Communication, alimentation et sommeil Flashcards

1
Q

PAS À L’EXAMEN

Pourquoi est-il pertinent d’intervenir sur la communication ? (3)

A
  • Augmenter le PAD de l’enfant
  • Favoriser les interactions avec l’entourage
  • Prévenir les comportements problématiques
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2
Q

PAS À L’EXAMEN

Nomme 5 stratégies de stimulation du langage

A
  1. S’assurer d’avoir l’attention de la personne AVANT d’initier le contact
  2. Porter attention à ce que fait l’enfant
  3. Faire du modelage en utilisant les vrais mots et un ton normal
  4. Limiter l’utilisation de mots ‘‘fourre-tout’’, être spécifique en utilisant un vocabulaire varié
  5. Offrir le modèle adéquat sans forcer l’enfant à répéter
  6. Complexifier les phrases de l’enfant en les allongeant
  7. Féliciter l’enfant pour ses succès
  8. Commenter plutôt que questionner
  9. Inciter une réponse de l’enfant
  10. Générer des opportunités de réaction chez l’enfant
  11. Adapter l’environnement
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3
Q

PAS À L’EXAMEN
Vrai ou Faux
Adapter l’environnement permet de générer des opportunités de communication et d’aider l’enfant à comprendre la fonction sociale de la communication

A

Vrai
À noter que la fonction sociale de la communication consiste à savoir que communiquer engendre une réaction dans l’entourage.

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4
Q

PAS À L’EXAMEN

Les stratégies de stimulation du langage améliorent le PAD ou le PEX de l’enfant ?

A

Le PEX

  • Elles génèrent des opportunités de communication
  • Elle renforcent les tentatives de vocalisation/communication de l’enfant, ce qui augmente les chances que l’enfant continue d’essayer de communiquer.
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5
Q

Nomme 2 modes alternatifs de communication

A
  1. Imagé (ex: Picture Exchange Communication System)
  2. Gestuel (ex: langage des signes)
  3. Écrit
  4. Interrupteur (switch)
  5. Technologies de l’information et de la communication (TIC) (ex:Ipad)
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6
Q

Vrai ou Faux

L’enfant ne peut utiliser le système de communication imagé (PECS) seulement que pour faire des demandes.

A

Faux

Il peut l’utiliser pour faire des demandes ET répondre à des questions

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7
Q

Nomme 4 facteurs à considérer dans le choix d’un mode alternatif de communication

A
  1. Habiletés initiales de communication
  2. Habiletés de motricité
  3. Habiletés d’imitation
  4. Pronostic à long terme (ex: à quel endroit vit-elle, ira-t-elle à l’école)
  5. Vocabulaire à apprendre
  6. Âge
  7. Préférences et habiletés des personnes proches
  8. Contacts potentiels avec la communauté
  9. Participation sociale
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8
Q

Nomme 1 avantage et 1 inconvénient du système de communication imagé

A
  • Avantage :
    1. Compréhension d’autrui
    2. Enseignement simple
    3. Motricité simple
  • Désavantage :
    1. Vocabulaire limité
    2. Encombrant
    3. Disponibilité parfois limitée
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9
Q

Quelles sont les 6 étapes d’enseignement des modes alternatifs ?

A
  1. Évaluation des stimuli préférés
  2. Présentation d’un stimulus
  3. Incitation de la réponse attendue
  4. Estomper l’incitation
  5. Favoriser la généralisation
  6. Enseigner la discrimination
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10
Q

PAS À L’EXAMEN
Vrai ou Faux
Il ne faut pas répondre aux demandes de l’enfant si la demande n’est pas faite adéquatement (ex: mot mal prononcé).

A

Faux

Il faut répondre aux demandes de l’enfant, même s’il ne fait qu’une approximation du geste ou du mot.

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11
Q

Quelles sont les 4 sources des problèmes d’alimentation ?

A
  1. Physiologique
  2. Autonomie
  3. Sélectivité alimentaire
  4. Comportements problématiques lors des repas
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12
Q

Quelles sont les 4 lignes directrices des interventions pour la sélectivité alimentaire ?

