Infektion och inflammation

Question 1

1. Vad är det för skillnad på infektion och inflammation?

Answer 1

Infektion innebär att kroppen har angripits av bakterier, virus eller svamp. Mikroorganismer orsakar skada genom att växa till på fel plats t.ex i vävnad. Inflammation innebär att kroppens immunförsvar har reagerat på en skada eller ett angrepp. En infektion leder nästan alltid till en inflammation

Question 2

2. Hur är bakterier uppbyggda?

Answer 2

En bakterie består av en enda cell. Bakteriens cellvägg är uppbyggd av polysackarider, repeterade sekvenser av NAG och NAM i långa kedjor hopbundna med peptid bryggor.

Question 3

3. Vad är det för skillnad på grampositiva och gramnegativa bakterier?

Answer 3

Grampositiv är tålig för tryck, salter, uttorkning mm. Dom är känsliga för penicilliner (inte alla), har tjockare cellvägg
Gram negativ är känslig för salter och uttorkning, och har LPS

Question 4

4. Vad är vår normalflora? Vad händer om den hamnar på en plats där den inte brukar vara?

Answer 4

Massa bakterier och mikroskopiska svampar. Om vår normalflora ändras/försvagas pga till exempel antibiotika kan vi bli mottagliga för virusinfektioner och kroppen blir mer utsatt.

Question 5

5. Hur funkar betalaktamantibiotika?

Answer 5

Antibiotika som hämmar bakteriernas cellväggar uppbyggnad.

Question 6

6. Vilken typ av infektioner behandlar man med betalaktamantibiotika?

Answer 6

Är en verksam antibiotika mot infektioner orsakade av gramnegativa bakterier.

Question 7

7. Vilken typ av biverkan kan vara besvärlig vid användning av all typ av antibiotika?

Answer 7

Illamående, huvudvärk och kräkning

Question 8

8. Vad kan hända om tetracykliner ges till bar?

Answer 8

Den kan lagras i skelett och nya bilda tandanlag vilket kan leda till missfärgning

Question 9

9. Vad innebär bakteriell resistensutveckling?

Answer 9

Att bakterier modifierats genetiskt, resistenta bakterier gynnas av antibiotika - känsliga bakterier dör, resistenta blir kvar.
Dvs att antibiotika kan inte påverka bakteriernas verkningsmekanismer vilket är inte bra för oss.

Question 10

10. Vad kan man göra för att förhindra att bakterier blir resistenta mot antibiotika?

Answer 10

Man ska inte ta antibiotika för mycket, endast när det behövs. Man ska också ta hela kuren som skrivs ut och inte sluta med det när symptom på sjukdomen minskar. Många bakterier inte dör förrän man tagit hela kuren då blir de resistenta.

Question 11

11. Hur replikeras ett virus?

Answer 11

1. Adhesion till värdcell
2. Upptag via endocytos eller sammansmältning med cellen
3. Frisättning av nukleinsyra (DNA/RNA)
4. Replikation, proteinsyntes
5. Sammansättning till nya virus
6. Virus frisättning från värdcellen via cell-lys eller avknoppning

Question 12

12. På vilka sätt kan man genom att använda läkemedel påverka virusreplikation?

Answer 12

→ DNA-polymerashämmare - VirusDNA-uppbyggnaden avstannar
→ Omvänt transkriptashämmare - VirusDNA replikationen avstannar
→ Proteashämmare - hindrar aktivering av proteiner
→ RNA-polymerashämmare - bildandet av mRNA uteblir
→ Neuroamidashämmare - Hindrar viruspartiklar från att lämna värdcellen
→ Interferon - stimulerar immunförsvaret
→ Vaccin (förebyggande)

Question 13

13. Hur kan virus utveckla resistens mot läkemedel?

Answer 13

Virus enzym förändras pga genmutationer vilket minskar läkemedlets verkan

Question 14

14. Om normalfloran är i obalans eller om immunförsvaret nedsatt så kan man få svampinfektioner. Vilken svamp är vanlig vid infektioner i munnen?

Answer 14

Candida albicans.

Question 15

15. Vilken typ av läkemedel är en vanlig orsak till svampinfektioner i mun och svalg?

Answer 15

Glukokortikoider

Question 16

16. Hur behandlar man en svampinfektion i munnen?

Answer 16

Man behandlar den bland annat lokalt med hjälp av läkemedel som hämmar DNA och RNA syntes, vilket minskar celldelningen och tillväxten av svampen. Man kan även behandla med läkemedel som minskar beta-glukan bildningen vilket gör att svampen lyseras.

Question 17

17. Hur fungerar glukokortikoider och vad används de till?

Answer 17

Används för inflammatoriska sjukdomar, den hämmar produktion av proinflammatoriska cytokiner.
Inducerar produktion av antiinflammatoriska molekyler

Question 18

18. Vad heter den substans i kroppen som är grunden till syntetiska glukokortikoider?

Answer 18

Kortisol

Question 19

19. Vad innebär det medfödda och det adaptiva immunförsvaret?

Answer 19

Medfödda: Det är snabbt och ospecifik

Adaptiv: Det är ospecifik och behöver aktiveras

Question 20

20. Vilka celler ingår i immunförsvarets delar och vad gör de?

Answer 20

Leukocyter (vita blodkroppar) - skyddar kroppen mot infektionssjukdom genom fagocytos

Question 21

21. Vad är antikroppar, vilken cell producerar dessa?

Answer 21

Immunoglobuliner: Y-formade proteiner som används av kroppens immunsystem för att identifiera främmande ämne t.ex virus, bakterier. Produceras av B-celler

Question 22

22. Vilken generell verkningsmekanism har immunomodulerande läkemedel?

Answer 22

Direkt eller indirekt hämmar T-celler eller B-celler.
Används för att hämma immunförsvaret vid autoimmun sjukdom där kronisk inflammation orsakas av endogen stimulering och vid transplantation.

Question 23

23. Hur fungerar en cytokin hämmande antikropp som t.ex anti TNFα antikroppar?

Answer 23

Den hämmar proinflammatoriska cytokiner genom att förhindra TNF binda till receptorn.

Question 24

24. Hur kan man dämpa immunförsvaret på andra sätt än med antikroppar riktade mot pro-inflammatoriska signalmolekyler?

Answer 24

Checkpoint-receptorer (kontrollmekanism för att immuncellerna inte bli överaktiverade) Uttrycks på aktiverade T-celler.
Med läkemedel som är riktad mot signalmolekyler och signaleringar såsom antikroppar, anti agonister och lösliga receptorer. ett annat sätt är lm som är riktad mot celler såsom antikroppar, enzymhämmare och antimetaboliter.

Question 25

25. Varför kan man bli illamående och tappa håret av cytostatikabehandling?

Answer 25

Hindrar cancercellers tillväxt genom att hämma nybildning av DNA eller själva celldelningsprocessen → cancerceller går i apoptos.

Många av våra celltyper delar sig mer sällan än tumörcellerna, men normala celler med snabb celldelning t ex benmärgsceller, celler i mag/tarmkanalen och i hårsäckarna påverkas också

Question 26

26. Hur kan strålbehandling i huvud och halsregionen påverka de orala vävnaderna? Vad skulle man kunna använda för läkemedel för att lindra/bota dessa besvär?

Answer 26

Den joniserande strålningen påverkar såväl tumörcellerna som friska celler - leder till försämrad kärlförsörjning.
Besvär: muntorrhet och fibrotisering av vävnad
Läkemedel: Lidokainhydroklorid Lösning, morfin, alvedon, oral candidos