Interpretación electrocardiográfica de anomalías del músculo cardíaco y arritmias cardíacas Flashcards
Vectores eléctricos
Es una herramienta para representar la dirección y magnitud de los potenciales eléctricos generados por el flujo de corriente, donde la longitud indica el voltaje y la dirección de la flecha indica la dirección del potencial eléctrico.
Vector resultante
Representa el flujo de corriente eléctrica en el corazón en un instante particular durante el ciclo cardíaco, mostrando la dirección y magnitud del potencial eléctrico generado por la despolarización, donde la flecha apunta en la dirección del potencial y su longitud es proporcional al voltaje.
Complejo QRS
Son vectores que aparecen a intervalos sucesivos durante la despolarización de los ventrículos.
Vectocardiograma
Es la representación gráfica de los cambios en la longitud y dirección del vector del flujo de corriente a través del corazón durante el ciclo cardíaco.
Despolarización ventricular
Es el proceso eléctrico en el corazón donde los ventrículos se activan para contraerse, comenzando desde la superficie endocárdica izquierda del tabique, propagándose hacia otras áreas del ventrículo, creando el complejo QRS en un electrocardiograma normal.
Eje eléctrico medio
Dirección preponderante del potencial eléctrico durante la despolarización ventricular, que generalmente apunta hacia la punta del corazón. En un corazón normal, este eje eléctrico medio es de aproximadamente 59°.
Aumento de voltaje en derivaciones bipolares
Las derivaciones estándar son entre 0.5-2mV. Considerado alto voltaje si suma de QRS >4 mV. Principalmente causado por hipertrofia muscular cardíaca.
Disminución del voltaje en el electrocardiograma
Causas incluyen infartos miocárdicos antiguos, líquido en el pericardio y enfisema pulmonar. Infartos causan pérdida de masa muscular, líquido pericárdico “cortocircuita” los potenciales eléctricos, y enfisema pulmonar actúa como aislante.
Complejo QRS prolongado
La prolongación del complejo QRS, que normalmente dura de 0,06 a 0,08 segundos, ocurre cuando uno o ambos ventrículos están hipertrofiados o dilatados, lo que resulta en una duración extendida del complejo QRS hasta 0,09 a 0,12 segundos.
Bloqueo de fibras de Purkinje
Esto casusa una disminución en la velocidad de conducción del impulso cardíaco, obligando al músculo ventricular a asumir la conducción. Esto prolonga el complejo QRS a más de 0,09 segundos, indicando un bloqueo patológico en el sistema de conducción ventricular.
Corriente de lesión
Fluye entre zonas despolarizadas y polarizadas del músculo cardíaco, causada por alteraciones cardíacas como traumatismo, procesos infecciosos o isquemia.
Efecto de la corriente de lesión sobre el complejo QRS
Impacta la polaridad de las derivaciones del ECG, evidenciando áreas lesionadas del corazón durante el intervalo T-P.
El “punto J” en el ECG
Punto en el que el potencial del ECG alcanza el voltaje cero, marcando el final del proceso de despolarización y la ausencia de corriente alrededor del corazón.
Uso del punto J en el análisis del potencial de lesión
Se utiliza como referencia cero para medir los potenciales de lesión que producen las corrientes de lesión en el ECG.
Isquemia coronaria como causa de potencial de lesión
La reducción del flujo sanguíneo al músculo cardíaco durante la isquemia puede resultar en la persistencia de la corriente de lesión durante el intervalo T-P del ciclo cardíaco.
Fibrilación auricular
Tipo común de arritmia cardíaca caracterizada por contracciones auriculares desorganizadas e ineficaces, lo que lleva a un ritmo cardíaco irregular y a un mayor riesgo de coágulos sanguíneos.