A
  1. Identifier le problème (quels aliments sont refusés ?)
  2. Évaluer la préférence (Quels aliments sont acceptés?)
  3. Fixer des buts très faciles à atteindre ?
  4. Augmenter graduellement la quantité/la variété
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13
Q

Explique les étapes de la méthode d’extinction de l’évitement (sélectivité alimentaire)

A
  1. Présenter le repas prévu en petite quantité
  2. Obligation de manger avant d’avoir autre chose ou de sortir de table
  3. Si après 15 minutes, la personne n’a pas mangé, elle peut sortir de table mais si la faim se manifeste, on offre à nouveau le même assiette (la personne ne peut pas éviter son repas)
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14
Q

Nomme 1 avantage et 1 désavantage de la méthode d’extinction de l’évitement (sélectivité alimentaire)

A
Avantage:
- Effets rapides (3 jours si bien fait)
- Simple à enseigner aux parents
Désavantage:
- Effets secondaires de l'extinction (bulle d'évitement) (prévenir les parents que les crises pourraient augmenter avant que l'enfant accepter de manger)
- Inadéquat pour les ados et les adultes
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15
Q

Explique les étapes de la méthode de présentation simultanée (sélectivité alimentaire)

A
  1. Évaluation de la préférence
  2. Présenter en même temps des aliments aimés et non-aimés (ex: dans la même cuillère)
  3. Exigences peu élevées au début
    Faire des séances de 5 à 10 bouchées
  4. Si refus : terminer le repas avec un aliment alternatif, c’est-à-dire un aliment acceptée, mais qui ne compte pas dans les préférés.
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16
Q

Nomme 1 avantage et 1 désavantage de la méthode de présentation simultanée (sélectivité alimentaire)

A
Avantage:
- Simple à enseigner
- Souvent efficace
- Peu d'effets secondaires
Désavantage:
- Parfois long (car graduel)
- Dans le cas ou la personne refuse même les exigences les plus basses, il faut prendre une autre intervention
17
Q

Explique les étapes de la méthode de renforcement différentiel (sélectivité alimentaire)

A
  1. Évaluation de la préférence (items autres que la nourriture)
  2. Renforcer l’action de manger en donnant l’accès à l’item préféré
  3. Augmenter graduellement le critère (la quantité de nourriture) pour obtenir l’item préféré
    * * Méthode utile pour les personnes qui n’aiment pas manger
18
Q

Nomme 1 avantage et 1 inconvénient de la méthode de renforcement différentiel (sélectivité alimentaire)

A

AvantageS:
- Renforce un comportement
- Utilise un renforçateur autre que alimentaire
- Peu d’effets secondaires
- Efficace aussi pour les comportements problématiques autres que la sélectivité (ex: se lever pendant le repas)
DésavantageS:
- Moins efficace que d’autres intervention
- Si refus malgré que l’on a essayé plusieurs renforçateurs, il faut changer d’intervention

19
Q

Explique les étapes de la méthode d’estompage (sélectivité alimentaire)

A
  1. Modification graduelle de l’alimente pour que la personne accepte de manger
  2. Différents aspects peuvent être modifiés : texture, couleur, goût
    * * Peut être combiné avec la présentation simultanée
20
Q

Nomme 1 avantage et 1 inconvénient de la méthode d’estompage (sélectivité alimentaire)

A
Avantage:
- Moins de refus
- Moins de comportements problématiques
- Plus de succès
Désavantage:
- Longue durée
- Complexe pour le parent
21
Q

Explique les étapes de la méthode d’exposition graduée (sélectivité alimentaire)

A
  1. Introduction graduelle d’un aliment (toucher, sentir, licher, mettre dans la bouche, avaler…)
  2. Passer à l’étape suivante seulement lorsque l’étape précédente est rendue très facile à accepter
    * * Souvent combiné avec de l’extinction
22
Q

Nomme 1 avantage et 1 inconvénient de la méthode d’exposition graduée (sélectivité alimentaire)

A
Avantage:
- Moins de refus
- Plus de succès
- Peu d'effets secondaire
Désavantage:
- Très longue durée
- Complexe pour le parent
23
Q

Quelles interventions fonctionnelles sont pertinentes si le comportement problématique lié à l’alimentation a pour fonction d’obtenir de l’attention ?

A
  • Enseigner un comportement de communication qui remplit le même but (communication fonctionnelle)
  • Donner de l’attention de façon préventive à l’enfant
24
Q

Quelles interventions fonctionnelles sont pertinentes si le comportement problématique lié à l’alimentation a pour fonction l’évitement ?

A
  • Le renforcement différentiel
  • L’extinction
  • Interventions pour la sélectivité alimentaire
25
Q

Quelles interventions fonctionnelles sont pertinentes si le comportement problématique lié à l’alimentation est de manger trop vite ?

A
  • Gérer la vitesse d’alimentation avec des incitations

- Utiliser le renforcement différentiel (renforcer le fait de manger lentement)

26
Q

PAS À L’EXAMEN

Quelles sont les difficultés liées au sommeil ?

A
  1. Problèmes au coucher
    - Difficultés d’endormissement
    - Refus d’aller au lit
  2. Réveils nocturnes
    - Cauchemars
    - Crises
    - Se lever pendant la nuit
27
Q

PAS À L’EXAMEN

Quels sont les éléments importants dans l’instauration d’une routine stable et prévisible ?

