Insuficiencia Respiratoria Flashcards
Definición de la IR
Incapacidad del organismo para realizar la hematosis y/o ventilación pulmonar
Diagnóstico de la IR
Gasometría
La IR se clasifica en
-Aguda <3 meses
-Crónica >3 meses
Tipo 1 Hipoxemica
PO2 <60mmHg
Tipo 2 Hipercápnica
PCO2 >50mmHg
Tipo 3 Perioperatoria
Estado perioperatorio, 24 hrs antes o después de una cirugía
Principal causa del tipo 3 de la IR
Atelectasia
Tipo 4 de la IR
Asociada a choque
Qué es el Sx de Disestrés respiratorio
Es una complicación de la IR
Mecanismos de Hipoxemia
- Alteración de la membrana Alveolo-capilar
- Hipoventilación alveolar
- Alteraciones de la ventilación-perfusión (V-Q)
4.Cortocircuito - Disminución del PiO2
Alteración de la membrana Alveolo-capilar
Se afecta generalmente el intersticio por otras enfermedades como:
-LUPUS
-Insuficineica cardiaca
-Neumonía
Hipoventilación alveolar
Todo lo que evite la ventilación
-Daños neurológicos (Trauma en el bulbo raquídeo)
-Obesidad
-Tumor
-EVC
-Enfermedades dismielinizantes
Alteraciones de la ventilación-perfusión
la presión se mantiene intacta
-Tromboembolia pulmonar
Cortocircuitos
-Alveolovenosas: Congénitas
-Alveolo arteriales: Buena perfusión pero poca ventilación
ejemplo: atelectasia
Disminución PiO2
Presión que se necesita para que entre oxígeno
Ejemplo: Alpinistas
Áreas de West
Son áreas pulmonares que correlacionan la ventilación y la perfusión
Cuales son las áreas mejor perfundidas del pulmón
las bases
Cuales son las áreas mejor ventiladas del pulmon
Las apices
Qué es lo más común que les pasa a los buzos
La embolkias de gas, el Tx es la camara hiperbárica
cuantos ml de aire se necesitan para generar un embolo gaseoso
20ml
SIRA
Insuficiencia respiratoria + edema
Definicion de SIRA
Es la incapacidad de llevar a cabo la ventilación y hematosis debido a un edema pulmonar de origen NO cardiogénico
Signo característico en Rx del edema pulmonar
En alas de mariposa
que son lesiones algodonosas que respetan la periferia
La lesión en panal de abejas en la Rx de tórax es indicativo de
Fibrosis pulmonar
El patrón de la lesión en panal de abeja de la fibrosis pulmonar es de tipo
micro y macronodular
El signo del corazón despeluchado es caracteristico de
Falla cardiaca
El corazón en gota es característico de
Enfisema pulmonar
Etiología del SIRA
-Neumonía
-IVU
-Infecciones gastrointestinales
-Pancreatitis (primera causa no infecciosa)
-Enfermedad del tejido conectivo
-Sepsis de otros origenes
Tx de la SIRA
oxigenoterapia
ventilación mecánica