM n’est pas validé scientifiquement auprès des enfants de plus de 4ans.

Question 21

Quels sont les deux objectifs du programme TEACCH?

Answer 21

1) augmenter les habiletés individuelles

2) rendre l’environnement plus compréhensible et adapté aux besoins de l’individu

Question 22

Nomme des éléments de l’enseignement structuré du programme TEACCH. (6)

Answer 22

1) organisation de l’environnement physique
2) séquence d’activités prévisibles
3) horaires visuels
4) routines flexibles
5) système de travail
6) activités visuellement structurées.

Question 23

Quelle est la grande critique du programme TEACCH?

Answer 23

peu de généralisation des acquis

Question 24

Qu’est-ce qu’un psychoéducateur doit s’assurer pour un essai distinct dans le programme ICI (3)

Answer 24

1) Que le stimulus est clair
2) Que la réponse de l’enfant est claire
3) Que la conséquence donnée correspond à la réponse de l’enfant (bonne ou mauvaise).

Question 25

Quel est le principal objectif de l’ICI?

Answer 25

Enseigner à l’enfant à apprendre dans son environnement naturel afin d’améliorer son fonctionnement général.

Question 26

Quels sont les objectifs ciblés par l’ESDM? (4)

Answer 26

1) Communication réceptive / expressive
2) Habiletés sociales
3) Imitation
4) motricité

Question 27

Quels sont les divers rôles d’un psychoéducateur au niveau du choix d’intervention auprès d’une famille ayant un enfant TSA?

Answer 27

• Accompagner la famille dans leur choix en les informants sur les données probantes, effets secondaires.
• Encourager un suivi avec un spécialiste
• Vérifier la motivation des familles
• Respecter le choix final.