A
  1. Coucher et lever à des heures fixes
  2. Intégrer des activités apaisantes (bain, histoire/lecture, chanson/musique)
  3. Éviter l’activité physique, de manger et les écrans avant de se coucher
  4. Réserver le lit pour dormir
28
Q

PAS À L’EXAMEN
Vrai ou Faux
Il n’est pas nécessaire d’avoir une routine stable avant de mettre en place des interventions pour le sommeil

A

Faux

29
Q

PAS À L’EXAMEN
Explique les étapes pour la méthode de changement de l’heure du coucher pour les difficultés d’endormissement et l’insomnie

A
  • Heure de réveil constant (ex: toujours se lever à 7h)
  • Réduire le nombre d’heures de sommeil (ex: coucher de plus en plus tard)
  • Graduellement remettre le coucher plus tôt
30
Q

PAS À L’EXAMEN
Nomme 1 avantage et 1 désavantage pour la méthode de changement de l’heure du coucher pour les difficultés d’endormissement et l’insomnie

A
Avantage:
- Très efficace
- Graduelle
Désavantage:
- Fatigue au début
- Parfois long
31
Q

PAS À L’EXAMEN

Explique les étapes pour la méthode d’extinction pour ceux qui refuse d’aller se coucher

A
  1. L’enfant doit rester dans son lit

2. S’il se relève, on le remet dans son lit en restant neutre, sans rien dire

32
Q

PAS À L’EXAMEN

Nomme 1 avantage et 1 désavantage de la méthode d’extinction pour ceux qui refuse d’aller se coucher

A

Avantage:
- Très rapide (3 à 5 jours si parent constant)
- Soutien empirique important
Désavantage:
- Inadéquat pour ados ou adultes
- Effets secondaires de l’extinction = augmentation des crises (parfois difficile à supporter pour le parent)

33
Q

PAS À L’EXAMEN

Explique les étapes pour la méthode d’extinction graduée pour ceux qui refuse d’aller se coucher

A
  1. L’enfant doit rester dans son lit
  2. Le parent va le voir après 5 minutes, puis après 10 minutes, puis après 15 minutes
  3. Quand l’enfant sort de son lit, on le remet dedans en restant neutre, sans rien dire
34
Q

PAS À L’EXAMEN

Nomme 1 avantage et 1 désavantage de la méthode d’extinction graduée pour ceux qui refuse d’aller se coucher

A
Avantage :
- Rassurant pour le parent
- Peut interrompre le comportement
Désavantage:
- Plus long que l'extinction
- Parfois, le parent a des difficultés à partir de la chambre après les visites planifiées
35
Q

PAS À L’EXAMEN

Explique les étapes pour la méthode d’estompage d’autrui pour les enfants qui refusent de s’endormir sans leur parent

A
  1. Graduellement s’éloigner de l’enfant (ex: coucher dans le lit, assis sur une chaise à côté du lit, assis sur une chaise éloignée du lit, assis dans le cadre de porte, etc.)
  2. On passe à l’étape suivante après 3 jours consécutifs sans comportements problématiques à l’étape précédente. La clé est l’éloignement graduel
36
Q

PAS À L’EXAMEN
Nomme 1 avantage et 1 désavantage de la méthode d’estompage d’autrui pour les enfants qui refusent de s’endormir sans leur parent

A
Avantage:
- Minimise les pleurs/les cris
- Très efficace
- Rassurant pour le parent et l'enfant
Désavantage:
- Long (environ 20 nuits)
- Exigeant pour le parent
37
Q

PAS À L’EXAMEN
Explique les étapes pour la méthode de réveils planifiés pour ceux qui se réveillent toujours en pleine nuit (à la même heure)

A
  1. Réveiller légèrement la personne 30 minutes avant son réveil habituel
  2. 7 jours sur 7 au début
  3. Réduire la mise en place d’une journée par semaine
38
Q

PAS À L’EXAMEN

Nomme 1 avantage et 1 désavantage de la méthode de réveils planifiés pour ceux qui se réveillent toujours en pleine nuit

A

Avantage:
- Prévient le réveil complet
- Pas de comportements inadéquats à gérer
Désavantage:
- Parent doit se réveiller en pleine nuit
- Long à estomper

39
Q

PAS À L’EXAMEN

Quelles sont les facteurs à considérer dans le choix d’interventions pour les difficultés de sommeil ?

A
  1. Nature du problème
    - Refus
    - Difficultés d’endormissement
    - Difficultés à rester endormi
  2. Contexte (nous indique si on peut faire de l’extinction ou non, ex: appartement ou maison)
  3. Les préférences et capacités des parents.