Allmän Farmakologi

Question 1

1. Vad är ett läkemedel?

Answer 1

Det är kemiska substanser som används för att bota, lindra, påvisa eller förebygga sjukdomstillstånd. (Måste vara en kemiskt framrenad substans?

Question 2

2. Vem avgör vad som får säljas som läkemedel i Sverige?

Answer 2

Läkemedelsverket

Question 3

3. Vad är ett naturläkemedel?

Answer 3

‘’Naturläkemedel’’ är läkemedel vars verksamma beståndsdelar har ett naturligt ursprung

Question 4

4. Vad innebär farmakodynamik?

Answer 4

Läkemedlets effekter i kroppen

Question 5

5. Vad innebär farmakokinetik?

Answer 5

Hur kroppen påverkar läkemedlet

Question 6

6. Vad innebär generiska läkemedel?

Answer 6

Det är likvärdigt behandlingsalternativ som innehåller samma aktiva läkemedelssubstans i samma styrka och samma beredningsform i liknande förpackningsstorlek.
Alltså samma läkemedel men annat företag, kan skiljas sig åt vid färg, storlek, hjälpämnen.

Question 7

7. Vad innebär att ett läkemedel är parallellimporterat?

Answer 7

Ett och samma läkemedel säljs till olika priser i olika länder inom EES-regionen, läkemedel som är sålda till ett land kan, efter godkännande, vidaredistribueras till annat land med ny bipacksedel och information på detta lands språk.
Alltså att sälja läkemedel till ett annat land och sen köpa tillbaka den för billigare pris än att köpa den direkt från leverantör.

Question 8

8. Vad menas med att ett läkemedel kan ha affinitet för en receptor?

Answer 8

Attraktionskraften mellan läkemedlet och en receptor, alltså dragningskraften mellan en receptor och en agonist.

Question 9

9. Hur fungerar de flesta läkemedel farmakodynamiskt?

Answer 9

De flesta läkemedel verkar genom att på olika sätt påverka kroppen proteiner. Proteiner är molekyler som fungerar som miniatyr maskiner i kroppen, de kan vara mottagare av signaler, hjälpa till med transporten av olika substanser eller påskynda kemiska reaktioner.

Question 10

10. Förklara skillnader på en full agonist, partiell agonist och en invers agonist?

Answer 10

Full agonist = Aktiverar receptorn fullständigt
Partiell agonist = Aktiverar receptorn delvis
Invers agonist = Minskar receptoraktivitet

Question 11

11. Hur kan antagonister blockera en receptor?

Answer 11

Binder in till receptorn så kommer den hindra kroppsegna agonisten från att binda in i receptorn. Man hindrar då agonisten från att utlösa ett svar och får därför en hämmande effekt i kroppen = blockerat receptorn för antagonisten

Question 12

12. Vad menas med en irreversibel antagonist?

Answer 12

Binder till receptorn ‘’för alltid’’

Question 13

13. Hur fungerar ett läkemedel som är en modulator?

Answer 13

Läkemedel som binder till receptorer och påverkar hur den svarar på en agonist, genom att öka förmågan hos receptorn att binda till agonisten eller minska förmågan hos den.

Question 14

14. Hur absorberas ett läkemedel i kroppen?

Answer 14

Tas upp via tarmen och går igenom en enzymkomplex som utsöndrar sig i olika former

Question 15

15. Vad kan påverkar hur bra ett läkemedel absorberas?

Answer 15

Om det är fettlösligt eller små

Question 16

16. Vad gör man om ett läkemedel inte kan absorberas?

Answer 16

Parenteral administration (injektion/infusion)
t.ex Intravaskulärt eller subkutant

Question 17

17. Vad är första passage effekten och var sker den?

Answer 17

I levern och tarmslemhinnan, det finns enzymer där som bryter ner främmande och farliga ämnen exempelvis läkemedel.

Question 18

18. Hur distribueras ett läkemedel i kroppen?

Answer 18

Fördelas i kroppen och når sitt mål. Följer blodsystem ut till målet
→ Via blodbanan kan läkemedel diffundera över till celler och vävnad
→ Hur läkemedel fördela i kroppen påverkas av hur fettlöslig molekylen är, storleken och inbindning förmågan till plasmaprotein.
→ Många diffunderar över från blodbanan in till målceller/målproteiner.

Question 19

19. Vad kan hindra distributionen?

Answer 19

Är det stark inbindning till plasmaproteinet kommer molekylen ha svårt att spridas för att proteinet ofta är för stort för att ta sig ut ur blodbanan. Dessutom är inbundet läkemedel inaktiva det vill säga den kan inte vara bunden till plasmaprotein OCH binda till sitt målprotein. Förutom detta så kommer det också vara svårt att eliminera pga inte kan filtreras i njurarna eller diffundera in i levercellerna

Question 20

20. Vilken typ av läkemedel distribueras bäst i kroppen, ett vattenlösligt eller ett fettlösligt?

Answer 20

Fettlösligt

Question 21

21. Hur och var elimineras ett läkemedel ur kroppen?

Answer 21

• Sker via nedbrytning i tarmslemhinnan och levern och utsöndrig via njurarna
• Fettlösliga (hydrofoba) läkemedel metaboliseras via levern.
• Hydrofila läkemedel via njurfiltration

