Instuderingsfrågor Övrigt

Question 1

1. Hur påverkar sympatikus och parasympatikus andningsvägarna?

Answer 1

Aktivering av parasympatikus = Fer sammandragning av glatt muskulatur runt bronkerna, körtlarna stimuleras till ökad slemproduktion.

Sympatikus kontroll = sker via adrenalin i blodet som binder till beta-2-receptorer på de glatta musklerna runt bronkerna och påverkar dem till att slappna av, minskad slem produktion

Question 2

2. Vilka läkemedel kan hämma andningscentrum och därmed andningen?

Answer 2

Vissa antidepressiva läkemedel och opiater

Question 3

3. Vad använder man för läkemedel för att behandla astma och hur fungerar de?

Answer 3

Bronkdilaterande läkemedel ensamt eller i kombination med inhalerade glukokortikoider, i svåra fall även leukotrienhämmande läkemedel som t.ex Beta-2 agonister eller antikolinergika.
→ Förstärker bronk dilatationen genom att blocker enzymet fosfodiesteras

Question 4

4. Varför är det bra att kombinera flera typer av läkemedelsgrupper vid astma?

Answer 4

Det ger bäst effekt, luftrörsvidgande och antiinflammatoriskt

Question 5

5. Vilka fördelar och nackdelar finns det med att lokalbehandla vid astma?

Answer 5

Fördel:
→ Att kunna ha ett fungerande och kvalitativt liv trots en troligtvis livslång kronisk inflammation

Nackdel:
→ Ökad risk för svampinfektion i munhåla och svalg
→ Ökad risk för munsjukdomar såsom karies då det orsakar muntorrhet

Question 6

6. Vad används antihistaminer till och hu fungerar de?

Answer 6

Antihistamin (allergisk nästäppa)
→ Blockerar histaminreceptorer i små blodkärl
→ Minskar kärlvidgning och utflöde av vätska
→ Blockerar H1-receptorer i de nervbanor som förbinder balansorganen i innerörat med kräkcentrum i hjärnan

Question 7

7. Vad har antihistaminer för biverkningar?

Answer 7

Trötthet pga påverkan av H1-receptorer i hjärnan

Question 8

8. Varför ska man inte använda näsdroppar mer än i 10 dagar?

Answer 8

Det leder till skador på näsans slemhinnor

Question 9

9. Vilken celltyp pumpar in joner i magsäcken för saltsyra bildning?

Answer 9

parietalcellerna

Question 10

10. Hur kan saltsyra mängden i magsäcken påverkas med läkemedel?

Answer 10

Jonpumparna påverkas via receptorer av acetylkolin och histamin (ökar produktion) och prostaglandiner (minskar produktionen)

Question 11

11. NSAIDs har som biverkan att ge ökad saltsyraproduktion i magsäcken. Varför?

Answer 11

NSAIDs skadar skyddet mot saltsyra, alltså den hämmar prostlagadina som är bra skydd för magslemhinna

Question 12

12. Vad kan man ge tillsammans med NSAIDs för att undvika att en person får magsår?

Answer 12

Antacida = Basisk, ökar pH i magsäcken

Protonpumpshämmare = Blockerar protonpumpar i parientalcellerna → mindre saltsyra (t.ex omeprazol, esomeprasol)

Histamin-2-antagonister = Binder kompetitivt till histamin receptorerna i parientalceller → minskar aktiviteten i protonpumparna → mindre saltsyra

Question 13

13. Vilka typer av läkemedel använder man mot illamående?

Answer 13

Rörelse Inducerat illamående:
→ Antihistaminer = Blockerar H1-receptorer i de nervbanor som förbinder balansorganen i innerörat med kräkcentrum i hjärnan

Kemiskt illamående:
→ Serotoninantagonister = Blockerar serotoninreceptorer i hjärnstammen och i nervändarna i tarmarna
→ Dopaminantagonister = Blockerar dopaminreceptorer i kräkcentrum i hjärnstammen

Question 14

14. Vad används bisfosfonater till och hur fungerar de?

Answer 14

Binder till skelettet och gör omsättningen av skelettet mer långsamt
→ Hämmar osteoklasternas bennedbrytande effekt

Question 15

15. Hur påverkar bisfosfonater käkbenen?

Answer 15

Påverkar benbildningen i käken (bedömning av tandstatus och ev. förebyggande tandvård)

Question 16

16. Vad är RANKL-antikroppar och hur fungerar de?

Answer 16

Antikropp som är riktad mot RANKL = minskar aktivering av osteoklaster

Question 17

17. Vad finns det för kontraindikationer (Varför ska vissa inte få dessa läkemedel) när det gäller RANKL-antikroppar?

Answer 17

Kan påverka benbildningen i käken

Question 18

18. Vilken typ av läkemedel används för att förebygga karies?

Answer 18

Natriumfluorid (dentan munskölj), fludent (sugtabletter), Duraphat (tandkräm)

Question 19

19. Hur fungerar kariesförebyggande läkemedel?

Answer 19

Gynnar remineralisering av emalj samtidigt som demineralisering motverkas

Question 20

20. Vad gör klorhexidin?

Answer 20

Antiseptiskt munvårdsmedel som hindrar plackbildning genom att absorberas till tandytan och därmed hindra bakteriell kolonisering

Question 21

21. Vilken biverkan kan uppstå vid behandling med klorhexidin?

Answer 21

Brun missfärgning av tunga och tänder, påverkan på normalfloran

Question 22

22. Vad kan man tänka på om någon patient eller annan person i ens närhet får en allergisk reaktion?

Answer 22

Vid Lindrig reaktion:
→ Avbryt behandlingen, ge antihistaminer och betametason

Vid systemisk reaktion:
Avbryt behandlingen direkt, ge betametason om möjligt, ev. syrgas vid behov. Patienten kan ha egna läkemedel att använda t.ex astmaläkemedel, ordna med transport till sjukhus

Vid cirkulatorisk chock:
Ge adrenalin omgående, om möjligt också betametason, ge eventuellt syrgas och larma 112.

Question 23

23. Vad innebär en anafylaktisk chock?

Answer 23

Allergi Inducerad = Kan bero på att patienten är allergisk mot anestesimedel, infärgningsmedel osv.

Question 24

24. Hur kan man häva en anafylaktisk chock och vad ska man göra mer?

Answer 24

Adrenalin = ökar hjärtfrekvensen, minutvolymen och genomblödningen i hjärtat, bronkdilaterande läkemedel och glukokortikoider.
→ Antihistaminer, ev syrgas.

Question 25

25. Vilken typ av läkemedel används till personer i chock och hur fungerar de?

Answer 25

Ger adrenalin intramuskulärt - Adrenalin gör att blodkärlen drar ihop sig.