Question 22

22. Vad kan påverka hur mycket läkemedel som elimineras ur kroppen?

Answer 22

Koncentrationen och halveringstid

Question 23

23. Vad innebär biologisk tillgänglighet?

Answer 23

Beskriver hur stor andel & av administrerat läkemedel som når blodbanan i oförändrad form
→ Bestäms av absorptionsgrad samt första passage metabolismen

Question 24

24. Vad är det för skillnad på enteral och parenteral behandling?

Answer 24

Enteral behandling: När läkemedel ges i någon del av magtarmkanalen (peroralt, sublingualt och rektalt)
Parenteral behandling: Läkemedel som ges utanför magtarmkanalen (intravaskulärt, intramuskulärt, subkutant eller kutant)

Question 25

25. Vad innebär halveringstid och vad menas med steady state?

Answer 25

Halveringstid: Hur snabbt koncentration av ett läkemedel halveras i plasma Steady state: Nivå av läkemedel i plasma där koncentration hålls konstant

Question 26

26. Vad är en läkemedelsinteraktion?

Answer 26

Läkemedel som påverkar andra läkemedels farmakodynamik eller farmakokinetik i kroppen

Question 27

27. Hur är läkemedelsinteraktioner indelade, förklara hur indelning visar vad om är ok och vad som är fullständigt olämpligt?

Answer 27

Delas in i 4 klasser: → A-D → D4 är den allvarligaste → 1-4

Question 28

28. Var kan du hitta information om ett läkemedels interaktioner?

Answer 28

→ Beskrivet i FASS

Question 29

29. Ge exempel på farmakokinetiska och farmakodynamiska interaktioner?

Answer 29

Farmakokinetiska: → Absorption Komplexbindning = Två/flera perorala läkemedel kan binda ihop till komplex → Minskad absorption Ökad/minskad tarmrörelser → Distribution Displacement = Ett läkemedels förmåga att binda till ett plasmaprotein kan minska om det konkurreras ut ett annat läkemedel Vissa binder bra, andra mindre bra → Elimination: Leverenzymerna funktion kan påverkas, aktiveras eller hämmas av andra läkemedel Konkurrens om transportprotein i njurtubuli (transporterar läkemedelsmolekyler från blod till primärurin) Farmakodynamiska: → Additativ effekt Effekten av läkemedel A och läkemedel B adderas → Synergism Effekten av två läkemedel blir större än deras individuella effekt → T.ex NSAID och paracetamol → Potentiering Ökad effekt av ett läkemedel av att annat läkemedel som inte har någon egen effekt

Question 30

30. Hur kan man använda sig av interaktioner när man tillverkar ett läkemedel?

Answer 30

Läkemedelsinteraktioner är när två eller flera läkemedel påverkar varandra, Läkemedel kan interagera och påverkar andra läkemedels farmakodynamik (effekter) eller farmakokinetik (absorption, distribution eller elimination) i kroppen. Detta kan leda till kraftigare eller svagare effekt av läkemedlet samt större eller mindre risk för biverkningar. Additativ effekt = effekten av läkemedel A och läkemedel B adderas Synergism = effekten av två läkemedel blir större än deras individuella effekt Potentiering = ökad effekt av ett läkemedel av att annat läkemedel som inte har någon egen effekt

Question 31

31. Vad innebär läkemedelsbiverkningar?

Answer 31

Negativa effekter i samband med användning av ett läkemedel

Question 32

32. Vilka två kategorier är biverkningar indelade i? Ge exempel för varje kategori.

Answer 32

Typ A = Biverkningar relateras till läkemedlets verkningsmekanism t.ex magsår av NSAID Typ B = Biverkningar är oberoende av läkemedlets verkningsmekanism t.ex allergi

Question 33

33. Varför ger perorala läkemedel mer biverkningar än en lokal behandling?

Answer 33

Eftersom att det går igenom flera passage enheter tills det når fram till avsedd plats. Alltså kan flera enzymer och kroppsorgan reagera med läkemedlet och fler biverkningar kan uppstå då läkemedlet är inte inriktad till dessa organ. Stor del av kroppen tar del av läkemedlet, vid lokal behandling når läkemedlet en avsedd plats i kroppen.

Question 34

34. Vad kan man som tandhygienist tänka på för att skydda miljön från läkemedel?

Answer 34

→ Skriv ut minsta möjliga dos för att undvika överblivna läkemedel → Läs om miljöpåverkan i FASS för det läkemedel man skriver ut eller rekommenderar → Ha lagom lager av läkemedel så att de inte blir för gamla och måste kasseras oanvända → Läkemedel som måste kasseras lämnas in på apotek eller tas omhand enligt andra lokala rutiner → Läkemedel får aldrig kasseras i avloppet eller i vanliga sopor

Question 35

35. Hur behandlar man läkemedel som blivit för gamla eller inte längre används?

Answer 35

Det får inte slängas, istället ska det lämnas till ett apotek där en apotekare får ta emot det och så kan dom återanvända dom.

Question 36

36. Varför kan det vara en nackdel miljömässigt att använda läkemedel i plåsterform?

Answer 36

Man kan inte återanvända det och man ska inte lämna det till apoteket/apotekare då det är svårt att återanvända och då är det inte bra för miljö

Question 37

37. Hur är ATC-registret i FASS uppdelat (i stort)?

Answer 37

``` Uppdelat efter: → Indikation → Interaktion → Biverkningar → Läkemedel som berör kroppens olika system med undergrupper → Miljöinformation → Innehåller 14 anatomiska huvudgrupper ```